一般不主張藥物預防，沒什麼藥物能夠預防不得呼吸道疾病，主要還是增加鍛煉，增強體質。我們本身吸收的空氣就不是太好的空氣，要從藥物來預防的話，還不如從自己身體健康的角度來預防，多活動，多做體育鍛煉。有意識的給孩子一些鍛煉的機會，和孩子早起步行去上幼兒園，早上空氣較冷，對孩子的呼吸道會有一定刺激，是一個非常好的鍛煉機會。孩子習慣後，還能對氣候變化有一定應變能力。
（第五節）感染性疾病
麻疹
麻疹的流行病學
麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，臨床上以發熱、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑及全身斑丘疹為特征。我國自20世紀60年代始廣泛應用減毒活疫苗以來，麻疹發病率已顯著下降。
麻疹患者是惟一的傳染源，患兒從接觸麻疹後7天至出疹後5天均有傳染性，病毒存在於眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播。本病傳染性極強，易感者接觸後90％以上均發病，過去在城市中每2～3年流行一次，1～5歲小兒發病率最高。麻疹減毒活疫苗使用後，發病率已下降，但因免疫力不持久，故發病年齡後移。目前發病者在未接受疫苗的學齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見，甚至可形成社區內的流行。
嬰兒可從胎盤得到母親抗體，生後4～6月內有被動免疫力，以後逐漸消失；雖然絕大部分嬰兒在9個月時血內的母親抗體已測不出，但有些小兒仍可持續存在，甚至長達15個月，會影響疫苗接種。易感母親的嬰兒對麻疹無免疫力，可在分娩前、後得病。
麻疹的臨床表現
典型麻疹可分以下四期：
1潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。
2前驅期也稱發疹前期，一般為3～4天。這一期的主要表現類似上呼吸道感染症狀：①發熱，見於所有病例，多為中度以上發熱；②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他症狀，以眼症狀突出，結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線，對診斷麻疹極有幫助。③Koplik斑，在發疹前24～48小時出現，為直徑約10mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見於對著下臼齒的頰粘膜上，但在一天內很快增多，可累及整個頰粘膜並蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出現後即逐漸消失可留有暗紅色小點；④偶見皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現典型皮疹時消失；⑤部分病例可有一些非特異症狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒可有消化係統症狀。
3出疹期多在發熱後3～4天出現皮疹。體溫可突然升高至40～405℃，皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，始見於耳後、頸部、沿著發際邊緣，24小時內向下發展，遍及麵部、軀幹及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，麵部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現瘀點者。這個時期可能會出現腹痛、腹瀉和嘔吐。
4恢複期出疹3～4天後皮疹開始消退，消退順序與出疹時相同；在無合並症發生的情況下，食欲、精神等其他症狀也隨之好轉。疹退後，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著，7～10天痊愈。
麻疹的並發症
(一)喉、氣管、支氣音炎麻疹病毒本身可導致整個呼吸道炎症。由於＜3歲的小兒喉腔狹小、粘膜層血管豐富、結締組織鬆弛，如繼發細菌或病毒感染，可造成呼吸道阻塞而需行氣管切開術。臨床表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難及三凹征，嚴重者可窒息死亡。
(二)肺炎由麻疹病毒引起的間質性肺炎常在出疹及體溫下降後消退。
(三)心肌炎較少見，但一過性心電圖改變常見。
(四)神經係統疫病
(五)結核情惡化麻疹患兒的免疫反應受到暫時抑製，對結核菌素的遲發性皮膚超敏反應消失，可持續幾周，使原有潛伏結核病灶變為活動甚至播散而致粟粒型肺結核或結核性腦膜炎者不鮮見。
(六)營養不良與維生素A缺乏症麻疹過程中由於高熱、食欲不振，可使患兒營養狀況變差、消瘦；常見維生素A缺乏，角膜呈混濁、軟化，且發展極迅速，最後導致失明。
麻疹的治療
(一)一般治療臥床休息，房內保持適當的溫度和濕度，有畏光症狀時房內光線要柔和；給予容易消化的富有營養的食物，補充足量水分；保持皮膚、粘膜清潔。
(二)對症治療高熱時可用小量退熱劑；煩躁可適當給予苯巴比妥等鎮靜劑；劇咳時用鎮咳祛疾劑；繼發細菌感染可給抗生素。麻疹患兒對維生素A需要量大，世界衛生組織推薦，在維生素A缺乏區的麻疹患兒應補充維生素A，＜1歲者每日給10萬單位，年長兒20萬單位，共兩日，有維生素A缺乏眼症狀者1～4周後應重複。
麻診的預防
(一)被動免疫在接觸麻疹後5天內立即給於免疫血清球蛋白025ml/kg，可預防麻疹發病；005ml/kg僅能減輕症狀；超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大，潛伏期長，症狀、體征不典型但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫隻能維持8周，以後應采取主動免疫措施。