多食含維生素C、維生素E及蛋白質的食物,如:西紅柿、檸檬、鮮棗、芝麻、核桃、薏米、花生米、瘦肉等。維生素C可抑製代謝廢物轉化成有色顆粒,從而減少黑色素的產生;維生素能促進血液循環,蛋白質可促進皮膚生理功能。少食油膩、辛辣食品,忌煙、酒,不飲用過濃的咖啡。⑤自製簡便易用的麵膜,常用的自製麵膜有:冬瓜搗爛加蛋黃一隻,蜂蜜半勺均勻敷臉,20min後洗去。另外,將黃瓜汁加入麵粉或牛奶,敷臉20~30min後洗去。需長期堅持,效果良好。
四、產婦產後頭發的養護
很多的產婦產後出現掉脫發現象,其原因是因為產後激素狀態的改變造成了先前處於生長期的頭發大量進入休止期,經過一段時間以後而脫落。其護發方法如下。
1.多補充蛋白質頭發最重要的營養來源就是蛋白質,從營養的角度來看,產婦除了注意營養的平衡外,應適當多攝入些諸如牛奶、蛋等富含蛋白質的食物。
2.保持心情舒暢心情緊張會導致自主神經功能紊亂,頭皮供血不暢,引起頭發營養不良,這也是脫發的一個重要原因。
3.適度清洗采用正確的方法以清除油脂和汙垢,防止頭發幹燥、開叉、減少頭發受損和斷發。
4.選擇合適的洗發用品。
5.按摩頭皮。
五、體形恢複調養指導
懷孕後體內性激素功能及新陳代謝產生很大的變異,使蓄脂功能明顯增強。加上產後胃功能亢進食欲增強,營養豐富,臥床休息較多,產婦極易肥胖。下麵的方法可幫助產婦恢複體形。
1.注意勞逸結合分娩時由於用力,產婦體力消耗極大,產後一般感到疲憊睡眠時間較多。因此,產後最初24 h內產婦應臥床休息,然後,可以起床在室內稍微活動。這樣即可促進惡露的排除,又有利於子宮的盡快複原,還有利於保持產後大、小便通暢。整個產褥期均應保持充足的睡眠和休息,不可從事體力勞動。也不要因害怕陰部疼痛,整日躺在床上,這樣對身體複原很不利。
2.注意排尿,防止便秘。
3.控製飲食熱量①未哺乳媽媽:每天攝取熱量恢複到懷孕前的6.7~7.5 kJ。②哺乳媽媽:為提供充足的乳汁,每天應該比沒有哺乳的人多增加2.1 kJ。
4.營養均衡為哺乳需要,進食高熱量食物是必要的,如魚、瘦肉、蛋、牛奶、豆製品、新鮮蔬菜及水果等。但要少吃高脂肪、高膽固醇類食物,如動物油、肥肉、蛋黃、動物內髒、甜食等,也不必大量進補高級營養品。除了適度、均衡攝取食物外,坐月子期間要注意補充的營養素包括①蛋白質(尤其是哺乳者):可以從脂肪含量低的瘦肉、去皮雞肉、魚類及牛奶中獲取。②纖維素:從蔬菜、水果、糙米、全麥麵包等獲取,既可以避免產後便秘,也可以增加飽足感。③鐵:從紫菜、黑芝麻、紅豆、雞蛋等獲取,一周吃一次麻油豬肝湯也可以。④鈣:建議每天喝2杯牛奶,哺乳的媽媽可以喝3杯,或者吃小魚幹、豆腐、豆類等。
5.適當運動身體活動是指產後3天(自然產)即可下地做一些輕微的活動,如洗臉、做簡單家務等。隨著身體的恢複,可以在跑步機上慢走,注意速度不宜太大。也可以做一些柔軟體操、伸展運動等。
6.合理哺乳及時斷奶。
六、產後乳房的護理指導
(一)乳房的護理
乳房的調養應從孕期就開始。孕期由於激素作用,乳房漸漸增大,這時可用布類胸罩將乳房托起,但不要壓住乳頭,不要穿過緊的內衣,以免影響乳房的發育和產後哺乳。恰當的乳房護理可以維持乳房的外形,緩解孕期乳房的不適,同時減少哺乳期的並發症。乳房護理的主要內容如下。
