（三）衛生保健需求日益增長。
溫州商品經濟迅速發展，，城鄉群眾收入普遍增加，農村居民的消費結構也發生了變化，逐漸從溫飽型向享受型轉變，從自主自給型向商品性消費型轉變。據統計，1987年比1981年人均收入增長2.4倍，人均醫療費用支出增長2.9倍，個人支付衛生費用達86.64元，同時環境汙染日漸加重也使農民醫療保健需求增強。根據浙江省農村調查隊抽樣調查，健康已成為溫州農民第一需求。1985年上海8位高級醫師帶B超等儀器到樂清縣柳市區衛生院服務，6天時間，業務額即達1.13萬元，有一個專業戶不惜花費360元給全家4口人都做了健康檢查。
（四）溫州經濟格局的影響。
醫療衛生事業是社會經濟發展中一個重要部分。溫州商品經濟發展，人民群眾收入增加不僅為衛生事業發展提供了基礎和機遇，而且商品經濟發展所形成的經濟格局也直接影響衛生體製。這是因為：溫州市個體經濟、私營經濟、股份經濟及其經營方式和分配方式具有相當強的生機和活力，衛生體製改革難免受周圍環境的影響，並在一定程度上結合自身特點而加以仿效和移植。溫州農民的收入增加很快，消費水平也普遍提高，在這一現實環境中，衛生事業如不進行改革，就不能使單位活力增加和職工收入增多，“體腦倒掛”現象將會更嚴重，職工生活也難以維持，溫州市場調節的比重很大，市場是開放的，與之相應的醫療市場也必然逐步形成和發育。溫州經濟結構中產業、勞力、城名的結構發生變化，衛生事業作為第三產業的一部分也肯定會受到影響。溫州人具有“自主、務實、開拓、創新”精神，經商意識很強，溫州衛生係統的幹部和職工處在商品經濟的大環境中，觀念也比較容易發生相應的變化。
在醫療保健供需矛盾日益激化、衛生事業基礎薄弱、國家投資又嚴重不足的現實情況下，溫州市衛生行政部門根據國務院、省政府分別下達的關於衛生改革的指導性文件精神，在省委批準溫州建立試驗的鼓舞下，在上級領導支持下，抓住時機，放手改革，從溫州實際出發，順應商品經濟的發展，把調整所有製結構和發揮市場機製作用作為改革試驗的重點，挖掘社會潛力，以較快的速度發展地方衛生事業。
三、衛生改革態勢
溫州市衛生改革始於黨的十一屆三中全會之後，隨著社會商品經濟的發展，逐步從農村到城市，從淺層到深層，從不自覺到自覺，從“無為而治”到“有為而治”。1985年以前，主要是加強經濟核算，實行“五定一獎”，拉開獎金檔次等一些初步的改革。1985年以後，在所有製結構、經營方式、分配製度、醫療市場發育、思想觀念轉變等方麵進行了大膽改革與探索。1988年下半年以來，為了鞏固改革成果，深化改革，總結經驗，完善配套措施，頒發了《市屬醫療衛生單位深化改革試行辦法》和《深化農村基層衛生組織改革的意見》及《關於調整部分醫療收費標準的通知》等衛生改革的規章製度，同時著手進行了整頓醫療秩序的工作，以建立醫療衛生服務新秩序。十年來，其主要特色大體有。一個方麵，取得了顯著的成效。
（一）個體醫院有了較大發展
黨的十一屆三中全會以後，溫州商品經濟迅猛發展，原有的鄉村醫生逐步轉為個體醫院。全市1985年有的個體醫院516人，至1987年就達2582人，為1985年的5倍，平均每年遞增49%，這還不包括待審批的1000餘名個體醫院的後備力量。其中私立醫院也迅速發展，據統計，1988年全市如至100張床位的私立醫院有7所，5張床位以上的私立醫院就更多。
1.個體辦醫形式，主要有四種：一是由一個醫生或一個醫生和家屬組成的個體診所；二是私營性質，一個醫生雇用親戚朋友、學徒、大醫院退休人員或其他衛生技術人員等；三是合作性質，兩個或兩個以上醫生聯合組成。四是股份性質，由診所中人員以股份形式籌資組成。
2.個體醫院的作用：首先，個體醫院的發展有效地發掘了社會閑散的衛生人力資源。調查證明，培養一名二年製醫科自費生的總費用約為4000元，照此推算，溫州市2584名個體醫院開業行醫意味著國家省掉了1000餘萬元的培養費用。另據對131名個體醫院調查，他們共有開業醫療用房301間。
1988年底統計，溫州市個體醫院已擁有B超、胃鏡、激光治療儀、神燈、顯微鏡等大中型醫療儀器1%件。他們醫療儀器的投資和用於藥品衛生材料的周轉金平均每人不下4000元，照此推算，全市個體醫院這兩項資金總額又在1000萬元以上。
此外，個體醫院每月要向衛生行政部門上繳管理費和防保費，如果將這批個體醫院作為集體醫療單位來辦，還要給予衛生事業經費補助，這一進一出估計也要在1000萬元以上。
僅以上四項資源總價值為4000萬元以上，相當於1930年、1987年兩年溫州市衛生事業費的總和或全市區、鄉衛生院1979年至1987年衛生事業經費的總和。
溫州市的個體醫院非常重視技術水平的提高。據1987年對131名個體醫院調查，其中迫切要求安排進修學習的達69%。1988年，僅蒼南縣就有20多名個體醫院不惜重金去外地省級以上醫院、高等醫學院校、國家的科研單位進行學習。有38%的個體醫院要求添置醫療儀器。樂清縣個體醫院中有人甚至提出要購買。
個體醫院不僅是農村醫療工作的重要力量，也是基層防保網的重要組成部分。據統計，全市個體醫院中有52.47%的人員能開展衛生宣傳，有36.5%能進行傳染病的疫點處理，有23.6%能開展計劃生育技術指導工作。
個體醫院的管理。溫州市衛生行政部門對私人辦醫實行“鼓勵、支持、引導、管理”的政策。其管理主要抓四條：一是把好審批關，健全三級管理網，依據《浙江省個體開業醫務人員暫行管理條例》製定了《溫州市個體開業醫務人員管理暫行實施細則》，首先明確申報資格，把握診所布局，調查個人表現，然後進行考試、考核，及格者發給開業執照。二是發揮衛生協會作用，健全規章製度。1985年，市、縣相繼成立了個體衛生協會，健立和建全各項規章製度。實行統一醫療文書製度，印發門診日記、處方箋、收費收據、疫情報告卡，要求每個個體醫院做到看病有記錄，開藥有處方，收費有收據，疫情有報告。三是堅持教育、檢查、獎優、罰劣。對個體醫院的醫德醫風、醫療質量、安全用藥、無菌操作、收費標準、預防保健等方麵進行檢查監督。通過檢查，對文明行醫優質服務的個體醫院進行表揚獎勵。對個別出售偽劣藥品有違法活動的給予罰款或停業整頓，直至吊銷執照等處理。四是加強業務培訓，提高服務質量。近年來全市各縣經常舉辦個體醫院業務學習班或安排個體醫院到市、縣級醫院進行學習。提高個體醫院的業務水平和服務質量。