一、營造一個溫馨舒適的家
(一)讓老年人少摔跤
隨著年齡的越來越大,大多數老年人都患有骨質疏鬆,跌倒的次數也會越來越多。老年人跌倒雖然不是疾病,但確是一個使老年人很容易受傷和致殘的問題。調查顯示,美國每年約有40%的老年人發生跌倒。雖然老年人不可能一跤都不摔,但是,通過鍛煉來改善平衡能力,是可以防止跌倒的。當老年人發現自己走起路來已不很穩當時,應開始注意通過鍛煉來增強肌肉的力量以及控製能力,從而改善自己的平衡能力。“金雞獨立”、快步走、退著走等都是很好的平衡鍛煉。做“金雞獨立”時,開始用一隻手支撐,然後不用手支撐,凡有骨折者均為重度骨質疏鬆。
較長時間地站穩。當練習者已達到能閉著眼睛,自如地做這些動作時,鍛煉就取得了明顯的效果。
在家中避免摔跤的防範措施:
(1)屋裏不應放有已經不穩固的家具,如開始搖擺晃動的椅子。
(2)在走道裏,不要鋪放滑溜或容易鉤絆的地麵鋪設物。地麵鋪設物應該固定,不要鋪放那些會因為行走的力量使其移動的東西。
(3)屋裏的家具或其他東西的擺放以不妨礙老人走路為宜。
(4)在浴盆、淋浴處和抽水馬桶邊安裝可以夠得著的把手。
(5)老人在屋裏走動時,避免穿帶跟的或滑底鞋,同時也最好不要穿拖鞋,因為老人有時為了用腳去鉤脫落的拖鞋而忘記了身體平衡,從而引起摔跤。
(6)樓梯處、走廊中以及臥室和衛生間裏的照明要充足。燈的開關應安在老人容易夠得著的地方。
(7)在老人經常走動的地方,清除電線和電話線之類的絆腳物。
(二)室內沒有障礙物
做好骨質疏鬆患者的家庭護理,是一件十分重要的工作。首先,室內家具的放置要適合骨質疏鬆患者的實際需要,房內盡量減少家具,不能有影響活動的障礙物。家具用品不能到處亂擺放,移動位置後的桌椅板凳和鞋子等,不能胡亂擺放,要養成各種家什使用後歸回原位的好習慣。這樣,不僅使得家庭環境整潔舒適,而且對於防止骨質疏鬆患者出現意外都有益處。例如:一位老年骨質疏鬆患者骨折入院,問起其發病原因,竟是由於被兒子亂扔的運動鞋絆倒的!
其次,室內地麵應平整,不能有台階或高低不平的坎兒。
(三)不要用小塊地毯
在日常生活中,防止骨質疏鬆患者跌倒是一件十分重要的事情。為了預防患者跌倒,有條件的家庭最好鋪地毯。地毯要選用大塊的,一次鋪滿整個房間,不留接頭。地毯還要平等,以防患者在室內活動時,被絆倒而受傷或骨折。對於老年重症骨質疏鬆患者,要格外進行照顧,在患者活動的範圍內,不能有可能使人碰傷的硬物。同時,患者的床高以40~45厘米為宜,床邊應設欄杆,防止患者從床上跌落而受傷。
室內不得使用小塊地毯整,並有一定厚度,切忌使用小塊地毯,因為小塊地毯有許多接頭,接頭處容易翹起,患者一不小心就會被地毯絆倒。
(四)衛生間地麵要有防滑設備
患者骨骼的脆性很大,稍不留神就可能發生骨折。一旦發生骨折,就會給患者帶來很大的痛苦,給家庭帶來沉重的負擔。因此,要千方百計預防骨折的發生。在家裏,衛生間是家人經常出入的地方,也是最容易滑倒的地方,統計數據表明:骨質疏鬆患者因為滑倒而引起骨折者,占骨質疏鬆患者總入院數的36%。所以,衛生間內必須鋪設防滑地磚,洗浴處要放置塑料地毯,馬桶和洗浴處旁應安裝把手,入廁時應事先抓住把手,待身體坐穩或站穩後才能鬆手。對於重症骨質疏鬆患者,家人應陪伴如廁和洗浴,以防患者滑倒而骨折。
防滑三步曲:
(1)潮濕了的地板要及時擦幹。
(2)衛生間要鋪設防滑地板。
(3)買、穿室內防滑鞋。
(五)骨質疏鬆患者日常活動的照料
在日常生活中,家人要對骨質疏鬆患者進行盡心照料,做到“四防”,即防摔、防碰、防絆、防顛。重點是防止患者一切可能的受傷或跌倒。為了預防骨折,不要讓骨質疏鬆患者手提重物,更不能用手向上舉重物。患者下樓梯要緩慢,不可落腳太重,要一步一個台階慢慢上下樓。患者不宜站在板凳上取高處的物品,更不要爬活動梯子。患者不能做大的彎腰動作,也不要用力搬動大件物品,60歲以上的人不論有無骨質疏鬆,一定不要搬重物,以免發生腰椎骨折。此外,重症骨質疏鬆患者不宜乘顛簸太大的交通工具,乘坐路麵不好的汽車,有可能造成腰椎壓縮性骨折。上下車船要格外小心,以防因擁擠而跌倒。
二、不同部位骨折的照料
(一)脊椎骨折的照料
脊椎骨折的患者必須睡硬板床,平臥時,腰部要墊一軟枕,要采取仰、俯臥位,盡量不側臥,骨折早期不要讓患者坐起來。為了預防褥瘡的發生,每4小時要為患者翻一次身。由仰臥向俯臥位翻身時,兩人協同抬起腰部軟枕移向一側。
宜站在板凳上取高處的物品,更不要爬活動梯子。患者不能做大的彎腰動作,也不要用力搬動大件物品,60歲以上的人不論有無骨質疏鬆,一定不要搬重物,以免發生腰椎骨折。此外,重症骨質疏鬆患者不宜乘顛簸太大的交通工具,乘坐路麵不好的汽車,有可能造成腰椎壓縮性骨折。上下車船要格外小心,以防因擁擠而跌倒。