阿昔莫司阿昔莫司(AcipimoxAcipimox)口服常釋劑型
【中文別名】吡莫酸、克旨達、氧甲吡嗪、益平
【藥理作用】阿昔莫司為煙酸的衍生物,能抑製脂肪組織的分解,減少遊離脂肪酸自脂肪組織釋放,從而降低甘油三酯(TG)在肝中的合成,並通過抑製極低密度脂蛋白(VLDL)和低密度脂蛋白(LDL)的合成,使血液中甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)的濃度下降。本品還可抑製肝髒脂肪酶的活性,減少高密度脂蛋白(HDL)的分解。
【適應證】用於治療高甘油三酯血症(Ⅳ型)、高膽固醇血症(Ⅱa型)、高甘油三酯合並高膽固醇血症(Ⅱb型)。
【製劑規格】膠囊:0.25g。
【用法用量】推薦劑量為一次0.25g,一日2~3次,進餐時或餐後服用,較低劑量用於Ⅳ型高甘油三酯血症,較高劑量用於Ⅱa及Ⅱb型高膽固醇血症。
【用藥須知】①本品在治療初期可引起皮膚血管擴張,提高對熱的敏感性,如麵部潮熱或肢體瘙癢。②對本品過敏及消化道潰瘍者、孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。
苯紮貝特苯紮貝特(BenzafibrateBenzafibrate)口服常釋劑型
【中文別名】必降脂、必利脂、益貝特、阿貝他、益之特
【藥理作用】本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥,可降低血低密度脂蛋白和膽固醇,可能機製為加強對受體結合的低密度脂蛋白的清除。
【適應證】用於治療高甘油三酯血症、高膽固醇血症、混合型高脂血症。
【製劑規格】片劑:0.2g。
【用法用量】口服。一次200~400mg,一日3次。可在飯後或與飯同服。療效佳者維持量可為一次400mg,一日2次。
【用藥須知】①最常見的不良反應為胃腸道不適,偶有膽石症或肌炎(肌痛、乏力)、血氨基轉移酶增高。②對本品過敏者禁用。患膽囊疾病、膽石症者、肝功能不全或原發性膽汁性肝硬化的患者、嚴重腎功能不全患者禁用。③孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。④用藥期間應定期檢查:全血象及血小板計數;血脂;血肌酸磷酸激酶。
非諾貝特非諾貝特(FenofibrateFenofibrate)口服常釋劑型
【中文別名】苯酰降脂丙酯、力平脂、利旨平、諾之妥、力平之
【藥理作用】本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥,通過抑製極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成並同時使其分解代謝增多,降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯;還使載脂蛋白A1和A2生成增加,從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血症患者的血尿酸作用。
【適應證】用於治療成人飲食控製療法效果不理想的高脂血症,其降低甘油三酯及混合型高脂血症作用較膽固醇作用明顯。
【製劑規格】①片劑:0.1g。②膠囊:0.1g。
【用法用量】口服,一次0.1g,一日3次,維持量一次0.1g,一日1~2次。
【用藥須知】參見苯紮貝特。
氟伐他汀氟伐他汀(FluvastatinFluvastatin)口服常釋劑型
【中文別名】來適可
【藥理作用】參見阿托伐他汀。
【適應證】飲食治療未能完全控製的原發性高膽固醇血症和原發性混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa和Ⅱb型)。
【製劑規格】膠囊(鈉鹽):20mg、40mg。
【用法用量】推薦劑量為20或40mg,一日1次,晚餐時或睡前吞服。
【用藥須知】①常見不良反應有消化不良、失眠、惡心、腹痛、頭痛。偶見不良反應為胃竇炎、脹氣、感覺減退、牙病、尿路感染和轉氨酶升高。②下列情況禁用:已知對氟伐他汀或藥物的其他任何成分過敏的患者;活動性肝病或持續地不能解釋的轉氨酶升高;妊娠和哺乳期婦女以及未采取可靠避孕措施的育齡婦女;嚴重腎功能不全(肌酐大於260μmol/L,肌酐清除率小於30ml/min)的患者。③肝病史或大量飲酒的患者慎用。
吉非羅齊吉非羅齊(GemfibrozilGemfibrozil)口服常釋劑型
【中文別名】吉非貝齊[CADN97]、二甲苯氧庚酸、甲苯丙妥明、潔脂、維絳知、新斯達
【藥理作用】本品為氯貝丁酸類血脂調節藥。
【適應證】用於高脂血症。適用於嚴重Ⅳ型或Ⅴ型高脂蛋白血症、冠心病危險性大而飲食控製、減輕體重等治療無效者。也適用於Ⅱb型高脂蛋白血症、冠心病危險性大而飲食控製、減輕體重、其他血脂調節藥物治療無效者。
【製劑規格】①片劑:150mg。②膠囊:150mg。
【用法用量】口服,一次0.3~0.6g,一日2次,早餐及晚餐前30分鍾服用。
【用藥須知】參見苯紮貝特。