［原料］綠豆100g，蜂蜜適量。
［製法］先將綠豆泡發，放入沙鍋內煎熬成粥，待溫時放入蜂蜜攪勻即可。
［功效］清熱利濕，托毒排膿。適用於各種癤癰伴有感染。
［服法］1劑/d，早餐空腹頓服。
25．陳皮甘草薏苡仁粥：
［原料］金銀花、薏苡仁各15g，甘草5g，陳皮6g。
［製法］將金銀花、甘草、陳皮放入沙鍋內煎熬成湯，去渣留汁，放入薏苡仁再煎成粥即可服用。
［功效］清熱利濕生肌。適用於熱毒盛的癤癰。
［服法］1劑/d，分次服，連服3～4日為1療程。
26．綠豆白菜蜂蜜粥：
［原料］綠豆15g，白菜心5個，蜂蜜適量。
［製法］將綠豆淘幹淨，放入沙鍋內，文火慢煮成稀粥，然後放白菜心再煮幾沸後，待溫後放入蜂蜜即可。
［功效］排毒利濕消腫。適用於暑濕癤癰。
［服法］1劑/d，分2次服食，連服3～5日為1療程。
27．蕎麥米醋貼：
［原料］蕎麥麵50g，米醋適量。
［製法］將蕎麥麵曬幹、炒黃，用米醋調成糊狀即可。
［功效］托毒排膿，消炎止痛。適用於癤腫膿腫形成。
［用法］將糊狀物塗於患處，每日換藥1次。
第四節手部急性化膿性感染
手部急性化膿性感染比較常見。易被忽視的微小損傷如擦傷、刺傷、逆剝和切傷等，有時也可引起手的嚴重感染，甚至造成不同程度的病殘，以致影響手部功能。
本病中醫歸屬於“疔”的範疇。因部位和形態預後的不同，故名稱各異。如生在指頭頂端的稱“蛇頭疔”，生在指甲內的稱“沿爪疔”，生在指甲旁的稱“蛇眼疔”，生在指腹部的稱“蛇肚疔”，生在手掌中心的稱“托盤疔”。
【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）熱毒內蘊證：
［主症］局部紅腫熱痛，功能障礙，或劇烈跳痛，甚則徹夜不眠，伴發熱頭痛，舌苔薄白或微黃，脈弦滑。
［治法］清熱解毒，活血通絡。
［處方］五味消毒飲加味：金銀花、蒲公英、地丁各15g，野菊花、當歸尾、赤芍、乳香、沒藥各10g，天葵子12g。
（2）熱腐成膿證：
［主症］腫脹逐漸加劇，跳痛難忍，觸痛和壓痛明顯，肘部或腋部淋巴結腫大壓痛，此期伴有不同程度的發熱，惡寒，頭昏，口渴，舌苔黃，脈數。由於疼痛劇烈，患者常坐臥不安，不能入睡，食欲不振。
［治法］清熱解毒，托毒止痛。
［處方］仙方活命飲加減：穿山甲、金銀花、野菊花、赤芍、花粉、乳香、貝母、白芷各10g，皂刺、當歸各12g。
（3）餘毒內滯證：
［主症］膿泄毒減，腫痛漸消，瘡口未斂，功能未複，寒熱未清，身靜脈和。
［治法］清解餘毒，和營養陰。
［處方］四妙湯加味：生黃芪、金銀花各15g，當歸、薏苡仁、茯苓、生地黃各12g，甘草6g。
2．外治法：
（1）初期：宜箍圍消腫，可選用以下方法。①鮮梨頭草30g，搗爛外敷。②雞子清調八二丹倒入豬膽內套之，1次/d。③金黃散或玉露散外敷。④10%黃柏溶液濕敷，2次/d。
（2）中期：未成膿時，箍圍消腫，可選用以下方法。①玉樞丹外塗。②膿成宜切開排膿，盡可能循向切開，如膿性指頭炎應在指端的側麵切開。
（3）後期：潰後用紅油膏八二丹藥線引流；膿盡則用生肌散、九華膏生肌收口。
3．中成藥：
（1）玉樞丹：0．3g/次，2次/d。
（2）六神丸：10粒/次，2次/d。
（3）醒消丸：3g/次，2次/d。
（4）西黃丸：3g/次，3次/d。
（5）安宮牛黃丸：1丸/次，1次/d。