1.乳房的支托懷孕期乳房在體內激素的刺激下,乳腺管增生、乳腺泡發育,乳房組織發育增大。乳頭易勃起,對刺激敏感。孕婦常有觸痛、脹等不適感。此時,穿戴合適的乳罩可達到滿意的效果。首先,穿戴乳罩支托乳房,避免乳頭與內衣的接觸,可減輕不適。其次,穿戴乳罩可以維持正常而又美觀的乳房外形。由於乳房沒有隨意肌,若不用乳罩支托,孕期的乳房外形則容易改變。合適的乳罩應該具備可以隨意鬆緊的特點;隨著胸圍的增大,乳罩大小需要相應調整;乳罩支持乳頭所在的正確位置應是乳頭連線在肘與肩之間的水平位,防止乳房的重量將乳罩往背部方向牽拉。
2.乳房的清潔清潔乳房不僅可以保持乳腺管的通暢,又有助於增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等並發症的發生。在初乳出現階段,初乳易在乳頭處形成結痂,應該先以軟膏加以軟化,然後用溫水擦除。如果產前使用肥皂或酒精清洗乳頭,除去了乳頭周圍皮脂腺所分泌可保護皮膚的油脂,乳頭過於幹燥,很容易發生皸裂而受損害。所以計劃母乳喂養的孕婦,不主張使用肥皂和酒精來清潔乳房。乳房的護理應該暴露於陽光和空氣中進行。孕婦每天準備一條幹淨毛巾用溫水清洗乳房,擦洗時切勿造成乳頭的刺激感或酸痛。在懷孕的最後3個月,使用幹毛巾摩擦乳頭以增強乳頭的韌性。有助於預防乳頭破裂。也可指導孕婦,在清洗乳房後,用少量油脂置於大拇指和食指上然後拇指和食指輕柔地旋轉乳頭30 s,將油脂均勻地塗在整個乳頭上。
3.按摩
(1)環形按摩將潤滑油抹勻整個胸部,雙手分別置於乳房基底部,雙側以環形按摩乳頭,不需抹潤滑油。
(2)螺旋形按摩一手固定乳房,另一手由基底部向乳頭循序按摩。每側10~15min。
(3)擠壓按摩以雙手置於乳房兩側由基底部向乳頭擠壓。
4.乳頭的護理正常的乳頭為圓柱形,突出於乳房平麵,呈一結狀。乳頭扁平或輕度凹陷者,往往在分娩之後會自然突出。如果乳頭內陷,可致產後哺乳發生困難,甚至無法哺乳,乳汁淤積,繼發感染而發生乳腺炎。故對乳頭內陷者,應該於懷孕5~6個月時開始設法糾正。大體做法是以雙手大拇指置於靠近凹陷乳頭的部位,用力下壓乳房組織,然後逐漸向乳暈的位置向外推。每日清晨或入睡前做4~5次,待乳頭稍稍突起後用手指輕微提起使它更突出。也可用拔火罐方法向外吸出,或用一個5 ml空注射器的外管扣在乳頭上,用一橡皮管連接另一個5 ml的注射器,利用負壓抽吸方法也有助於乳頭外突。
每次清洗乳房,軟毛巾擦幹後,以手指捏住乳頭根部輕輕向外牽拉,並揉捏乳頭數分鍾,長期堅持,可克服內陷使乳頭外凸。
5.產後要早吸吮
(1)分娩後,母嬰裸體皮膚接觸並讓嬰兒吸吮30min以上。早吸吮有利於早分泌乳汁、多分泌乳汁,也有利於乳房的健康和子宮的收縮。
(2)根據具體情況選擇正確的喂奶方式,一般常用坐式、側臥式、環抱式等。正確的喂奶姿勢有利於防止乳頭疾病的發生。
(3)根據嬰兒需要隨時哺乳。每次喂奶後應將乳汁排空,若有鬱積應及時借助吸奶器或按摩排出乳汁,防止乳腺炎的發生。
(4)注意嬰兒口腔衛生,如有乳頭破損,要停止喂奶並及時治療。
(5)哺乳期婦女應注意休息,保持精神愉快,增強全身抵抗力,減少乳腺炎的發生。一旦發現乳腺炎要及時去醫院在醫生指導下治療。
(6)堅持做俯臥撐等擴胸運動,促使胸肌發達有力,增強對乳房的支撐作用。
(二)乳頭衛生
分娩前,即用植物油(橄欖油、麻油、豆油)或礦物油(石蠟油)塗敷乳頭,使乳頭表麵的積垢和痂皮變軟,再用肥皂水和熱水洗淨。產後即可開奶,每次喂奶前,先洗淨雙手,然後用溫開水或2%硼酸水擦淨乳頭,擠掉幾滴奶,以衝掉乳腺管內可能存在的細菌。