第1卷 第五章 《內經》飲食養生法
一、食養原則與方法一日三餐，不失法度古人對一日三餐的要求是：“早飯要好，中飯要飽，晚飯要少。”也就是說，早餐要求質量和營養價值要高，食物力求精細，以便於人體吸收，提供充足的能量，尤宜稀、幹搭配進食為佳，不僅攝取了營養，也感覺舒適。國外有“早餐吃得像皇帝，午餐像平民，晚餐像乞丐”和“早餐猶如補藥”的說法，值得借鑒。早餐宜選營養型，要求營養均衡，蔬菜、肉類、蛋、奶、水果、穀類等食物要搭配得當。肉、蛋、奶和穀物保證了充足的蛋白質、碳水化合物和脂肪，蔬菜和水果補充人體所需的維生素和必需的微量元素。午餐的熱量應占全天總熱量的40%，是一天的正餐。但現實中卻往往存在著“中餐湊合”的情況。中午家人不易湊齊而午餐“各自解決”（例如吃食堂、吃盒飯等），既不能定時，又達不到應有的質量標準，對保證下午的工作精力及工作效率有很大影響。晚飯時，接近睡眠時間，過飽則易使飲食停滯胃腸，會引起消化不良，影響睡眠，導致疾病，所以晚飯進食應少一些。有一則值得記住的順口溜：“早餐要吃且要好，晚餐要早量要少。記住早晚養生訣，勝似延年‘大補膏’。”問與答 不要忘記吃早餐《內經》認為，平旦（天明）到清晨是陽氣漸盛之時，而此時胃中空虛，正需要補充飲食營養，益陰以助陽。古人說：“朝不可虛。”說的就是要重視早餐。我們知道，經過一夜（至少12小時）不進食，身體處於營養缺乏狀態，大腦不可須臾離開的葡萄糖已不足，大腦“能源”缺乏，等待及早補充。吃好早餐對全天的精力好壞起“開關作用”，故被人稱為“陽光早餐”。吃好早餐不但利於全天的營養均衡，且可增強記憶，提高思維能力。保護好大腦，不但可提高當天的工作效率，且有利於長壽防癡呆。吃早餐時，很多人為了節約時間，往往來不及將食物加熱就匆匆填飽肚子，有的人願意喝一杯冷飲、冷果汁來開胃，這極不利於健康。因此，清晨起來最好先吃點熱粥類食物。古人說：“晨起吃粥，推陳致新，利膈養胃，生津液，令人一日清爽。”因此早上第一樣食物，應該是享用熱稀飯、熱燕麥片、熱奶、熱豆腐花、熱豆漿、芝麻糊、山藥粥或廣東粥等，然後再配著吃雞蛋、麵包、點心、肉食、蔬菜、水果等。問與答 晚餐貪食必傷身晚餐的飲食保健要點晚餐時要做到不挑食、不偏食、不暴飲暴食。●餐前就給自己定下規矩：葷菜每樣隻吃一筷子，最多不超過三筷子。●其餘的食物要盡可能以蔬菜為主，這樣即使脂肪吃多了，也能隨蔬菜中的膳食纖維排出體外。常吃夜宵 有損健康▲晚餐過飽夢多難眠▲長期喜歡吃夜宵或晚餐過飽導致肥胖、糖尿病、高血壓、動脈硬化和冠心病▲晚餐過飽或吃得太晚易生結石▲晚餐過飽引發猝死：晚餐過好過飽，加上飲酒過多，很容易誘發急性胰腺炎，使人在睡眠中休克，就是身強力壯的人也會因搶救不及時而造成死亡▲晚餐過飽，使大腸癌患者發病率增高《內經》說:“胃不和則臥不安（《素問·逆調論》）。”晚餐貪食最明顯的危害是夢多難眠。惡夢常使人感到疲勞，久之，會引起神經衰弱等疾病。晚餐吃得過遲、過飽或過於豐富，結果導致一些人很容易上火，出現咽痛、牙痛、遷延難治的口腔潰瘍、腹脹、便秘等症狀，這就是所謂的“夜餐綜合征”。時間長了，肥胖、高血脂、高血糖、腸胃道、膽囊的問題就會出現。要想防止“夜餐綜合征”最有效的辦法就是不進夜宵。