正文 第六章 醫院行政後勤管理(一)(3 / 3)

總之,科研成果的推廣應用,是一項複雜的工作。隻要我們充分利用並掌握社會主義市場經濟的規律,切實加大、加快科研成果推廣應用的力度和速度,科研成果推廣應用就一定能適應社會主義市場經濟不斷發展的需要,更好地為人民健康和社會主義經濟建設服務。

組織護士長夜間查房的體會

組織護士長夜間查房,能及時了解病區夜班護理工作的運作和夜間護理工作質量情況,是提高護理質量的重要措施之一,是醫院護理管理製度中不可缺少的部分。我院從1982年開始至今,實施此項製度已經13年了。實踐中我們體會到,要達到不斷提高護理質量這一目的,組織好護士長夜間查房是一個很好的途徑。並且要不斷修改和完善,使之形成一整套的查房計劃、達標要求、獎罰掛鉤的管理製度。現將我院護理部組織護士長夜間查房的情況介紹如下:

一、方法

1。組織安排:夜間護理由護理部統一安排,並組織從護理部主任至各病區護士長化流參加,每晚進行一次,由一個護士長承擔。查房時間,上夜查150分鍾或下夜查120分鍾,每晚安排查6?8個病區,這樣全院27個病區,平均每月接受檢查7?8次。有計劃地安排護士長輪流到各病區檢查,以鍛煉護士長,不斷擴大知識麵,在管理上取長補短,互相學習的。

2。查房內容:護理部有針對性地把我院護理工作薄弱環節列為必須檢查項目。如護理人員在崗情況,危重病人護理措施落實情況;夜間護理技術操作;病區護理安全以及水電管理;展晚間護理落實情況;交接班製度落實情況;對劇麻限毒藥品的管理;急救器械的完好情況等。

3。查房要求:每次檢查必須按表格內容逐項填寫,實事求是,如發現問題則詳細記錄在有關項目欄內。並與被檢查病區的值班護士核實,責成其向本病區護士長彙報,次日在交班會上傳達存在問題,及時改進,上報護理部存檔。護理部對一些大問題立即進行調查、核實,提出處理意見,並進行糾偏。

4。評定結果:護理部每周在科護士長例會上講評夜間查房情況,獎優罰劣。每季繪製獎罰報表,上交醫院經濟核算領導小組,對違反製度、檢查不達標的項目,落實到人,直接與個人的獎金掛鉤。

二、體會

1。通過夜間查房,對病區夜間護理工作情況及時了解,在夜間發現的問題及時妥善解決,有利於把問題消滅在萌芽狀態。

2。不斷提高護士長的管理水平,對剛走上管理崗位的年輕護士長,由護理部主任帶崗,通過帶教,這些年輕的護士長提高的較快。夜間查房使他們學到一些實際管理技能,彌補了他們平時互相交流少、經驗少的不足,有利於護士長對口學習,學習兄弟科室長處,彌補自己的不足。

夜間查房有助於崗位責任製的落實,對在崗護士工作檢查,增強護士工作責任感,也是對每一個護士素質的考察,觀察他們是否做到領導在與不在一個樣,白天工作與夜間工作—個樣。以往存在著較長時間的離崗,閑閱文藝雜誌,做私活,看電視,伏桌打盹,打電拉家常等不良現象,現已基本杜絕。

3。護士長既是檢查者也是被檢查者,是對他們的督促和鞭策。他們都希望本病區取得較好的成績,都能認真要求下屬按護理部製訂的工作質量標準去執行,對薄弱環節不斷改進,要求護士不管白班或是夜班都必須嚴格執行各項規章製度,變成大家的自覺行動,提高護理工作質量。

我們體會到,組織護士長夜間查房,是提高護理質量的重要措施之一,是提高護士長管理水平的一個很好途徑,是醫院護理管理中不可缺少的環節。

對新護士的培訓與考核

醫院每年都有一批護校畢業生充實到護理隊伍中來。如何在不脫產學習的情況下,提高她們的思想和業務素質,是關係到能否保持穩步提高醫院整體護理質量的一個不容忽視的問題。本文根據我院的護理工作實踐,對新護士的培訓與考核工作提出如下看法。

