第210章(2 / 3)

前胡 赤茯苓 大腹皮 人參(各五錢) 木香 檳榔 大黃(各三錢)上為細末,每服五錢,沸湯點服。

傷寒汗下後,臍下有動氣者,宜茯苓散。

赤茯苓(一兩) 檳榔(三錢) 桂心 大腹皮 川茴香(炮,炒) 良薑(各五錢)上為細末,每服五錢,沸湯點服。

如久不治,傳為積熱,治之難痊,不可汗下也。

合病並病汗下吐後等病

鼻衄

傷寒脈浮緊,不發汗,因致衄者,麻黃湯主之。(《活人》雲∶衄後脈浮者,宜麻黃湯。衄後脈已微者,不可行麻黃湯,宜黃芩芍藥湯。)太陽病,脈浮緊,無汗發熱,身疼痛,八九日不解,表症仍在,此當發其汗。

服藥已,微除,其人發煩目瞑,劇者必衄乃解。所以然者,陽氣重故也,麻黃湯主之。不大便,頭痛有熱,若小便赤者,承氣湯也。若小便清而衄者,桂枝湯也。(論見發汗。)太陽病,脈浮緊,發熱無汗而衄者,愈也。(論見發熱。)太陽病,以火劫發汗,血氣流溢,失其常度,陽盛則欲衄,陰虛則小便難。(論見頭汗。)少陰病,但厥無汗,而強發之,必動其血,或從口鼻出,或從目中出者,難治。(論見欲寐。)動氣發汗,則衄而渴,飲水就吐。(論見動氣。)脈浮發熱,口幹鼻燥,能食者則衄。陽明胃實口燥,但欲漱水不咽者,必衄也。衄家不可發汗,汗出必額上陷,脈急緊,直視不能瞬,不得眠。(衄忌發汗者,為無脈。若浮緊身疼發熱惡寒之症,宜發之。)

合病並病汗下吐後等病

鼻衄續法

〔海〕仲景言衄不可發汗者,蓋為脈微也。若浮緊者,麻黃湯;浮緩者,桂枝湯;脈已微,二藥不可用,犀角地黃湯主之。(仲景雲∶衄家不可發汗,汗出必額上陷,脈緊,直視不能瞬,不得眠。又雲∶亡血不可發其表,汗出即寒栗而振。此二說,皆為脈微不可汗也。若脈浮緊及得緩者,皆當發之是也。)〔《活》〕傷寒衄血,脈已微者,黃芩芍藥湯、犀角地黃湯主之。

犀角地黃湯 治傷寒應發汗而不發汗,內有瘀血,鼻衄吐血,麵黃,大便黑,此方主消化瘀血。

芍藥(一兩) 生地(一兩半) 牡丹皮(二錢半) 犀角(二錢半)上 咀,每服五錢,水一盞半,煎取一盞。有熱如狂者,加黃芩一兩。其人脈大來遲,腹不滿,自言滿者,為無熱,不用黃芩。

茅花湯 治鼻衄不止。

用茅花尖一把,以水三盞,濃煎汁一盞,分二服,即瘥。無花以根代之。

若衄而渴者,心煩,飲則吐水,先服五苓散,次服竹葉湯。

〔《本》〕治傷寒衄血,滑石丸。

滑石末不以多少,飯丸,如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下立止。用藥末一錢,飯少許,同嚼下,亦得。老幼皆可服。湯晦叔雲∶鼻衄者,當汗不汗所致。其血青黑時,不以多少,乃止,宜服溫和藥以調其衛。

才見鮮血,急以此藥治之。

合病並病汗下吐後等病

下血

傷寒下血,若太陽病外已解,但少腹急結者,桃仁承氣湯也。(方論見蓄血。)若陽明胃實譫語者,宜刺期門穴。(論見譫語。)太陽病,以火熏汗不得汗,其人必躁而清血。(論見躁。)淋家不可發汗,發汗則便血。太陽病下之,其脈浮滑者,必下血。(論見大法。)少陰病,但欲寐,一身手足盡熱者,必便血也。傷寒熱少厥微,不欲食,煩躁數日,小便利,色白,若欲食者愈,若嘔而胸脅煩滿者,必便血也。

合病並病汗下吐後等病

唾血

咽痛吐血,若麵赤斑斑如錦紋者,為陽毒,宜升麻鱉甲湯。(方論見陽毒。)若下後利不止,手足厥逆,下部脈不至者,麻黃升麻湯。(方論見下利。)脈浮熱甚,反灸之,必咽燥唾血。(論見大法。)服桂枝湯吐者,必吐膿血。(論見吐。)

合病並病汗下吐後等病

蓄血

身黃如狂,屎黑喜忘者,為蓄血。太陽病,表證在而發熱惡寒,脈反沉結,而身黃發狂,少腹硬滿者,若小便不利,為無血也,小便自利,血證諦也,宜以抵當湯主之。

(論見發熱)。

抵當湯水蛭(十個,熬去子,杵) 虻蟲(十枚,去翅足熬) 大黃(一兩,湯浸,去皮) 桃仁(七枚,去皮,捶碎)上 咀,作一服,水一盞,煎七分,去渣溫服。