如果非得用不可，也要盡量選擇清淡、多水分和易消化的食物，以免夜晚給胃腸道增添過重的負擔。從營養學角度講，最理想的三餐比例應該是一天能量攝入總量中早餐占到25%～30%，午餐占到40%左右，晚餐占30%～35%。而在營養搭配中，晚餐中脂肪類食品應該盡可能少，最好占整個晚餐的25%左右，除去蛋白質占的12%，其餘的都應該是碳水化合物，盡可能少用鹽和味精等調味品，提倡清淡一點，可以多一點蔬菜和五穀雜糧。問與答 細嚼慢咽好處多怎樣達到慢食的要求？試著這樣做:▲ 飯前喝水或淡湯以增加飽感▲ 邊吃邊聊天，談愉快的事情，不要教子和爭論▲ 試用左手進餐，除可延長吃飯時間外，還可開發右腦（左手由右腦支配，平時“沉睡”得多）▲ 多吃耐咀嚼的食品，如口香糖、紅薯條、魚幹、帶骨魚、帶刺魚、魚頭、鴨頭、雞頭、螃蟹、牛肉幹、甘蔗、五香豆、玉米等細嚼慢咽至少有10大好處▲ 可預防口腔疾病▲ 有利於營養物質的吸收▲ 增強食欲▲ 減少胃腸道疾病▲ 有利於減肥▲ 有利於麵部美容▲ 保持良好的視力▲ 鬆弛大腦神經，解除精神緊張▲ 有利於防癌▲ 有抗衰老作用唐代名醫孫思邈《每日自詠歌》雲：“美食須熟嚼，生食不粗吞。”即飲食時應細嚼慢咽，狼吞虎咽最不可取。細嚼慢咽可以促進消化吸收，保護胃腸，有利於胃、胰、膽等器官消化液的分泌。暴飲暴食易傷及腸胃，亦不利於食物的消化吸收，還容易發生噎、呃、嗆、咳等意外，故自古以來，都不主張如此進食。我國曆代醫學家和養生家都非常看重細嚼慢咽。明朝鄭瑄的《昨非庵日纂》雲：“吃飯須細嚼慢咽，以津液送之，然後精味散於脾，華色充於肌。粗快則隻為糟粕填塞腸胃耳。”《老老恒言》雲：“入胃有三化，一火化，爛煮也；二口化，細嚼也；三腹化，入胃自化也。”《外國人長壽秘訣》中也記載：“細嚼慢咽每一口食物直到食物自化……您若想進一步證實慢食的學問，請翻開猶太教法典，書中曰：‘慢食者長壽’。”那麼，怎樣達到慢食的要求呢？日本人推廣“一口飯嚼30次”，即半分鍾，一頓飯吃半個小時。先入胃的食糜（已被嚼爛的飯）被吸收入血液，提高了血糖濃度，食物中樞便有飽脹感，從而下令停食，這樣就不會吃得太多而肥胖。二、《內經》食療原則與方法中老年幾種常見病證的食療問與答 慢性支氣管炎的食療慢性支氣管炎在臨床上以“咳”、“痰”、“喘”（每年發病持續3個月，並連續2年或以上）持續性、反複性發作為主要症狀。慢性支氣管炎歸屬中醫“咳嗽”“喘證”“痰飲”等範疇，早在《黃帝內經》中就有記載。如《素問·五常政大論》雲：“金不及……其發咳喘，其髒肺……其病喘。”指出了咳喘之疾，其病在肺（金）的功能低下（不及），而肺之虛實皆可導致咳喘。本病屬久咳久喘，虛證居多，又往往虛中挾實。治療大多從三個方麵入手：補益正氣、化痰逐飲和清宣肺熱，三者可各有側重，也可配合應用。食療也應遵循這個基本原則。慢性支氣管炎或哮喘並發肺氣腫後，日久不愈，累及心髒，可同時引起肺髒和心髒的病變，導致肺心病。肺心病是在肺氣腫的基礎上形成的一種比較嚴重的並發症，病程長，治療難度大，死亡率比較高，因此，在慢性支氣管炎、哮喘和肺氣腫階段，患者應及時治療，阻止其並發肺心病。