濕熱變化總屬脾；人身真水真火，消化萬物以養生。脾病水流為濕，火炎為熱，久則濕熱鬱滯，經絡盡皆濁腐之氣，津液與血亦化為水。初起目下微腫如臥蠶，及至水浮膜外，則為膚脹，流下焦則為跗腫，手按隨手而起，如裹水之狀，以指畫之成字者，名燥水，不成字者，名濕水。有按之作水聲者，乃氣虛不能宣泄，久成水瘕。
下注腎經陰跗腫，腎主水也，惟脾病則不化飲食滋真水，非惟腎精損削，而濕熱下注，陰跗獨腫者有之，甚則泛濫遍體無歸，必土實而後足以收攝邪水，腎氣歸元。
上升氣喘肺孤危。
金生水也，惟脾病則肺金失養，非惟肺氣孤危，而失降下之，令滲道不通，且濕熱濁氣上升，為喘為咳，必土實而後肺金清肅，以滋化源。或曰：獨無寒濕者乎？寒則土堅水清，間有亦更易治。
陽水熱渴二便閉，汗下分消要得宜；經曰：諸跗腫疼酸，皆屬於火。又曰：結陽，肢腫是也。治與水證、濕證大同。
大法：腰以上腫，宜汗；腰以下腫，宜下。表證喘咳，小青龍湯、越婢湯、古麻甘湯、桂枝苦酒湯；裏證腹腫脅硬，十棗湯、澤瀉湯、澤瀉牡蠣湯、導水丸、三花神佑丸、浚川丸、布海丸。然證雖可下，又當權其輕重，若年衰久病及虛者，黃米丸；初起隻宜上下分消其濕，五苓散用桂枝，合六一散，加橘皮、木香、檳榔、生薑煎服，或單山梔丸，木香、白術煎湯下。兼黃者，茵陳五苓散滲之。
陰水身涼大便利，補中行濕或升提。
經曰：陰蓄於內，水氣腫滿是也。治宜補脾土以複運化之常，清心火降肺金，俾肝木有製，而滲道又且開通，此補中行濕兼全，虛而有濕熱者最宜。若中寒者，溫補則氣暖，而小便自通；氣陷者，升提則陽舉而陰自降，故曰：行濕非五苓、神佑之謂也。補中氣，六君子湯加木香；瀉者，參苓白術散、升陽除濕防風湯；嘔者，赤茯苓湯；中寒者，玄武湯、實脾散；挾食積者，緊皮丸、千金養脾丸；挾濕熱者，中滿分消湯、丸；濕甚者，退黃丸。虛甚氣陷，口無味者，六君子湯加升麻、柴胡以提之，複元丹，切忌淡滲。腎虛，腰重腳腫濕熱者，加味八味丸、滋腎丸；陽虛小便不利者，古沉附湯；二便俱利者，術附湯、複元丹。
陰多久病或產後，久病喘咳、瘧痢，或誤服涼藥以致腫者，危證也，俱宜補脾為主。大概挾喘者，分氣紫蘇飲、五皮飲、葶藶丸；久痢，加味八味丸；久瘧，退黃丸。產後腫，必大補氣血，使水自降，八物湯加蒼術、陳皮、半夏、香附。有熱，加麥門冬、黃芩；氣不順，加木香、砂仁；懷胎氣遏水道腫者，去半夏，加紫蘇、大腹皮。飲食無阻者，雖不藥，而既產自消矣。
陽兼食毒與瘡痍；食積，香平丸、枳術丸；因酒，小蘿皂丸。飲毒水而腫者，名水蠱，滲雄丸；不服水土者，胃苓湯；膿瘡搽藥，愈後發腫，敗毒散；便閉，升麻和氣飲；幹瘡洗浴，水氣入腹者，赤小豆湯；瘡久倦怠，嗜臥腫者，五苓散加橘皮、木香、檳榔、滑石、甘草、枳殼大腹皮、砂仁，薑煎溫服。
風腫走注皮麻木，陽水、陰水腫外，又有風腫、氣腫、血腫。惟腸簟、石瘕，乃婦人病也。風腫，即痛風腫者，腫麵多風熱，腫腳多風濕，關脈浮洪弦者，風熱濕三氣鬱而為腫。因脾土不足，木火太盛，胃中純是風氣，所以清氣不升，腹作脹，濁氣不降，大便閉澀。經曰：中滿瀉之於內者是也。外證，走注疼痛，麵皮粗，麻木不仁，先服三和散，次服小續命湯，大便閉去附子，加檳榔、牽牛；日久者，金丹，風從汗散故也；虛弱不敢汗者，四君子湯加升麻、柴胡、蒼術、防風；汗多者，防己黃湯。
氣腫隨氣消長之。
七情停涎，鬱為濕熱，脾肺俱病，四肢瘦削，腹脅膨脹，與水氣相似。但以手按之成凹不即起者，濕也；按之皮濃不成凹者，氣也，六君子湯加木香、木通。喘者，木香流氣飲；大便閉者，三和散、六磨湯、木香檳榔丸；小便閉者，分心氣飲；嘔滿者，四炒枳殼丸；瀉者，單香附丸；挾痰腹脹滿者，加味枳術湯、控涎丹。
瘀血之腫如何識，皮間赤縷血痕兒；四物湯加桃仁、紅花，或續斷飲、加味八味丸。婦人經閉敗血腫者，腎氣丸加紅花，或紅礬丸。詳婦人經候。
莖囊又有陰陽候，玉莖與陰囊，伸縮痿強，乃身中陰陽之機。有陽火玉莖腫脹，健裂不體者，柴青瀉肝湯；濕熱下流者，四苓散加山梔、木通、金鈴子；莖囊腫通明者，木香流氣飲加木通，煎吞青木香丸；暴風客熱，陰挺腫脹者，龍膽瀉肝湯；膀胱熱甚，囊腫二便不通者，三白散、八正散；腫痛者，用小茴、全蠍、穿山甲、木香等分為末，每二錢，空心酒下。有陰寒濕腫痿弱者，五苓散加茴香，或八味丸；腎大如鬥者，荔核散；上熱下虛，玉莖腫痛者，清心蓮子飲；陰腫大如升核者，用馬鞭草搗爛塗之，或幹地龍為末，雞子清調敷，囊軟者可治。婦人陰腫便秘，枳橘熨。