瓜蔞20g枳實15g川樸20g梔子9g茵陳12g鬱金12g菖蒲20g百合20g烏藥6g天花粉20g，黃連6g烏梅6g雞內金9g焦三仙30g日1劑，水煎兩遍，分2次溫服。
1991年8月13日十二診：服上：藥14劑，胃脘疼痛未發，食後有輕微的胃脹，口幹苦亦減輕，自覺腰痛。二便調，寐安，納可，舌暗紅，苔薄黃，脈弦滑。調方如下：
瓜蔞20g枳實15g川樸20g梔子6g茵陳12g鬱金9g菖蒲20g百合20g烏藥6g-天花粉20g黃連6g烏梅女與子詢旱蓮草鄉|焦三仙鄉
日1劑，水煎兩遍，分2次服。
1991年8月2g日十三診：服藥14劑後胃脘脹滿緩解，有饑餓感，思飲食，無燒心、泛酸，峻氣，二便調，寐安，納可。柄有輕度口幹苦，小腹微脹；腰痛。舌質暗紅，苔薄黃徽膩，脈弦滑。調方如下：
瓜蔞20g枳實15g川樸20g梔子茵陳12g鬱金9g菖蒲20g百合206烏藥6g天花粉20g黃連細烏梅6g女貞子15g旱蓮草30g焦三仙30g
日1劑，水煎兩遍，分2次服。
1991年9月10日十四診：服上藥14劑，症狀緩解，僅感腹脹，飯後加重，晨與口苦，腰痛，餘無它症。舌暗紅，苔黃略膩，脈弦滑，調方如卞：瓜蔞20g枳實15g梔子6g茵陳鬱金9g菖蒲1印百合20g烏藥5g麥冬荔枝核20g女貞子20g旱蓮阜30g雞內金9g三七粉2g、衝）日1劑，水煎兩遍，每次煎邠分鍾，早、晚2次溫服。
1991年9月30日十五診：間斷服上藥7劑，腹脹減輕，晨起口幹，腰痛，餘無它症：舌脈同前。
調方如下：
天花粉徹枳實15g川樸20g梔子6g瓜蔞20g茵陳12g鬱金9g烏藥處，女貞子20g：旱蓮草30g雞內金9g三七粉2g（衝）日1劑，煎服法同前。‘1991年12月10日十六診：間斷服上藥20劑，近2日感不適，食量漸增，日進食400g左右，僅有腰痛,口幹。舌紅略暗，苔薄微黃，脈弦滑。調方如下：
苦參9g黃連9g丹皮9g梔子枳實物白術6g茵陳15g鬱金菖蒲15g麥冬12g荔枝核20g「木瓜12g，徐長卿12g雞內金沏三七粉2g（衝）煎服法同前。
1991年12月25日十七診：間斷服藥4劑，近日無明顯不適、，僅自覺腰痛，口幹，舌質紅尖甚，苔薄黃，脈弦略滑。
調方如下：瓜蔞枳實12g川樸茵陳12g鬱金12g菖蒲12g黃連6g麥冬12g荔枝核20g兼米2：0g女貞子15g雞內金相旱蓮草30g天花粉15g，三七粉2g（衝）日1劑，煎服法爵前。
1“2年1月25日十八診：服上藥20劑，症狀減輕，近日因斷藥食後微有院脹，腰痛，口幹，寐差。舌尖紅略暗，苔薄黃根微膩，脈弦滑。
調方如下：
瓜蔞12g枳實12g川樸梔子秘菖蒲20g辦金12&麥冬12g荔枝核20g女貞子15g旱蓮草30g百合20g烏藥6g天花粉20g雞內金9g三七粉2gX衝）炒麥仁20g
日1劑，煎服法同前。
1992年2月15日我院電子胃鏡複查報告：食管,胃底、胃體粘膜光滑呈橘紅色，皺襞規整。粘液湖色白，量中等。胃角拱形，光滑，宵竇粘膜光滑，輕度紅白相間，以紅為主，未見粘膜下血管。幽門口小彎處有一條水腫敏襞。幽門可：見，形狀畫，開閉差，十二指腸未見異常。診斷：慢性淺表性胃炎，病理診翻：（體、竇）輕度侵：性淺表性胃炎。為了鞏畫療效，調方如下：
瓜蔞12g枳實9g川樸12g菖蒲10g鬱金10g麥冬15g百合20g烏藥三七粉相/衝，雞內金相黃連相天花粉15g
日1劑，煎服法同前，
1992年2月22日十九診：近日間斷服20劑藥。諸症大減，食後有輕微脹滿。腰時痛，口幹，寐稍差，舌尖紅賂暗，苔根黃微膩，脈弦滑。調方如下：
百合15g烏藥6g枳實12g茵陳12g菖蒲15g炒賽仁15g女貞子20g旱蓮草30g三七粉2g(衝）鬱金9g瓜蔞20g雞內金12g黃連6g天花粉20g日1劑，煎服法同前。
1992年3月23日二十診：近日伺斷服10劑藥，胃脘部的症狀基本消失，唯飲食過快時食後略感脹滿，口略幹，偁有腰痛，舌尖紅略暗，苔薄略黃，脈弦滑。查體：咽無充血、扁桃腺不大；心肺未見異常。腹平軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛。上方加麥冬15g。日1劑，煎服法同前。取湯藥10劑，可服摩羅丹以善其後。
（按語）
患者共服藥200劑，病告痊愈。胃鏡象的表現：胃底粘膜由紅白相間，血管顯露，變為粘膜光滑，呈橘紅色，鈹續規整，血管顯-消失。胃竇粘膜由紅白相間，紅白各半，隱約可見粘膜下血管，逆轉為粘膜光滑，輕度紅白相間，以紅為主，未見粘膜下血管。病理由慢性萎縮性胃炎變為輕度慢性淺表性胃炎。該患者因氣滯血瘀、瘀而化熱阻礙運化，從而濕熱互結，故臨床上用荔枝核、厚樸行氣，三七磁散瘀止痛，生新血而通瘀滯；合而用之，可行散滯氣、化嵌通絡。菖蒲、茵陳、鬱金、枳實、黃連、知母、嘴蘇舒肝解鬱，兼清濕濁之邪；雞內金開胃消積，麥冬、白芍滋潤胃體，當歸、川芎、白芍養血和血、辛潤通絡，白術、獲等、澤瀉健脾滲濕，地榆衡胃腸濕熱，該患者伴口苦、腰痛，表現為-寒人傷陰，陰虛脈絡失養加女貞子、旱蓮草以養陰清熱。諸藥合之，翁使肝氣得舒，胃熱得清,胃燥得潤，胃體得養：疲血得通，胃體複常：諸症皆除。
九十九、中度萎縮性胃炎伴中度腸化合並糖尿病、髙旨血症案
徐某某，男，61歲，漢族，已婚，鐵道兵政治部幹部。
病曆摘要：
患者胃脘隱痛、滿10餘年，加重半年4患者10餘年前不明原因漸發胃脘隱痛、脹滿，經當地醫院對症治療，仍呈間斷性發作，4年前曾於解放軍總醫院做胃鏡檢查，診為萎縮性胃炎，病理檢查為中度萎縮性胃炎伴中度腸化及輕度不典型增生。之後，又進行5次胃鏡、病理檢查，診斷結果同前。半年前，病情加重，胃脘陣發性隱痛，嘈雜不3，心下痞滿，胸脅滿悶，口幹口苦，先後服用胃得寧、胃舒平等藥罔效，逯來我院就醫。