病患後氣極臭者,為胃有停食,腸有宿糞,為內實,易治,若不臭者,在平人為氣滯;病劇而出多,連連不止者,為氣虛下陷,恐將脫也。(以上新訂參各家。)
聞法
角音人者,主肝聲也。肝聲呼,其音琴,其誌怒,其經足厥陰。厥逆少陽,則榮衛不通,陰陽交雜,陰氣外傷,陽氣內擊,擊則寒,寒則虛,虛則卒然喑啞不聲,此為癘風入肝,續命湯主之。但踞坐,不得低頭,麵目青黑,四肢緩弱,遺失便利,甚則不可治。賒則旬月之間,桂枝酒主之。若其人呼而哭,哭而反吟,此為金克木,陰擊陽,陰氣起而陽氣伏,伏則實,實則熱,熱則喘,喘則逆,逆則悶,悶則恐畏,目視不明,語聲切急,謬說有人,此為邪熱傷肝,甚則不可治;若唇色雖青,向眼不應,可治。地黃煎主之。
按,癘風者,清燥之氣,即天地肅殺之氣也,西醫謂之消耗之氣,使人陽氣消索,津液枯結,血汁敗壞,神明破散也。
若其人本來少於悲恚,忽爾嗔怒,出言反常,乍寬乍急,言未竟,以手向眼,如有所畏,雖不即病,禍必至矣。此肝病聲之候也。
征音人者,主心聲也。心聲笑,其音竽,其誌喜,其經手少陰,厥逆太陽,則榮衛不通,陰陽反錯,陽氣外擊,陰氣內傷,傷則寒,寒則虛,虛則驚掣心悸,定心湯主之。語聲前寬後急,後聲不續,前混後濁,口,冒昧好自笑,此為癘風入心,荊瀝湯主之。若其人笑而呻,呻而反憂,(《中藏經》作笑不待伸而複憂。)此為水克火,陰擊陽,陰起而陽伏,伏則實,實則傷熱,熱則狂,悶亂冒昧,言多謬誤,不可采聽。
此心已傷。若唇口正赤,可療;其青黃白黑,不可療也。
若其人本來心性和雅,而忽弊急反常,或言未竟便住,以手剔腳爪,此人必死。禍雖未及,名曰行屍。此心病聲之候也。
宮音人者,主脾聲也,脾聲歌,其音鼓,其誌愁,其經足太陰。厥逆陽明,則榮衛不通,陰陽翻祚,陽氣內擊,陰氣外傷,傷則寒,寒則虛,虛則舉體消瘦,語音沉澀,如破鼓之聲,舌強不轉,而好咽唾,口噤唇黑,四肢不舉,身重如山,便利無度,甚者不可治,根據源麻黃湯主之。若其人言聲憂懼,舌本卷縮,此是木克土,陽擊陰,陰氣伏,陽氣起,起則實,實則熱,熱則悶亂,體重不能轉側,語聲拖聲,氣深不轉而心急,此為邪熱傷脾,甚則不可治;若唇雖萎黃,語音若轉,可治。
若其人本來少於 怒,而忽反常, 喜無度,正言而鼻笑,不答於人,此脾病聲之候也,不盈旬月,禍必至矣。
商音人者,主肺聲也。肺聲哭,其音磬,其誌樂,其經手太陰。厥逆陽明,則榮衛不通,陰陽反祚,陽氣內擊,陰氣外傷,傷則寒,寒則虛,虛則癘風所中,噓吸戰掉,語聲嘶塞而散下,氣息短憊,四肢僻弱,麵色青葩,遺失便利,甚則不可治,根據源麻黃續命湯主之。若言音喘急,短氣好唾,此為火克金,陽擊陰,陰氣沉,陽氣升,升則實,實則熱,熱則狂,狂則閉眼悸言,非常所說,口赤而張,飲無時度,此熱傷肺,肺化為血,不治;若麵赤而鼻不欹,可治也。
若其人本來語聲雄烈,忽爾不亮,拖氣用力方得出言,而反於常,人呼共語,直視不應,雖曰未病,勢當不久。此肺病聲之候也。
羽音人者,主腎聲也。腎聲呻,其音瑟,其誌恐,其經足少陰。厥逆太陽,則榮衛不通,陰陽反祚,陽氣內伏,陰氣外升,升則寒,寒則虛,虛則癘風所傷,語言蹇吃不轉,偏枯,腳偏跛蹇,若在左則左腎傷,在右則右腎傷,其偏枯分體,從鼻而分,半邊至腳,緩弱不遂,口亦欹,語聲混濁,便利仰人,耳偏聾塞,腰背相引,甚則不可治,腎瀝湯主之。若呻而好恚,恚而善忘,恍惚有所思,此為土克水,陽擊陰,陰氣伏而陽氣起,起則熱,熱則實,實則怒,怒則忘,耳聽無聞,四肢滿急,小便赤黃,言音口動而不出,笑而看人,此為邪熱傷腎,甚則不可治,若麵黑黃耳不應,亦可治。
若其人本來不吃,忽然蹇吃,而好 怒,反於常性,此腎已傷,雖未發覺,已是其候,見人未言,而前開口笑,還閉口不聲,舉手叉腹,此腎病聲之候也。(《千金方》。)心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠、為嚏,胃為氣逆,為噦。
五髒者中之守也,中盛髒滿、氣盛傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。言而微,終日乃複言者,此奪氣也。衣被不斂,言語善惡不避親疏者,此神明之亂也。