第126章 外集(60)(3 / 3)

治分表裏三陽屬;連兩目、鼻、麵腫者,陽明也;發耳前後,並頭角者,少陽也;腦後項下腫起者,太陽也。脈浮表證多者,清震湯,或敗毒散加荊、防;脈沉裏證見者,宜羌活、黃芩,俱酒炒,大黃酒蒸為主。陽明加幹葛、升麻、芍藥、石膏;少陽加栝蔞仁、牛蒡子;太陽加荊芥、防風,水煎,時時呷之。取大便,邪氣去則止。甚者,加芒硝,或防風通聖散加牛蒡子、玄參,俱用酒炒,微微下之。咽喉腫痛者,用僵蠶一兩,大黃二兩,蜜丸如彈,井水化服。凶荒勞役,宜普濟消毒飲,以安裏。虛者,加參、歸;便秘加大黃,或人中黃丸亦妙。服後俱仰臥,使藥氣上行,故非便秘熱盛,忌用降下之藥。

表裏證罷腫不消,瓷鋒去血通關搐。

表裏俱解,腫不消者,砭去血,外用通關散倍羊躑躅及藜蘆少許,搐鼻嚏以泄其毒。久不愈,欲作膿者,內服托裏消毒散;體倦食少惡寒者,補中益氣湯加桔梗。潰後腫赤不消,膿清色白者,六君子湯加桔梗、芎、歸。

元氣素弱、脈微者,用參、術、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、甘草各等分,以升舉陽氣;用牛蒡子、玄參、連翹、桔梗減半,以解熱毒。腫赤便屬純陽,脈微便屬純陰,慎之。

鬢疽肝膽之怒火,或因風熱藥同裹;怒火、風熱,俱宜柴胡清肝湯。腫痛甚者,活命飲。

腎虛血燥日晡潮,腎水不能生木,以致肝膽火盛血燥,鬢及頭目腫痛者,四物湯加玄參、柴胡、桔梗、甘草。風熱,連頭麵、咽、牙痛者,犀角升麻湯;血虛者,四物湯加參、。

汗多喘渴脾勞過。

因勞役,腫痛、寒熱、喘渴、自汗者,補中益氣湯去升、柴,加五味子、麥門冬、炮薑。

耳瘡三焦肝風熱,耳瘡發熱痛,屬三焦、厥陰風熱者,柴胡清肝湯、梔子清肝湯;中氣素虛者,補中益氣湯加酒炒山梔、黃芩、牛蒡子。寒熱作痛,屬肝風熱者,小柴胡湯加山梔、川芎。

癢痛出膿兼養血;內熱癢痛出膿,寒熱溺數,牽引胸脅脹痛,屬肝火血虛者,八味逍遙散。

出水貪冷屬腎虛,火動切忌風藥劫。

耳內癢痛出水,喜冷銀簪探入,屬腎經虛火挾怒,忌用風藥燥筋,宜腎氣丸。耳邊浸淫瘡,出黃水者,用羊須、荊芥、棗肉等分燒灰,入膩粉為末,麻油調搽。月蝕瘡,生耳、鼻、麵間及下部諸竅,隨月盛衰。

用胡粉炒黃、枯礬、黃丹、黃連、輕粉各二錢,胭脂燒灰一錢,麝少許,為末,先用鹽水洗淨,糝之,或麻油調搽。

內疳(瘡)生於口上,治以鉤刀並鐵烙;敷以雄粉支其牙,最是虛勞元氣薄。

初發如蓮花,根蒂小而下垂乃大。治法以鉤刀決其根,燒鐵烙以止其血;次以雄黃、輕粉、粉霜、白芷、白蘞為末,敷之:以槐枝作枕,支其牙頰間,毋使口合。一兩時許,瘡瘢定合,口自梗。次日出膿,以生肌散敷之。上多骨疽,見後。

腮(髭發同)風熱犯其胃,表分寒熱裏不利;外因風熱腫痛,在表寒熱者,升麻胃風湯;在裏二便不利者,四順清涼飲。如表裏俱解,腫痛又不消,欲作膿也,托裏消毒散,治同大頭腫。

積熱腫痛頗難當,膏粱濃味,胃經積熱,腮腫作痛,或發寒熱者,用升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分,水煎服。連耳上太陽部分腫,屬風熱,加羌活、防風;連耳下少陽部分腫,屬怒火,加柴胡、山梔、牡丹皮;連耳後少陰部分腫,屬相火,加知母、黃柏。頭麵齒牙俱腫,內熱口幹者,犀角升麻湯;齒牙唇口俱腫,出血者,清胃散加石膏。

內寒不潰宜補劑。

內傷生冷、涼藥,不能消潰,食少體倦者,補中益氣湯;內傷氣血俱虛者,八物湯加麥門冬、五味子。傷七情有寒熱者,八味逍遙散;傷色欲,連頤及耳後腫者,腎氣丸、八味丸、十全大補湯。不可誤用風藥克伐之劑。

瘰馬刀屬少陽,風熱痰氣結核囊;生頸前項側,結核如大豆、如銀杏,曰瘰;生胸脅腋下,堅硬如石,形如馬刀蟲,曰馬刀,多氣少血之病,總皆手足少陽相火所主。蓋耳前後與缺盆、肩上、胛下,屬足少陽部分;延及頦、項、頰車與頸,屬足陽明部分;延及胸中、中府、雲門肺經部分者死。風尖而小;熱腫赤色,又名血;痰推展滑軟;氣圓而動。又有鼠殘,大小不一。

實者化痰通經脈,清肝養血是上方。