慢性支氣管炎的分型食療（1）咳嗽痰多色白【白果石韋湯】白果10粒(去殼、衣，搗碎)，石韋30克。兩藥同放入沙鍋中，加水兩碗，煮至一碗，去藥渣，加入白糖適量，待溶化後飲用。【薏苡仁茯苓蘇子粥】薏苡仁60克，茯苓30克，蘇子10克，大米100克。先將米淘淨，與薏苡仁、茯苓、蘇子一起放入鍋中，煮至粥成，隨時服用。具有健脾滲濕、化痰和中的功用，適用於脾虛、痰濕內蘊，痰多質稀，易於咳出，肢體困重者。（2）咳嗽痰黃稠黏【枇杷葉粥】枇杷葉30克，粳米100克。將枇杷葉去毛，切細，加水500毫升，煎煮，去渣，取汁250毫升。將米淘淨，入汁煮粥，煮至粥熟，加冰糖少許。分兩次溫服。此方具有清熱化痰、止咳降逆的作用。【魚腥草豬肺湯】魚腥草60克，豬肺約250克，食鹽少許。將豬肺切塊，用水擠洗，去泡沫，洗淨後，與魚腥草同放鍋內，加清水適量煲湯，湯成，加入食鹽適量調味。飲湯吃豬肺。臨床表現以痰多色白為主要特征的慢性支氣管炎，多屬痰濕蘊肺。治療著重於燥濕化痰，理氣止咳。同時要注意調理脾胃功能，促進水液代謝，防止濕聚生痰。小青龍口服液適用於咳嗽氣急、喉有痰聲，胸口滿悶，咳吐大量清稀泡沫痰者服用。用法：每日3次，每次10毫升。用蘇子、萊菔子、佛耳草各6克，水煎服，對痰濕咳嗽有良效。用薏苡仁60克，茯苓粉15克，杏仁（搗碎）10克，加水適量，煮粥食用，久服有益。飲食上要避免食用生冷食物。中醫認為痰黃稠黏是肺部鬱積著痰熱，治療時主要是清熱肅肺，消除肺中的熱痰，食物也以清涼爽口為宜。重用魚腥草、敗醬草、薏苡仁，配合黃芩、貝母、杏仁、桑白皮等有清化熱痰的作用。食用梨、柿餅、白蘿卜、冬瓜、雞子白、雞膽汁、鬆花蛋、魚腥草、敗醬草、薏苡仁、紫雲英等都可清化熱痰。還可食用梨煲川貝蜂蜜：雪梨2個、川貝母（研碎）20克，蜂蜜50克，先將梨挖洞去核，再裝入川貝母、蜂蜜蓋嚴蒸熟。分次服用，每日1次，連服7～10次。（3）幹咳痰中帶血【西洋參百合粥】西洋參5克，百合15克，大米100克，冰糖適量。先煎西洋參、百合，去渣取汁，入大米煮熟後，加冰糖。分兩次服完，3～5日為1個療程。【阿膠北杏燉雪梨】西洋參5克，北杏10克，雪梨1個，冰糖30克，阿膠10克。將前四味放入燉盅內，加水半碗，隔水燉1個小時，後加入阿膠烊化，吃梨喝湯。（4）咳嗽伴腰酸怕冷【胡桃蟲草枸杞燉肉】胡桃仁20克，冬蟲夏草10克，枸杞子30克，豬肉150克。做法：把豬肉切塊，開水焯一次，放入鍋內，加冬蟲夏草、胡桃仁、枸杞子及各種調料，急火煮沸，慢火燉煮，至肉爛湯濃為止，肉、藥、湯俱服。具有補腎益肺、止咳平喘的作用。【二仙羊肉湯】仙茅15克，淫羊藿15克，覆盆子10克，金櫻子15克，羊肉250克。取羊肉洗淨，切成丁，將仙茅、淫羊藿、覆盆子、金櫻子用紗布包紮與羊肉入鍋，加水適量，煎煮至羊肉熟爛，撈出藥包，放入食鹽、味精等調料，出鍋冷卻，吃肉喝湯。咳嗽日久，肺腎陰分虧耗，陰液不足，虛火上浮，灼傷氣管血絡，就能引起幹咳並見痰中帶血。飲食調理既要養陰清肺，又須涼血止血。宜食清潤化痰的食物，如梨、杏子、甜杏仁、羅漢果、燕窩、黑木耳、藕粉、藕節、蘆根、魚腥草等。食燕窩白及羹有養肺陰及止血作用。用法：燕窩、白及各10克，燉至極爛，過濾去渣，加白糖適量，再燉。每日早晚各服1杯。