（6）蒲公英顆粒：4g/次，3次/d。
（7）梅花點舌丹：3粒/次，2次/d，也可用醋化開外用，敷於患處。
4．單方驗方：
（1）梨頭草、葡伏堇適量，洗幹淨，加生薑少許，同搗爛外敷患指。
（2）大黃30g，明礬20g。煎湯，趁溫浸浴患指，2～3次/d。
（3）豬膽1個，冰片1．5g，炙蜈蚣1條（研末）。納入豬膽汁內攪勻，再將患指套浸入豬膽汁內，1～2次/d。
（4）野葡萄根、石菖蒲，搗爛外敷。
（5）青魚膽草、細辛各等份。共搗爛，敷患處，保持濕潤，1次/d。
【西藥治療】
1．一般治療：
（1）抗感染：
1）青黴素80萬U，肌注，2～3次/d。
2）諾氟沙星0．1g，3次/d。
3）複方磺胺甲口惡唑2片，2次/d。
（2）給予維生素：如維生素B1、維生素C。
2．對症治療：
（1）索米痛片0．5g，痛時服用。
（2）阿司匹林0．3g，必要時服。
【藥膳食療】
1．麻油血療方：
［原料］麻油100mL。
［製法］在市場上購置麻油，略為溫熱。
［功效］清熱滋陰。適用於血疔流血不止。
［服法］服下即止。
2．野牡丹燉豬肉湯：
［原料］野牡丹（地茄）30g，豬肉250g，或豬耳1個。
［製法］將豬肉洗幹淨，放入沙鍋中，再放入野牡丹，加清水適量，同燉到肉爛熟為度即可。
［功效］活血消腫，清熱解毒。適用於蛇頭疔或耳癰。
［服法］適量服之。
3．蔥礬酒：
［原料］白礬9g，蔥白7根。
［製法］把蔥洗幹淨，與白礬一起放入盆中，搗爛，分作2份備用。
［功效］適用於一切疔毒，惡瘡初起走黃，無不神效。
［服法］用熱白酒送下，覆被出汗，再飲蔥白湯催汗，汗出透待停1～2時後去被子。
4．荸薺麥冬飲：
［原料］荸薺1000g，梨子150g，麥冬50g，白糖適量。
［製法］將荸薺洗幹淨，梨子切成小塊，與荸薺一同放入榨汁機中攪和，濾渣取汁待用，然後將麥冬煎水300mL，對果汁，攪勻，加入適量白糖即可。
［功效］清熱解毒，生津止渴。適用於疔瘡感染發熱患者。
［服法］每日服食適量，3日服用1劑。
5．銀花荸薺飲：
［原料］金銀花（銀花）20g，荸薺50g，石葦根、大蒜各15g。
［製法］將荸薺、石韋根清洗幹淨，與金銀花、大蒜一同放入沙鍋中，加水1000mL，煮沸，濾渣取汁，加入適量白糖，代茶飲。
［功效］清熱解毒，利濕消腫。適用於小兒瘡癰、腫癤、水痘、高熱患者等。
［服法］1劑/d，連服3日為1療程。
6．涼拌蚶子肴：
［原料］活蚶子30個，醬油1湯匙，麻油、生薑末少許。
［製法］蚶子洗幹淨，用滾開水燙死（要透），去貝殼，加麻油、醬油、薑末拌勻即可。
［功效］清熱解毒，利濕退黃。適用於疔瘡腫毒，濕熱黃疸，小便不利。
［服法］1劑/d，佐餐服食。
7．禿頭菜根菜湯：
［原料］禿頭菜根60～120g。
［製法］將禿頭菜根洗幹淨，切成段，放入沙鍋內，加水適量煎熬成湯即可。
［功效］清熱解毒療瘡。適用於疔瘡癰腫初起，疼痛灼熱者。
［服法］1劑/d，去渣喝湯。
8．菊花粳米粥：
［原料］菊花10g，粳米50g。
［製法］先把菊花放入沙鍋內加水煎煮，去渣取汁，然後把粳米淘幹淨，放入其中煮成稀粥即可。
［功效］疏風清熱，明目解毒。適用於風熱或肝熱上攻，症見頭痛目眩，目赤心煩，亦可治療疔瘡腫毒。
［服法］1劑/d，空腹服用。
9．豬肉地苓湯：
