2.乳酶生常用於消化不良，腹脹及小兒消化不良性腹瀉。不宜與抗菌藥或吸附劑同時服用。
第三節止吐藥與促胃動力藥
【考點】甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司瓊的藥理作用及臨床應用
1.甲氧氯普胺
（1）藥理作用：阻斷延腦催吐感受區的D2受體，產生強大的中樞性止吐作用。
（2）臨床應用：用於胃腸功能失調所致的嘔吐，對放療、手術後及藥物引起的嘔吐也有效。
2.多潘立酮
（1）藥理作用：阻斷多巴胺受體，加強胃腸蠕動，發揮止吐作用。
（2）臨床應用：對偏頭痛、顱外傷、放射治療引起的惡心、嘔吐有效。
3.西沙必利
（1）藥理作用：除阻斷多巴胺受體，還能拮抗5HT引起的胃鬆弛作用，促進消化道運動和胃排空。
（2）臨床應用：用於胃-食管反流及胃運動減弱等。
4.昂丹司瓊能拮抗5HT的作用，止吐作用強，對有放、化療或手術後的嘔吐均有效。
第四節瀉藥和止瀉藥
瀉藥通過不同作用機製使糞便軟化、腸蠕動增加而促進排便。分為滲透性、接觸性和潤滑性3類。
【考點】硫酸鎂、乳果糖、酚酞、地芬諾酯的藥理作用及臨床應用
1.硫酸鎂容積性瀉藥。
（1）藥理作用：瀉下作用快而強：口服後不被吸收，在腸內形成一定的滲透壓，使腸內保持大量水分，刺激腸蠕動而排便。另外，硫酸鎂注射還有抗驚厥、擴張血管及中樞抑製作用。
（2）臨床應用：主要用於排除腸內毒物及某些驅腸蟲藥服後連蟲帶藥一起排出。
2.乳果糖容積性瀉藥，在小腸內不被消化吸收，故能導瀉。
3.酚酞接觸性瀉藥。
（1）藥理作用：與腸黏膜接觸，改變其通透性，使電解質和水向腸腔擴散，腸腔水分增加，蠕動增強而瀉下。
（2）臨床應用：作用溫和，適用於慢性便秘如習慣性頑固便秘。
4.地芬諾酯為常用的止瀉藥。
（1）藥理作用：對腸道作用類似嗎啡，可直接作用於平滑肌。
（2）臨床應用：急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
第四章子宮收縮藥
閱讀提示
子宮興奮藥是一類能選擇性興奮子宮平滑肌的藥物。由於子宮的生理狀態和用藥劑量不同，這類藥物可使子宮產生子宮節律性收縮，用於催產和引產；也可產生強直性收縮，用於產後止血或產後子宮複舊。
第一節多肽類藥
【考點】縮宮素、垂體後葉素的藥理作用、臨床應用及不良反應
1.縮宮素
（1）藥理作用：①可選擇性興奮子宮平滑肌，小劑量時一方麵使子宮平滑肌收縮力加強，收縮頻率加快，同時使子宮平滑肌鬆弛。②促進排乳。③大劑量可擴張血管、降低血壓，並有抗利尿作用。
（2）臨床應用：由於妊娠末期雌激素水平較高，子宮對縮宮素反應增強，故小劑量縮宮素多用於催產和引產。大劑量時則引起子宮強直性收縮，可用於產後止血，但作用不持久。大量縮宮素尚能鬆弛血管平滑肌，降低血壓，也能使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮，引起排乳。
（3）不良反應：過量可引起子宮高頻率甚至持續性收縮，可致胎兒窒息或子宮破裂。
2.垂體後葉素
（1）藥理作用：含等量的縮宮素和抗利尿激素，後者具有收縮血管和抗利尿作用。
（2）臨床應用：主要用於子宮出血、肺出血和尿崩症。
（3）不良反應：麵色蒼白、心悸、胸悶、惡心、腹痛及過敏反應。
第二節生物堿類藥
【考點】麥角生物堿的藥理作用、臨床應用及不良反應
麥角生物堿可分為以麥角新堿和甲基麥角新堿為代表的氨基酸麥角堿類。
1.藥理作用
（1）興奮子宮：尤以麥角新堿作用強而迅速。對子宮平滑肌興奮作用強、快、短，尤以臨產和產後最敏感。與縮宮素比較，其作用強而持久，易形成強直性收縮，且對子宮體和子宮頸的興奮作用無明顯差別，故隻適用於產後止血和子宮複舊，不宜用於催產和引產。
（2）收縮血管：氨基酸麥角堿類，特別是麥角胺對血管作用顯著，對動、靜脈，甚至末梢血管均有收縮作用，作用慢而持久。
（3）阻斷α受體：氨基酸麥角堿類能阻斷α受體，使腎上腺素的升壓作用翻轉。
2.臨床應用
（1）子宮出血。
（2）產後子宮複舊。
（3）偏頭痛。麥角胺和咖啡因合用能收縮血管，減少搏動幅度而治療偏頭痛。
（4）中樞抑製。麥角毒的氫化物（氫麥角毒）具有抑製中樞、舒張血管和降低血壓的作用。可與異丙嗪、呱替啶配成冬眠合劑。
3.不良反應
（1）注射麥角新堿可引起惡心、嘔吐和血壓升高。伴妊娠毒血症的產婦慎用。
（2）麥角胺大劑量能損傷血管內皮細胞，導致肢端壞疽。