不宜進食刺激性的食物如辣椒、大蒜、洋蔥等，不宜飲用具有刺激性的飲料如濃茶、咖啡、酒、可樂等。《內經》說：“五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。”腎虛不能納氣是導致慢性咳嗽的一個重要因素。慢性支氣管炎日久，久病傷腎，腎陽溫煦功能減退，因而咳嗽、喘息兼腰酸怕冷。治療應溫補腎陽以增強腎的“納氣”功能，消除或減輕慢性支氣管炎咳喘伴腰酸怕冷的症狀。多食補腎溫陽的食品，例如：蛤蚧、紫河車（胎盤）、核桃、冬蟲夏草、柚子、銀杏、南棗等，都是慢性咳喘患者的食療佳品。內服紫河車粉，每日3次，每次3克，能大補氣血，溫陽補腎，可以長期服用。問與答 高血壓病人的食療怎樣的血壓才是高血壓？《中國高血壓病防治指南》中規定：18歲以上成人如果經多次測量，收縮壓≥140毫米汞柱（18.7千帕），或者舒張壓≥90毫米汞柱（12千帕），即可診斷為高血壓。高血壓病人首先要強調低鹽飲食，每天的食鹽量宜控製在2～5克。其次，要食飲有節，定時定量，少食多餐，尤其要注意控製體重。應采用低熱量、低脂、低膽固醇飲食，適當控製蛋白質的供給量。多吃富含食物纖維的食物，如粗糧、蔬菜、水果等，盡量少吃精製糖、蜂蜜、水果糖、糕點等。還可吃些乳類、蛋類、瘦肉、雞、魚及豆類。平時烹調多用植物油，最好是富含維生素E的植物油如花生油、葵花子油等。經研究具有降壓作用的食物主要有大蒜、芹菜、薺菜、馬蘭頭、茼蒿、茭白、地瓜、綠豆、玉米、菊花腦、西瓜、海帶、海參、海蜇等，可經常搭配食用。常服胡蘿卜汁、醋花生、山楂蜜水等都有助於降血壓及降血脂。一旦發現血壓高，應予以戒煙。有飲酒史的高血壓患者以禁酒為妥。常飲清茶有利尿降壓作用，但不能喝濃茶，濃茶的興奮作用不利於血壓下降。在自我保健方麵，要注重調節情誌，保持樂觀；注意勞逸結合，適度運動。高血壓病無法根治，必須長期服藥、終身服藥。在服用西藥的同時，也必須同時配合飲食療法，這樣才能提高和鞏固療效。高血壓食療方精選高血壓病屬於祖國醫學“頭痛”、“眩暈”等範疇。《黃帝內經》中“諸風掉眩，皆屬於肝”是對高血壓的最早認識。高血壓主要表現為肝陽上亢的症狀如眩暈、頭痛頭脹、煩躁易怒、或兼耳鳴、項強不適，或口苦、便秘、溲赤等。根據《內經》“高者抑之”的治療原則，食療應以抑木平肝，潛陽降壓為基本原則。【菊花腦粥】菊花腦50克，粳米100克，冰糖5克。先以粳米常法煮粥，半熟時加入菊花腦，再適當加水。粥沸後加入冰糖，稍涼後服食。每日早晚各吃1次，一般不少於3個月。功能清肝明目，降壓消暑。適用於高血壓病人肝火目赤、頭暈目眩、煩躁失眠、口苦耳鳴、風火目翳等證，久服還可預防高血壓引起的腦出血。【芹菜粥】粳米100克，新鮮芹菜(連根須)100克。粳米加水常法煮粥。芹菜切碎，於粥半熟時加入。煮熟後，每日早晚溫服，一般不少於3個月。適用於高血壓而有麵目紅赤、頭昏耳鳴、頭重腳輕、行步飄搖等症狀者。用鮮芹菜500克，用冷開水洗淨，搗爛取汁，加蜂蜜50毫升攪勻，每日分3次服，亦有效驗。【荷葉冬瓜湯】荷葉50克(幹荷葉可用20克)，冬瓜500克，食鹽3克。荷葉剪成小片，冬瓜切成小塊，同煮，沸後加鹽調味。服時濾去荷葉渣，飲湯吃冬瓜。