此三伏中長夏正旺之時藥也。
脾胃虛弱隨時為病隨病製方 夫脾胃虛弱，必上焦之氣不足，遇夏天氣熱甚，損傷元氣，怠惰嗜臥，四肢不收，精神不足，兩腳痿軟，遇早晚寒厥，日高之後，陽氣將旺，複熱如火，乃陰陽氣血俱不足，故或熱厥而陰虛，或寒厥而氣虛，口不知味，目中溜火，而視物 無所見，小便頻數，大便難而秘結，胃脘當心而痛。兩脅痛或急縮，臍下周遭如繩束之急，甚則如刀刺，腹難舒伸，胸中閉塞，時顯嘔噦，或有痰嗽，口沃白沫，舌強腰背腹皆痛，頭痛時作，食不下，或食入即飽，全不思食，自汗尤甚，若陰氣覆在皮毛之上，皆天氣之熱，助本病也。乃庚大腸辛肺金為熱所乘而作，當先助元氣，治庚辛之不足，黃 人參湯主之。
黃 （一錢，如自汗過多，加一錢） 人參（去蘆，五分） 甘草（炙，二分） 白術（五分）蒼術（半錢，無汗，一錢） 橘皮（二分，不去白） 黃柏（酒洗，二分，以救腎水之源）神曲（炒，三分） 五味子（九粒） 麥門冬（去心，二分） 歸身（酒洗，二分） 升麻（六分）上 咀，俱作一服，水二盞，煎至一盞去渣，稍熱，食遠或空心服之。忌酒濕麵大料物之類，及過食冷物。如心下痞悶，加黃連（二三分。）如胃脘當心痛，減大寒藥，加草豆蔻仁（五分。）如脅下痛或縮急，加柴胡（二三分。）如頭痛目中溜火，加黃連（二三分）、川芎（三分）。如頭目不清利，上壅上熱，加蔓荊子（三分）、 本（二分）、細辛（一分）、川芎（三分）、生地黃（二分）。
如氣短，精神少，如夢寐間困乏無力，加五味子（九粒。）如大便澀滯，隔一二日不見者，致食少，食不下，血少，血中伏火，而不得潤也，加當歸身、生地黃（各五分）、桃仁（三個去皮尖，另研、）麻子仁（研泥五分）。如大便通行，所加之藥，勿再服。如大便又不快利，勿用別藥，少加大黃（煨，半錢）。如不利者，非血結血秘而不通也，是熱則生風，其病患必顯風症，單血藥不可複加，止常服黃 人參湯，藥隻用羌活（半兩）、防風（半兩）二味 咀，以水四盞，煎至一盞去滓，空心服之，大便必大走也，一服便止。如胸中氣滯，加青皮，並去白陳皮倍之，去其邪氣，此病本元氣不足，惟當補元氣，不當瀉之。如氣滯太甚，或補藥太過，或人心下有憂滯鬱結之事，更加木香（二分或三分）、砂仁（二分或三分）、白豆蔻仁（二分）與正藥同煎服。如腹痛不惡寒者，加白芍藥（半錢）、黃芩（二分），卻減五味子。
夫脾胃虛弱，至六七月間，河漲霖雨，諸物皆潤，人汗沾衣，身重短氣，甚則四肢痿軟，行步不正，腳欹眼黑欲倒者，此腎水與膀胱俱竭之狀也。當急救之，滋肺氣以補水之上源，又使庚大腸不受邪熱，不令汗大泄也。汗泄甚則亡津液，亡津液則七神無所根據。經雲∶津液相成，神乃自生。津者，庚大腸所主，三伏之義，為庚金受囚也。若亡津液，汗大泄，濕令亢甚，則清肅之氣亡，燥金受囚，風木無可以製，故風濕相搏，骨節煩疼，一身盡痛，亢則害，承乃製是也。孫思邈曰∶五月常服五味子，是瀉丙火，補庚金大腸，益五髒之元氣。壬膀胱之寒已絕於巳，癸腎水已絕於午，今更逢濕旺助熱為邪，西方北方之寒清絕矣。聖人立法，夏月宜補者，補天元之真氣，非補熱火也，令人夏食寒是也。為熱傷元氣，以人參、麥門冬、五味子生脈。脈者，元氣也。人參之甘，補元氣，瀉熱火也。麥門冬之苦寒，補水之源，而清肅燥金也。五味子之酸以瀉火，補庚大腸與肺金也。當此之時，無病之人，亦或有二症，況虛損脾胃有宿疾之人，遇此天暑，將理失所，違時伐化，必困乏無力，懶語氣短，氣弱氣促，似喘非喘，骨乏無力，其形如夢寐，朦朦如煙霧中，不知身所有也，必大汗泄。若風犯汗眼皮膚，必搐項筋，皮枯毛焦，身體皆重，肢節時有煩疼，或一身盡疼，或渴或不渴，或小便黃澀，此風濕相搏也。頭痛或頭重，上熱壅盛，口鼻氣短氣促，身心煩亂，有不樂生之意，情思慘淒，此陰勝陽之極也。病甚則傳腎肝，為痿厥。厥者，四肢如在火中者為熱厥，四肢寒冷者為寒厥。寒厥則腹中有寒，熱厥則腹中有熱，為脾主四肢故也。若肌肉濡漬，痹而不仁，傳為肉痿證。證中皆有肺疾，用藥之人，當以此調之。氣上衝胸，皆厥證也。痿者，四肢痿軟而無力也，其心煩冤不止。（心神撩亂者是也。）厥者，氣逆也，甚則大逆。故曰厥逆。其厥痿多相須也，於前已立黃 人參五味子麥門冬湯中，每加白茯苓（二分）、澤瀉（四分）、豬苓、白術（各一分）。如小便快利不黃澀者，隻加澤瀉（二分），與二術上下分消其濕。如行步不正，腳膝痿弱，兩足欹側，已中痿邪者，加酒洗黃柏、知母三分或五分，令二足湧出氣力。如汗大泄者，津脫也，急止之，加五味子（六粒）、炒黃柏（五分）、炒知母（三分），不令妨其食，當以意斟酌。若妨食則止，候食進再服。取三裏、氣街，以三棱針出血。若汗不減不止者，於三裏穴下三寸上廉穴出血，禁酒濕麵。夫痿者，濕熱乘於腎肝也，當急去之。不然，則下焦元氣竭盡而成軟癱，必腰下不能動，心煩冤而不止也。若身重減，氣不短，小便如常，及濕熱之令退時，或所增之病氣退者，不用五味子、澤瀉、豬苓、茯苓、黃柏、知母、蒼術、白術之藥，隻根據本病中證候加減常服藥，亦須用酒黃柏（二分或三分。）六七月之間濕令大行，子能令母實而熱旺，濕熱相合而刑庚大腸，故用寒涼以救之。燥金受濕熱之邪，絕寒水生化之源，源絕則腎虧痿厥之病大作，腰以下痿軟癱瘓，不能動矣，步行不正，兩足欹側，以清燥湯主之。