正文 第16章 循環係統用藥(七)(2 / 3)

【中文別名】泛癸利酮[CADN97]、邁本、力時

【藥理作用】本品是生物體內廣泛存在的脂溶性醌類化合物,對人體呼吸鏈中質子移位及電子傳遞起重要作用,可作為細胞代謝和細胞呼吸激活劑,還是重要的抗氧化劑和非特異性免疫增強劑,此外,還具有促進氧化磷酸化反應,保護生物膜結構完整性的作用。可抗心肌缺血、增加心輸出量、降低外周阻力、抗心律失常和使外周血管阻力下降。

【適應證】本品可作為充血性心力衰竭、冠心病、高血壓、心律失常,原發性、繼發性醛固酮增多症、頸部外傷後遺症、腦血管障礙、失血性休克及肝炎等的輔助治療藥物。

【製劑規格】注射液:2ml∶5mg。

【用法用量】肌內或靜脈注射,一日5~10mg,2~4周為一療程。

【用藥須知】不良反應可出現惡心、胃部不適、食欲減退,但不必停藥。偶見蕁麻疹及一過性心悸。

果糖二磷酸鈉果糖二磷酸鈉(Fructose Diphosphate SodiumFructose Diphosphate Sodium)注射劑

【中文別名】瑞安吉、博維赫、威賽欣、佛迪

【藥理作用】右旋1,6二磷酸果糖(FDP)是糖酵解中間產物,在細胞中通過激活磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶及乳酸脫氫酶來調節幾個酶促反應。

【適應證】適用於低磷酸血症、心肌缺血、心絞痛、腦梗塞。

【製劑規格】注射液:100ml∶10g(按無水物計)。

【用法用量】建議劑量為一日5~10g,靜脈輸注速度大約為10ml/min(1g/min)。治療低磷酸血症的劑量,應根據磷酸缺乏的程度,以免磷酸超負荷。較大劑量建議每日分2次給藥。兒童劑量70~160mg/kg。

【用藥須知】①靜脈輸入速度超過10ml/min時,患者可出現臉紅、心悸、手足蟻感。②遺傳性果糖不耐受症患者、對本品和果糖過敏者、高磷酸血症及腎衰竭患者禁用。

環磷腺苷環磷腺苷(Cyclic Adenosine MonophosphateCyclic Adenosine Monophosphate)注射劑

【中文別名】環化腺苷酸、美心力

【藥理作用】為蛋白激酶激活劑,係核苷酸的衍生物。作為激素的第二信使,在細胞內發揮激素調節生理功能和物質代謝作用,能改變細胞膜的功能,促使網織肌漿質內的鈣離子進入肌纖維,從而增強心肌收縮,並可促進呼吸鏈氧化酶的活性,改善心肌缺氧,緩解冠心病症狀及改善心電圖表現。此外,對糖、脂肪代謝,核酸、蛋白質的合成調節等起著重要的作用。

【適應證】用於心絞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。對改善風濕性心髒病的心悸、氣急、胸悶等症狀有一定的作用。對急性白血病結合化療可提高療效,亦可用於急性白血病的誘導緩解。此外,對老年慢性支氣管炎、各種肝炎和銀屑病也有一定療效。

【製劑規格】粉針劑:20mg。

【用法用量】①肌內注射,一次20mg,溶於2ml 0.9%氯化鈉注射液中,一日2次。②靜脈注射,一次20mg,溶於20ml 0.9%氯化鈉注射液中推注,一日2次。③靜脈滴注,40mg溶於250~500ml 5%葡萄糖注射液中,一日1次。

【用藥須知】不良反應偶見發熱和皮疹。大劑量靜脈注射(每分鍾達0.5mg/kg)時,可引起腹痛、頭痛、肌痛、睾丸痛、背痛、四肢無力、惡心、手腳麻木、高熱等。

煙酸肌醇煙酸肌醇(Inositol NicotinateInositol Nicotinate)口服常釋劑型

【中文別名】煙酸肌醇[CADN97]、六煙酸肌醇酯

【藥理作用】本品為一溫和的周圍血管擴張劑,在體內逐漸水解為煙酸和肌醇,故具有煙酸和肌醇二者的藥理作用,包括降脂作用。

【適應證】本品用於高脂血症、動脈粥樣硬化、各種末梢血管障礙性疾病(如閉塞性動脈硬化症、肢端動脈痙攣症、凍傷、血管性偏頭痛等)的輔助治療。

【製劑規格】片劑:0.2g。

【用法用量】口服,一次0.2~0.6g,一日3次,連續服用1~3個月。

【用藥須知】①服藥後可有輕度惡心、發汗、瘙癢感等反應。②對本品或其他煙酸類藥物過敏者禁用。患活動性肝病、不明原因氨基轉移酶升高等肝功能異常者禁用。活動性潰瘍並有出血傾向者禁用。③胃酸缺乏者應同時服用稀鹽酸或檸檬汁以減少不良反應。

己酮可可堿己酮可可堿(PentoxifyllinePentoxifylline)口服常釋劑型/緩釋控釋劑型

【中文別名】巡能泰、貝通、可可通、立導、循利能、舒安靈、瑞潘通(潘通)