一、明確培訓目標

剛剛走上工作崗位的這些新同誌,她們在護校期間係統地學習了護理基礎理論,並掌握一般臨床護理的基本技能。來院後經過一段時間的鍛煉,很快都能獨立地進行工作。為使她們把在課堂學到的護理知識轉變為醫院護理專業的實踐,還要學習醫院的護理製度、技術操作常規學習觀察病情和處理病員的方法、技術。學習病房管理的標準程序、方法等。更重要的是要培養她們熱愛護理專業的思想、培養良好的醫德醫風,以利於把她們的學習熱情及時引導到工作上來,並在工作實踐的初期打下良好的基礎。

但是由於她們較普遍地缺乏全心全意為人民服務的革命傳統教育,也沒有樹立牢固的護理專業思想;在業務上她們往往把靜脈輸液、注射、發藥等當成主要任務,而忽視病情觀察、生活護理、心理護理、飲食護理等基礎護理,這些又恰恰是造成率高、病房秩序混亂的主要原因。為此,對新畢業的護士應著重從兩個方麵進行崗位培訓,即政治思想方麵進行專業思想教育,增強她們對病人的同情心,樹立“救死扶傷、全心全意為人民服務”的思想,使她們懂得護理工作是平凡而偉大的。護理工作的價值需要通過為病人服務的實踐才能使人們理解,在業務上除全麵掌握護理理論知識和一些較難掌握的護理技術操作外,還要引導她們加深對基礎護理重要性的認識,給她們創造條件,讓她們多承擔基礎護理任務。

二、製訂培訓項目與考核標準

(一)思想培訓

醫院每年接收新護士時,舉行授護士服的儀式,邀請思想好、技術精的中年護理骨幹講理想,講傳統,增強新護士的社會責任感和職業神聖感,幫助她們樹立鞏固護理專業思想,要把學習雷鋒、白求恩、南丁格爾精神的“三學”活動納入對新護士的思想品德教育內容,使她們認真遵守醫德規範,自覺抵製和反對資產階級思想的腐蝕,發揚無私奉獻精神,盡職盡責地做好本職工作。文明服務、禮貌待人。尊重、愛護、體貼、關心患者。以精心的護理解除患者痛苦,還要刻苦鑽研業務技術,嚴格職業技能訓練,遵守規章製度和操作規程。為患者提供優質的護理服務,為病人的康複做出貢獻。

在日常工作中,堅持由護士長、中年護理骨幹進行傳幫帶,應在提高新護士的政治思想素質上抓出實效。

(二)業務培訓

製訂《青年護士業務培訓考核手冊》,以基礎護理為主,從畢業開始分三個年資段,結合臨床護理工作進行培訓,具體項目和要求如附表所示。

對每個年資段都應製定不同的指標。新護士完成規定項目的次數後,由護士長或主管護師、護師進行驗收,每月講評總結一次,記入檔案。專科不同,表中的護理項目可因科而異。

各科護士長按規定每季度對新護士進行一次護理質量考核,成績也要記入檔案。

1。危重病人的護理質量考核:對病情觀察是否細致;記錄是否詳細;對病情可能發生的變化估計是否正確,處理是否得當;護理效果如何,是否按時對病人進行個人衛生和床上衛生的清理等。

2。技術操作考核:項處置是否嚴格執行無菌技術操作;操作是否正規熟練好率是否達到90%以上,是否因消毒不嚴而致感染化膿等。

3。對患者的服務態度考核、工作作風的考核:由護士長或指定高年資的護士定期征求患者意見,進行總結,肯定成績,指出不足,總結時要注意多從正麵進行教育,使新護士受到鼓舞,以提高她們學習和工作的積極性。