近日,有媒體暗訪曝光山東青島一處“代孕實驗室”,事件涉及兩家公司以及多位醫護工作者。據報道稱,取卵的主刀醫生是來自青島婦女兒童醫院的李某,當他“離職”後,僅僅學了一個多月的產科醫生錢某便開始代替李某從事取卵移植。取卵手術難度如何?過度促排卵和取卵有哪些風險?涉事醫生、機構又可能麵臨哪些處罰?

首先要明確的是,在我國,代孕是違法行為。《人類輔助生殖技術管理辦法》和《人類輔助生殖技術規範》都明確規定,禁止醫務人員實施任何形式的代孕技術。代孕背後的黑產,也或涉及買賣出生醫學證明、販賣嬰兒等多個違法行為。

過度促排卵和取卵有哪些風險?

“青島代孕事件”並非孤例。據上遊新聞記者了解,近年來,年輕女性通過賣卵子換取報酬的事件時有發生,從媒體曝光的相關案例中可以看到,通過非正規渠道取卵有著巨大的潛在風險。

據了解,正規醫院的取卵手術對環境要求相當高,手術室必須無菌、恒溫,而大部分“地下代孕”往往尋找黑診所取卵,由於缺乏監督,存在消毒不徹底、器械重複使用、操作不規範等風險。此外,將卵子從卵泡中取出,必然要刺破卵巢,會在卵巢上留下創口,如果室內細菌超標,輕則發生生殖道感染,引起盆腔炎,影響今後的生育;重則感染乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病,甚至當場就可能因感染而危及生命。

青島婦女兒童醫院官網上已經查詢不到李某的出診信息。

不僅如此,過度促排卵和取卵也會對女性生殖係統造成嚴重的影響,甚至影響生育。

複旦大學附屬婦產科醫院婦科醫生鄒世恩此前在接受采訪時介紹,正常女性在1個月經周期裏,隻有1個卵泡會發展成熟,而注射促排卵針,或者服用促排卵藥物,會讓其他已經停止生長的卵泡繼續生長,這個過程大約是7-12天。正常的輔助生殖隻會取8到15個左右的卵,“卵子黑市”往往和商業利益掛鉤,以“掠奪式”的方式取卵,恨不得一次取二三十個甚至更多,而為了達到這個目的往往會采取加大用藥劑量的方式,濫用促排卵藥,取卵人很可能會出現並發症——卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。

OHSS主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫,嚴重時可危及生命。2019年10月,有媒體曝光,廣州醫科大學附屬第三醫院接診了一名18歲卻多次取卵的女子。這名年輕女子因腹脹、腹痛就診,醫生根據其症狀和各種檢查結果判斷,她患有嚴重卵巢過度刺激綜合征。這名女子卵巢大小是正常女性卵巢的4倍,腹腔內出血,導致了出血性休克症狀和部分卵巢組織壞死等嚴重並發症。經過醫生積極救治,她最終保住了性命,但是由於部分卵巢組織壞死需切除,可能影響她以後的生育功能。

代孕的風險,不僅在於容易造成倫理問題,還在於可能誘導、脅迫一些女性陷入不法組織的陷阱,對女性的生育自由與身體健康構成威脅。