四肢圖（圖缺）
卷四
內治雜證法
方法總論
今之正骨科，即古跌打損傷之證也。專從血論，須先辨或有瘀血停積，或為亡血過多，然後施以內治之法，庶不有誤也。夫皮不破而內損者，多有瘀血；破肉傷，每致亡血過多。二者治法不同。有瘀血者，宜攻利之；
亡血者，宜補而行之。但出血不多，亦無瘀血者，以外治之法治之，更察其所傷上下輕重淺深之異，經絡氣血多少之殊，必先逐去瘀血，和榮止痛，然後調養氣血，自無不效。若夫損傷雜證論中不及備載者，俱分門析類詳列於後，學人宜盡心焉。
傷損內證
凡跌打損傷、墜墮之證，惡血留內，則不分何經，皆以肝為主。蓋肝主血也，故敗血凝滯，從其所屬必歸於肝，其痛多在脅肋小腹者，皆肝經之道路也。若壅腫痛甚或發熱自汗，皆宜斟酌虛實，然後用調血行經之藥。王好古雲：登高墜下撞打等傷，心腹胸中停積瘀血不散者，則以上、中、下三焦分別部位，以施藥餌。瘀在上部者，宜犀角地黃湯；瘀在中部者，宜桃仁承氣湯；瘀在下部者，宜抵當湯之類。須於所用湯中加童便好酒，同煎服之。虛人不可下者，宜四物湯加穿山甲。若瘀血已去，則以複元通氣散加當歸調之。《內經》雲：形傷作痛，氣傷作腫。又雲：先腫而後痛者，形傷氣也；先痛而後腫者，氣傷形也。凡打仆閃錯，或惱怒氣滯血凝作痛，及元氣素弱，或因叫號血氣損傷，或過服克伐之劑，或外敷寒涼之藥，致氣血凝結者，俱宜用活血順氣之劑。後列諸方，以備選用。
犀角地黃湯
犀角生地黃（酒浸，另搗）丹皮白芍（各等分）
水煎服。
桃仁承氣湯
大黃芒硝桃仁桂枝甘草水煎服，以利為度。
抵當湯
水蛭虻蟲（去翅、足，各三十枚）大黃（酒浸，三兩）桃仁（去皮、尖，三十枚）
水煎，去渣，取三升，溫服一升，不下再服。
複元活血湯
柴胡（五錢）當歸穿山甲（炮）栝蔞根（各三錢）甘草紅花（各二錢）桃仁（去皮、尖，五十個）大黃（酒浸，一兩）
上將桃仁研爛，餘藥銼，如麻豆大，每服一兩。水二盅，酒半盞，煎至七分，去渣，大溫，食前服，以利為度。
巴戟湯
巴戟（去心）大黃（各半兩）當歸地黃芍藥川芎（各一兩）
上為末，水煎服，以利為度。
破血消痛湯
羌活防風官桂（各一錢）蘇木（一錢半）柴胡連翹當歸梢（各二錢）麝香（另研，少許）水蛭（炒去煙盡，另研，二錢）
上為粗末，共一服，酒二大盞，水一盞，水蛭、麝香另研如泥，餘藥煎至一大盞，去火，稍熱，調二味服之，兩服立愈。
清心藥
牡丹皮當歸川芎赤芍藥生地黃黃芩黃連連翹梔子桃仁甘草（各等分）
上引用燈心草、薄荷煎，入童便和服。
止痛藥
當歸牛膝川芎懷慶生地赤芍藥白芷羌活獨活杜仲續斷（各一兩）肉桂八角茴香乳香沒藥（各五錢）南木香丁皮沉香血竭（各二錢半）
上為末，老酒調用。
活血順氣何首烏散
何首烏（三錢）當歸赤芍藥白芷烏藥枳殼防風甘草川芎陳皮香附紫蘇羌活獨活肉桂（各一錢）
上薄荷、生地黃煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、沒藥。
調經散
川芎當歸芍藥黃（各一錢半）青皮烏藥陳皮熟地黃乳香（各一錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
牡丹皮散