由於四環素類藥物對發育中的牙齒和骨骼的毒性作用，1982年我國衛生部規定兒童停用這類藥物，四環素牙的發病率將會逐漸減低。
另一種原因是牙齒發育期問飲水中含氟量過高而造成的“斑釉牙”。這種牙顏色發黃、發棕，牙齒很脆，輕時牙齒表麵尚光滑，重時牙齒表麵坑坑窪窪。在我國內蒙、山西、河南、河北、山東、福建等地比較常見。
第三個原因是母親在期間患發燒、感染、營養不良等疾病；或者嬰兒時期患髙熱性疾病，如肺炎、麻疹等，以及嚴重的消化不良、營養缺乏，如缺乏維生素八、鈣、磷等。這種原因造成的牙釉質發育不全，牙齒表麵疏鬆，不透明，呈白堊狀，嚴重的表麵還會出現蜂窩狀、帶狀的缺損，牙麵凹陷處由於食物中色素的沉積常常呈現黃色。這種牙齒一般都不結實，容易磨損、過敏，也容易患齲齒。
以上三種原因造成的牙齒顏色、質地的異常，是牙齒發育過程中的缺陷，一旦出現，目前還沒有有效的方法治療，用修複或漂白的方法隻能在一定程度上改善前牙的美觀，因此關鍵在於預防。
此外，一些兒童牙齒發育雖然良好，但由於口腔衛生不良，沒有刷牙習慣，牙齒表麵牙垢較大，常呈褐黃色或灰黑色，掩蓋了牙齒本來的色澤，既影響美觀，又容易引起齲齒、牙齦炎。這種情況隻要養成良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，保持牙麵的清潔就可以使牙齒恢複正常的顏色及光澤。
齲齒是什麼原因引起的？
齲齒一般叫做蟲牙或蛀牙，是一種口腔常見病，在世界許多國家都很普遍。病能發生於任何年齡的人，但以兒童最多見，我國兒童中齲齒的發病率高達80外。
齲齒是怎樣引起的呢？一般認為，齲齒的發病原因與細菌、食物及牙齒本身的組織結構有著密切關係。
首先，在這三個因素中，細菌是關鍵因素。長期的研究證明，病隻有在某些細菌參加時才能產生。口腔裏能使牙齒形成齲齒的細菌主要有變形鏈球菌和乳酸杆菌等，它們能分解食物中的碳水化合物（糖類），使之發酵產酸，引起牙齒脫鈣，形成齲齒。
第二，食物中的碳水化合物，尤其是蔗糖，有顯著的致作用。蔗糖能促進口腔裏的變形鏈球菌、乳酸杆菌大量繁殖，通過細菌的作用，蔗糖分解產酸致。另外，髙糖飲食，特別是富有粘性或精製的碳水化合物，如糕點、餅幹、糖果等易於附著於牙麵，又易發酵，容易引起齲齒。
第三，牙齒本身的形態、位置和結構與病的發生有關。牙齒表麵的窩溝、兩牙之間的縫隙、牙頸部是齲齒的好發部位。牙齒排列擁擠、重疊、錯位時也容易發生齲病，這是因為食物殘渣及細菌易於滯留，刷牙不易徹底，為齲齒的發生提供了有利條件。牙齒的結構對齲病的發生有重要影響，在牙齒生長發育期，由於疾病或缺乏鈣、磷，會造成牙齒的發育和鈣化不全，這種牙齒結構比較疏鬆，抗能力低，易患，患齲後進展也較快。在牙齒生長發育期攝入適量的氟，可以增強牙齒的抗能力。
此外，口腔內唾液的質和量也與齲齒的發生有一定關係。唾液量多，可以清洗和潤滑牙麵，使細菌不易停留，並且，唾液中的某些成分可以中和酸，防止酸使牙齒脫鈣。如果唾液少而粘稠，起不到上述作用，齲齒就容易發生。
由於兒童的乳牙與成人恒牙相比牙質較簿，鈣化程度低，所以乳牙更容易患齲。另外兒童飲食多為軟質食物，粘稠、含糖量髙；睡眠時間長，睡眠時唾液分泌少，年齡幼小又不能很好的刷牙，所以乳牙更易患齲齒。
預防：少給小兒吃甜食，在睡覺前吃奶或甜食後要給白水喝。幼兒要養成睡前刷牙的好習慣。