血壓偏高者食用可減輕頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、頭重腳輕及水腫症狀，1周後即有明顯降壓效果。【天麻魚頭】胖頭魚(鱅魚)頭1個約500克，天麻25克，各種調料適量。將天麻切片後塞入魚頭內，用生粉調和封閉，然後加上蔥、薑等調料，上籠或放鍋內蒸約30分鍾，即可服食。每周服食2～3次，堅持服2個月以上。功能平肝息風、定驚止痛、行氣活血。適用於高血壓而見肝火旺盛，頭痛時發、眼黑肢麻、步行不穩、夜多噩夢的患者。問與答 冠心病患者的食療冠心病全名是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病，也就是在冠狀動脈或其分支內發生了粥樣硬化斑塊，導致動脈管腔狹窄，血流減慢受阻，致使心肌缺血、缺氧，影響心髒的功能。心絞痛是由冠狀動脈供血不足產生一時性心肌缺血、缺氧所引起的。冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成管腔狹窄。典型心絞痛典型心絞痛是胸骨後劇烈的壓榨性痛，這種疼痛可以放射到左肩或左上肢手臂，或擴散至頸部、背部。過度疲勞、情緒激動、天氣變化等情況下易導致心絞痛。舌下含服硝酸甘油可很快緩解症狀。冠心病患者在日常保健中，除注意調攝精神，避免情緒波動，注意生活起居，寒溫適宜，注意勞逸結合，堅持適當的體育鍛煉而外，應特別注意調節飲食，避免膏粱厚味，注意糾正偏食。飲食應清淡，不宜太鹹。《內經》認為“多食鹹，脈則凝澀而變色”。脈澀則氣滯血瘀，使病情加劇，故低鹽飲食相當重要。中醫更認為“過食肥甘”“膏粱厚味”易於產生痰濁，阻塞經絡，同時進食肥甘亦可生濕，致使濕濁困脾，影響脾的運化功能，致令“脈道不通，氣不往來”，影響氣的正常運行，從而引起冠心病的發作。因此，冠心病病人的主食除結合自己的條件少量多餐地吃些幹飯、麵條、半流質外，還可衝服葛粉、藕粉之類的清涼飲食佐餐；特別是粥類飲食更應多加選擇食用，如紅棗粥、山藥粥、荷葉粥、人參粥、雞子黃粥、龍眼肉肉粥、薏仁粥、菱米粥、芡實粥、凍米粥、綠豆粥、赤豆粥等均是冠心病理想的食療佳肴。平時應多飲茶以助消化(睡前數小時停飲)；飲蓮子蕊茶以清心；飲菊花茶以平肝降脂；飲二花茶(金銀花、菊花)以降脂、降壓、擴張冠狀動脈；也可隨意咀食柿餅、山楂片、葡萄幹之類；熱天適當地食西瓜等水果；戒除煙酒。冠心病分型食療心痛如刺怎麼辦？心痛如刺是心血瘀阻所致。表現為心胸陣痛，如刺如絞，固定不移，入夜為甚，伴有胸悶心悸，麵色晦暗，口唇青紫。舌質紫暗，或有瘀斑，舌下絡脈青紫，脈沉澀或結代。應選擇具有活血化瘀，讓血脈流暢的食物進行食療。【毛冬青煲豬蹄】毛冬青100克，豬蹄1隻。將毛冬青與豬蹄加水煮至熟透。每日1劑，分2次服食。毛冬青能活血通脈，適用於冠狀動脈硬化性心髒病、急性心肌梗死、血栓閉塞性脈管炎。【山楂益母茶】山楂30克，益母草10克，茶葉5克。將三味同放入茶杯中，用沸水衝沏。代茶，每日飲用。功能清熱化痰，活血降脂，化瘀通脈。適用於冠心病及高脂血症患者。【丹參飲】丹參30克，砂仁6克，紅糖20克。