多重療法還從格式塔療法中借鑒了許多方法,如角色扮演、空椅技術,以幹預感受、意象層麵的問題。
除了從其他理論中借鑒吸收方法外,多重療法還獨創了一些谘詢技術,如時間投射技術和荒島幻想技術。時間投射技術是指讓來訪者針對某一特定問題,想象過去或未來的情景,在想象中加入積極成分,以改善他的現實狀態。荒島幻想技術是指將來訪者放到荒島上,他會怎麼樣?要求來訪者充分發揮他的想象。通過對來訪者想象的分析,可以了解他的想象、感受和人際關係層麵的情況。除此之外,多重谘詢師還創造了許多其他的谘詢技術,如音樂療法、藝術療法等等。
使用多重療法要求谘詢師具有豐富的理論知識,熟悉和了解各種谘詢技術和方法。同時還必須具有評估的能力、選擇和綜合的能力、靈活應變的能力,這些都對谘詢師提出了較高的要求。
二、同化心理動力學方法
同化心理動力學方法(anassimilative,psychodynamicapproach)是由戈爾德和斯特裏克(GoldJR&StrickerG,1993)兩人創立的,較多重療法出現晚,屬於整合理論這一折衷類型。此方法的理論主要來自個性結構和心理變化等心理動力學理論的綜合,在谘詢技術上,讚同從其他谘詢體係中借鑒谘詢手段和幹預措施。之所以稱它為同化的方法,是因為它將從其他谘詢理論中吸收進來的方法和技術融入到一個理論結構中去,從而同化為一個整體。
戈爾德和斯特裏克受到瓦赫特爾的循環心理動力學方法、賴爾(RyleA,1990)的認知-分析方法(cognitive\|analytictherapy)和安德魯斯(AndrewJD,1993)的活躍自我模型(activeselfmodel)的影響,於1993年提出了“個性結構和變化的三層次模型”(a“threetier”modelofpersonalitystructureandchange),隨後又對模型進行了加工完善。同化心理動力學方法正是在這一理論模型上建立起來的。三層次指的是:外顯的行為(第一個層次);有意識的認知、喜好、理解和感覺(第二個層次);無意識的心理過程、動機、矛盾、意像和重要他人的表征等(第三個層次)。這三個層次三位一體,形成一個球體。與傳統的忽視行為和有意識經驗的精神分析不同,同化心理動力學理論認為行為和有意識的經驗與潛意識一樣,對人的心理有著十分重要的影響。心理變化可在任何一個層次發生,而不僅僅局限於無意識的衝突或動機。
在谘詢技術方麵,同化心理動力學主張,可以根據需要從其他谘詢體係中借鑒一種或多種幹預技術。所選擇的技術與同化心理動力學理論結合後,形成一個新的整體。同化後的技術,它的概念、目的都已發生變化,與原來的技術有了本質的區別。例如,同化心理動力學谘詢師會采用係統脫敏法幫助來訪者治療社會焦慮症。如果是行為主義療法,那麼社會焦慮症消除後,谘詢也就結束了。但對於同化動力學谘詢師來說,他可能會利用這個谘詢結果來削弱來訪者對外界的抵抗,與他形成治療聯盟。一旦來訪者能積極地參與到他曾經恐懼的事情中去(與治療師合作也是社會交往),那麼以前的恐懼可能轉化為強大的心理動力,從內心深處克服心理障礙。
積極幹預的同化效果是建立在對來訪者心理動力學狀態進行評價的基礎上的。評價包括確定谘-訪關係的風格,考慮最突出的矛盾、抵抗,來訪者對自我和事物的陳述,以及來訪者陷入的情感狀態。評價之後,谘詢師再選擇積極幹預的手段。
下麵我們介紹一個使用同化心理動力學方法進行谘詢的例子片斷