［原料］生地黃50g，土茯苓100g，瘦豬肉100～200g。
［製法］將前2味藥裝入紗布袋中，紮口，豬肉洗幹淨，切塊，與藥同煮至肉熟，去藥袋即可。
［功效］清熱利濕，解毒涼血。適用於疔瘡腫毒。
［服法］1劑/d，空腹服用，吃肉喝湯。
10．清拌銀芽：
［原料］綠豆芽（銀芽）400g，料酒5g，香油10g，調料適量。
［製法］將豆芽去根洗幹淨，入沸水內燙熟，後用涼開水過冷，瀝水裝盤；精鹽、白糖、味精、料酒、香油相互混勻，澆在豆芽上即可。
［功效］清熱解毒，利水。適用於暑期煩渴，水腫，疔瘡腫瘍，小便赤澀痛等症。
［服法］每日適量服食，2日服藥1劑。
11．清暑解毒茶：
［原料］金銀花12g，連翹、鮮荷葉、鮮竹葉各10g，白糖適量。
［製法］上藥加清水適量，煎湯，取汁或泡茶，加入白糖即可。
［功效］清熱解毒。適用於小兒痱子、疔瘡癤毒等症。
［服法］代茶涼飲，不拘時候。
12．翻白療瘡煎：
［原料］翻白草根（或全草）30g，黃酒適量。
［製法］將翻白草洗幹淨，放入沙鍋內，加清水適量，再加入黃酒煎熬成藥液服用。
［功效］清熱解毒療瘡。適用於癰腫疔毒，以未成膿者為宜。
［服法］1劑/d，分早、晚2次服用。
13．香菇銀芽煎：
［原料］綠豆芽（銀芽）400g，水發香菇絲、豬油各50g，瘦火腿絲、蝦米末、水澱粉各25g，蛋清4個，精鹽5g，白糖、味精適量。
［製法］綠豆芽掐去兩頭，洗幹淨後盛在盤裏，放入火腿絲、香菇絲、蝦米末、精鹽、白糖、蛋清、水澱粉拌勻後，傾入燒熱的豬油鍋內，中火兩麵煎黃，調入味精。
［功效］清熱解毒，利水消腫。適用於水腫、小便短赤、疔瘡癤腫等。
［服法］1劑/d，分早、晚2次服用。
14．石榴浸酒方：
［原料］酸石榴、甜石榴7枚（和皮搗爛），人參（去蘆頭）、苦參（銼）、沙參（去蘆頭）、丹參、蒼耳子、羌活各80g。
［製法］將上述藥細銼，綿裹，以好酒1000mL於瓷瓶中浸泡之密封，春夏7日，秋冬14日即可。
［功效］活血祛瘀，消腫解毒。適用於大風、頭麵熱毒、皮膚疔瘡、麵上生結等症。
［服法］每日酌飲1小杯，服前要溫暖，旋即添酒。
第五節急性淋巴管炎與急性淋巴結炎
急性淋巴管炎
急性淋巴管炎是一種淋巴管及其周圍的急性炎症。由細菌經皮膚傷口或其他感染病灶進入淋巴管內所引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。本病好發於四肢，以下肢為多。臨床特點是患處出現一條或數條“紅線”，捫之發硬、壓痛。
本病中醫歸屬於“紅絲疔”範疇。《瘡瘍經驗全書·紅絲疔》曰：“夫紅絲者……發於肌膚之上，紅絲貫穿，如一絲線，或痛或癢……如箭之速。”中醫認為紅絲疔是火毒之邪，走於經絡，阻塞氣血，致氣血凝滯而成。
【中藥治療】
1．辨證論治：
（1）熱毒內蘊證：
［主症］形似小皰，紅腫而痛，繼發紅絲向上走竄，全身症狀輕微，僅有發熱、惡寒等症，舌質正常，苔薄白或微黃，脈浮或浮而帶數。
［治法］清熱解毒，行氣和營。
［處方］五味消毒飲加減：金銀花、野菊花、紫花地丁、天葵子、赤芍、牡丹皮、乳香各10g，蒲公英9g。
（2）熱毒內攻證：
［主症］局部紅腫熱痛，隨發紅絲，一條或兩三條，向上蔓延，長而盈尺，甚至腋下或膕窩，發熱惡寒，惡心嘔吐，煩躁，舌紅苔黃，脈數或弦數。嚴重者，高熱神昏。
［治法］清心解毒，活血消腫。