將丹參與砂仁加水煎煮，去渣取汁，加入紅糖攪溶。每日1劑，分2次服食。【木耳燒豆腐】黑木耳15克，豆腐60克，蔥、蒜各15克，花椒1克，辣椒3克，菜油適量。將鍋燒熱，下菜油，燒至六成熱時，下豆腐，煮十幾分鍾，再下木耳翻炒，最後下辣椒、花椒、蔥、蒜等調料，炒勻即成。【楂菊決明茶】菊花5克，生山楂10克，草決明15克。將三味同放保溫瓶中，衝入沸水，悶泡30分鍾。不拘時飲用。功能平肝、清熱、活血，適用於冠心病、心絞痛。飲用此茶可預防和治療心血管疾病，可作為冠心病患者的常用飲料。心痛者遇寒加劇怎麼辦？冠心病、心絞痛如果遇寒冷就會加劇病情，中醫認為是寒凝心脈所致。表現為心胸痛如縮窄，遇寒而作，形寒肢冷，胸悶心悸，甚則喘息不得臥。舌質淡，苔白滑，脈沉細或弦緊。食療的基本原則是溫陽散寒。【二薑蔥白粥】幹薑30克，高良薑30克，蔥白50克，大米100克。將幹薑、高良薑裝入紗袋內，與大米、蔥白同煮作粥，粥熟去藥袋。每日1劑，分2次服食。【薤白粥】薤白15克，大米100克。將薤白與大米同煮成粥。每日1劑，分2次服食。血脂偏高的冠心病怎麼辦？冠心病患者血脂偏高，形體肥胖的人，多屬痰濁內阻型。表現為心胸窒悶或如物壓，氣短喘促，多形體肥胖，肢體沉重，脘痞，痰多口黏，舌苔濁膩，脈滑。食療應選擇能調和脾胃，祛痰利濕，宣通心陽的食療方。【四味飲】山楂60克，荷葉30克，薏苡仁50克，蔥白30克。將上藥水煎取汁。每日1劑，分2次服食。【薤白粥】薤白15克，大米100克。將薤白與大米同煮成粥。每日1劑，分2次服食。【三根茶】老茶樹根、餘甘根（大戟科植物油柑的根皮）各30克，茜草根15克。諸藥加水適量，煎沸15～30分鍾即可。每日1劑，不拘時飲用，每周服6日，連服4周為1個療程。此方能化痰利濕，活血祛瘀，行氣止痛。適用於冠心病心絞痛，冠心病合並高血壓等。心痛伴胸悶氣短怎麼辦？久病的冠心病患者，常有心氣虛弱的表現，如心胸隱痛，反複發作，胸悶氣短，動則喘息，心悸不安，常易出汗，倦怠懶言，麵色白。舌淡暗或有齒痕，苔薄白，脈弱或結代。食療時應注意補益心氣。【人參粥】人參3克，茯苓10克，麥冬5克，大米100克，紅糖15克。將上藥水煎取汁。每日1劑，分2次服食。【黃芪粥】黃芪10克，大米100克。將黃芪水煎取汁，與大米煮成粥。每日1劑，分2次服食。問與答 高脂血症的食療高脂血症食養要點限製總熱量： 肥胖者應減肥，使之逐漸達到標準體重。●少吃動物性脂肪：每日攝食的總脂肪量要低於總熱量的30%，嚴重者應低於20%。食用油宜選用含單價不飽和脂肪酸的橄欖油、花生油；含多價不飽和脂肪酸（亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸）的豆油、花生油、玉米油等。●少吃富含膽固醇食物：有些食物如動物內髒、動物腦、蛋黃、魚子等含膽固醇很高，要較為嚴格地限製。●適當限製糖和甜食：宜多吃五穀雜糧、豆類及富含維生素和纖維素的新鮮蔬菜和水果，適當限鹽。●保證充足的蛋白質：多吃些魚類和豆製品，還可多吃魚油，此外，禽類肉如雞、鴨 、鵪鶉、兔肉等也是優質蛋白質的重要來源。血脂一般是指人體血液中所含的脂類，其主要成分是膽固醇和三酰甘油。