老年人常見的口腔癌有唇癌、舌癌、頰癌、牙齦癌等。
唇癌：多發生於下唇，早期為皰疹狀，結痂的腫塊，或局部黏膜增厚，隨後出現火山口狀潰瘍，或菜花狀腫塊，唇癌生長較慢，一般無自覺症狀，唇癌較多見，其誘發因素主要是由於吸煙時習慣將煙鬥貼附於唇處，長期局部刺激口唇所致。
舌癌：多發生於舌緣，其次為舌尖，舌背及舌根等處，一般惡性程度高、硬結或不規則的隆起斑塊。常見的誘發因素是殘冠、殘根以及磨平銳利的牙尖，不良修複體對舌頭黏膜長期損傷和刺激。
頰癌：常發生於磨牙區附近，生長較快，男性多見，頰癌的發病原因和吸煙有密切關係，頰黏膜出現白斑是頰癌的常見癌前病變，殘冠、殘根和不良修複體也是刺激誘因。
牙齦癌：一般下牙齦較上牙齦發生率高，男多於女，牙齦癌生長較慢，可引起牙鬆動和疼痛，多半為潰瘍型，其發病誘因和不良修複體、不良義齒損傷和刺激牙齦有關。
由於口腔組織大部分暴露，自己易於發現各種癌前病變以及誘發因素，大多數口腔癌是可以預防的。如果發現口腔內有長期不愈的潰爛、白斑，就應及時戒煙，請醫生檢查，如果口腔內有殘冠、殘根，則應請醫生診治，戴假牙者應定期請醫生檢查，力爭去除刺激因素，隻要注意預防，口腔癌就能避免發生，即使發生，也能及時得到早期發現、早期診斷、早期治療，收到最好的治療效果。
44.如何治療口腔頜麵部惡性腫瘤
近年來，我國的廣大醫務工作者大量推廣中西醫結合，在惡性腫瘤治療方麵取得了許多新的成績。
在治療惡性腫瘤過程中必須根據腫瘤的性質及其臨床表現，結合患者的身體條件，具體分析，確定采取相應的治療原則與方法。對於比較疑難的病例，在條件允許的情況下應要求口腔頜麵外科、中醫科、放射科、病理科等不同學科的醫務人員共同參與討論，根據患者的特點，製定一個比較合理的治療方案。
手術治療目前是早期惡性腫瘤的主要治療方法，手術時必須遵循腫瘤外科原則，對惡性腫瘤必須幹淨、完全、徹底清除，對可能有淋巴結轉移的惡性腫瘤，應將其所屬區域淋巴結徹底清除。過去對病變範圍較廣的患者，曾主張施行擴大根治術，以後再做整複。目前由於綜合治療手段的增加，多趨向於適當限製根治的範圍，以保持機體功能。凡腫瘤過於廣泛或有遠處轉移者一般不宜手術，年老體弱或有全身器質性嚴重病變者，手術治療也應慎重考慮。也可采取先放射治療或化學藥物治療，待腫瘤縮小後再采用手術切除，術後，應用化學藥物治療、免疫治療等。可以消滅其可能殘存的癌細胞。
用放射線照射組織，可引起一係列的細胞電離，使惡性腫瘤組織受到破壞，放射治療就是利用這一生物效應特點來治療惡性腫瘤。放射治療對鱗癌如唇癌、舌癌、頰癌等有一定效果，但對腺癌、肉瘤幾乎無效，有些惡性腫瘤在手術前後做放射治療，可以提高治愈率，放射治療前，應拔除口內病灶牙及腫瘤鄰近的牙，拆除金屬套冠及固定橋。此外要注意口腔衛生。
自1946年開始用氮芥治療惡性腫瘤以來，抗癌新藥不斷出現，化學藥物在治療惡性腫瘤中的作用逐漸受到重視。口腔惡性腫瘤常用的藥物有爭光黴素、環磷酰胺、氟尿嘧啶等，這類藥物對頭頸部鱗癌有一定療效，喜樹堿對腺癌有一定效果。
另外，冷凍治療對表淺癌腫有一定療效。激光治療對淺層癌腫也有較好的治療效果。免疫治療具有提高機體內防禦係統有效殺滅和抑製惡性腫瘤生長的作用。因此對治療口腔頜麵部惡性腫瘤也有一定的輔助作用。中醫中藥采用活血化瘀、軟堅散結的治則對口腔頜麵部惡性腫瘤也有一定的治療效果。臨床上為了提高治療效果，常常把手術、放射療法、化療及中醫中藥等結合起來，進行綜合治療。
45.有些老年人鑲牙前為什麼要行牙槽骨修整術
有些老年人牙齒缺失以後，可能在牙槽骨上出現不利於義齒修複的各種畸形，如骨尖、銳利骨突及倒凹等，為了便於義齒戴入及使牙槽骨均勻地承受咬合壓力，應對這些牙槽骨畸形加以修整，這種手術稱為牙槽骨修整術。
(本章完)