血中膽固醇分別與低密度脂蛋白和高密度脂蛋白結合後成為低密度脂蛋白—膽固醇和高密度脂蛋白—膽固醇。形象地說，總膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白—膽固醇常被比喻為血脂成分中的“壞分子”，而高密度脂蛋白—膽固醇能抗動脈粥樣硬化，可以被看作血脂成分中的“好幫手”。目前在臨床中發現，高脂血症、動脈硬化的發生與血膽固醇和低密度脂蛋白濃度升高相一致，但卻與血中高密度脂蛋白濃度升高相反。當血液中總膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白—膽固醇的水平高於正常或高密度脂蛋白—膽固醇水平低下時，即為通常所說的高脂血症。高脂血症具有不小的危害，若將心血管比喻為人體的“生命河道”，那麼，長期出現高血脂容易引起脂類浸潤和沉積在大、中動脈管壁，使這條“生命河道”不再清澈通暢，從而引發動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死、腦卒中等。科學和實踐都已證明，許多尋常的食物都有助於控製和降低膽固醇。日常飲食中，注意選擇一些具有降脂作用的食物，有針對性地去“吃”，對於幫助高脂血症者更快捷、更有效地降低血脂，大有裨益。能夠降低血脂的食物大豆製品●大豆及其製品如豆粉、豆漿、豆腐等含有豐富的亞油酸、維生素E和卵磷脂，這些物質可防止膽固醇沉積在血管壁上，卵磷脂在血漿中還起著乳化劑的作用，也可減少膽固醇的沉積。●臨床醫學觀察表明，高血壓的人連續吃大豆製品3周，可使血中的膽固醇下降20%。五穀雜糧●玉米：含有豐富的卵磷脂、亞油酸、維生素E和鈣、鎂、硒等礦物質，既能有效降低血清膽固醇，又可抑製動脈硬化的形成。●燕麥（雀麥）：國外研究發現，日食約45克幹燕麥麩，可使85%的人低密度脂蛋白迅速下降約20%，而且能使高密度脂蛋白含量增加15%。●大麥：大麥麩既能降低血脂水平，又可防治便秘，每日口服大麥麩粉30克，可使血清膽固醇水平降低7.7%。美味瓜果黃瓜適宜於心血管疾病和肥胖者；常吃冬瓜既可降血脂，又可使超重者降低體重；南瓜最適宜於糖尿病型高脂血症患者。●山楂：中醫認為山楂有消內積之功，山楂內脂，有降血膽固醇、擴張冠狀動脈和增強心肌收縮力作用，是降血脂及防治心血管疾病的優良果品。●蘋果：吃蘋果可使絕大多數人的血液中低密度脂蛋白計數下降，高密度脂蛋白計數升高，又能維持滿意的血壓。柚子也含有非凡的抗膽固醇物質。時鮮蔬菜大蒜中含有大蒜精油，可以減少血液中膽固醇的含量，防止動脈粥樣硬化和預防心肌梗死的作用；洋蒜對於改變血液中的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的比例有效，能使動脈粥樣硬化的斑塊減少。●香菇：含有一種核酸類物質，對膽固醇有溶解作用，還能降血壓、防止動脈硬化和增強血管韌性，是現代人防治心血管疾病的最佳保健食品。●海帶可降低血液和膽汁中的膽固醇，還可抑製機體對膽固醇的吸收，促進其排泄；生薑可抑製腸道對膽固醇的吸收，從而使血清膽固醇降低；茄子、胡蘿卜、芹菜等也都有一定的降脂作用。家常飲料牛奶中含有牛奶因子，能抑製體內膽固醇合成酶的活性；喝咖啡可增加血液中的良性膽固醇的含量。●茶與普洱茶：茶能減輕血清膽固醇濃度，調整膽固醇與磷脂的比值，減輕動脈粥樣硬化的程度。普洱茶能降低人體內脂類化合物三酰甘油和膽固醇的含量，經常飲用有降脂、減肥及防治高血壓、肥胖症、高膽固醇血症、冠心病、糖尿病的作用。降血脂的食療方精選中醫典籍中無“血脂”及“高脂血症”之病名，但《內經》已有關於“脂”“膏”及膏粱之疾等論述，是中醫對高脂血症最早認識。中醫還認為，過多之脂為痰，黏稠度高運行不暢之血為瘀。高脂血症是體內代謝失調，基本病機是痰濁瘀血內阻。食療的基本原則是化痰濁，行瘀血，通血脈。【柿葉山楂茶】幹柿葉30克，洗淨切碎；山楂20克，洗淨搗碎。加入清水500毫升，煎至250毫升，去渣取汁，分多次服，適用於高脂血症。【玉米山楂散】玉米200克，山楂100克，洗淨焙幹，共研細末。每次15克，用沸水衝服。對高血脂、高血壓均有良效。【山楂粥】山楂30～45克(或鮮山楂60克)，粳米100克，砂糖適量。將山楂煎取濃汁，去渣，同洗淨的粳米同煮，粥將熟時放入砂糖，稍煮1～2沸即可。作點心熱服；10日為1個療程。此方來源於《粥譜》，有健脾胃，助消化，降血脂之功。適用於高血脂、高血壓、冠心病，以及食積停滯，肉積不消。此粥不宜空腹及冷食。【菊花決明子粥】菊花10克，決明子10～15克，粳米50克，冰糖適量。先把決明子放入沙鍋內炒至微有香氣，取出，待冷後與菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥，粥將熟時，加入冰糖，再煮1～2沸即可食。每日1次；5～7日為1個療程。功能清肝明目，降壓通便。適用於高血壓、高血脂症，以及習慣性便秘等。但大便泄瀉者忌服。【三七首烏粥】三七5克，製何首烏30～60克，粳米100克，大棗2～3枚，冰糖適量。先將三七、何首烏洗淨放入沙鍋內煎取濃汁，去渣，取藥汁與粳米、大棗、冰糖同煮為粥。供早晚餐服食。此方來源於《大眾醫學》，功能益腎養肝，補血活血，降血脂，抗衰老。適用於老年性高血脂，血管硬化，大便幹燥，及頭發早白，神經衰弱。注意：大便溏薄者忌服。服首烏粥期間，忌吃蔥、蒜。【溫馨提示】三分葷腥七分菜，遠離糖尿病、高血脂。飲食療法在高脂血症的治療中是不可忽視的主導性措施，但高脂血症者在重視食治的同時，也必須注重心理、生活、運動和藥物方麵的自我保健。堅持全麵合理治療，才能獲得預期療效。問與答 肥胖症的食療肥胖的危害與飲食調理飲食調理要點●控製熱量。患者根據自己的肥胖狀況適度降低主食量，並做到少吃糖果、點心、甜食、冷飲、肥肉和含油脂多的幹果、油料子仁等。●限製食鹽的攝入量。食鹽能瀦留水分，使體重增加。●適當增加蛋白質食物。由於限製主食，蛋白質也會相應地減少，故應補充富含蛋白質食物，如瘦肉、魚類、黃豆及豆製品。●多吃些蔬菜和水果。這不僅會產生飽腹感，而且還能供給充足的無機鹽和維生素。●少食多餐。老年人不耐饑餓，易進食過量。為此，老年人可安排一日4～5餐製。這種多餐次、小餐量的食法，可防止肥胖。肥胖主要是指人體因各種因素引起的脂肪成分過多，當體內脂肪儲量超過正常人平均值時即可稱之為肥胖；體重超過標準體