1.撚轉手法是指當針尖進入一定深度後，施行前後、左右的行針動作，即將針向前向後來回旋轉撚動，反複多次。撚轉的角度大、頻率快，刺激量就大；撚轉的角度小、頻率慢，刺激量就小。撚轉的幅度一般掌握在180°～360°之間。同時必須注意不能隻單向撚轉，否則容易使肌纖維纏繞在針身上，使患者局部疼痛，並造成出針困難。
2.提插手法是一種縱向的行針手法，即針尖進入一定深度後，施行上下、進退的行針動作，換句話說，就是將針從淺層插入深層，再由深層提到淺層，如此反複地上提下插。這種手法的應用視病情和穴位而異，注意不要過大過快。
3.留針是指進針以後，將針留置穴位內不動，以加強針感和針刺的持續作用。留針與否和針刺時間的長短，主要依病情而定。對於一般病證，隻要針下得氣，施術完畢即可出針，或者酌情予以留針10～20分鍾；但對於一些慢性、頑固性病證，可適當增加留針時間，並且在留針過程中間歇行針，保持一定的刺激量，以增強療效。對於針感較差的患者，留針還可以起到得氣以增強療效的作用。
4.出針出針時，先以左手拇指、示指按住針周圍皮膚，右手持針輕微撚轉並慢慢提至皮下，然後將針迅速撥出並用棉球按壓針孔，防止出血。最後檢查針數，防止遺漏。
（二）治療冠心病的基本穴位
用針刺療法治療冠心病常用的穴位有下列幾種，現分別介紹如下。
1.內關穴屬於手厥陰心包經。位於腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。直刺0.5～1寸。操作時用30～32號1～1.5寸毫針，快速刺入皮下0.5寸後，緩緩進針，有“得氣”感應後（避免麻電感），以90°～180°來回撚轉，3～6秒1次，運針2～5分鍾，保持有中等偏強的針感，間隔3～5分鍾撚轉1次，針治10～20分鍾起針。臨床療效：據報道，針刺內關穴治療冠心病心絞痛有良好療效。當疼痛發作時，針刺內關穴後，患者疼痛趨向緩解，平時針刺內關穴，可以預防心絞痛複發或者減少發作次數。
2.心俞穴屬於足太陽膀胱經。位於第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。向脊柱方向斜刺0.5～0.8寸。用28～30號1.5寸毫針，針向脊柱斜刺進針0.5～0.8寸行刮針手法，留針10分鍾，每日1次，重者每日2次。臨床療效：據報道，有人用針刺心俞穴治療心絞痛30例，針刺1次，疼痛解除者20例，針刺2次疼痛緩解者5例，另有5例配合其他藥物，疼痛解除。
3.至陽穴屬於督脈。位於第7胸椎棘突下。向上斜刺0.5～1寸。操作時用28號或者用30號1寸半毫針向上斜刺0.5～1寸，強刺激，不留針。久病體弱者加用艾條灸3～5分鍾。臨床療效：據報道，針刺至陽穴治療心絞痛效果良好。
4.膻中穴屬於任脈上的穴位。位於前正中線，平第4肋間隙處。平刺0.3～0.5寸。操作時取膻中穴，先平刺0.3～0.5寸，然後沿皮向下透鳩尾穴，進針2.5～2.8寸，用中強度刺激手法，每日1次，留針20分鍾，10次為1個療程。中間休息3～4天。臨床療效：據報道，針刺膻中穴治療冠心病心絞痛有良好效果。
5.神門穴屬於手少陰心經上的穴位。位於腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。直刺0.3～0.5寸。取雙側神門穴直刺0.3～0.5寸，中強度刺激，留針30分鍾，每10分鍾行針1次，每日1次，一般針刺3～5次即可。臨床療效：據報道，針刺雙側神門穴治療冠心病心絞痛有良好療效。
6.俞府穴屬於足少陰腎經上的穴位。位於鎖骨下緣，前正中線旁開2寸。斜刺或平刺0.5～0.8寸。沿第1胸肋間，向璿璣穴方向呈45°～55°角緩慢進針0.5～0.8寸，得氣須向右頸項及左肩放射，用平補平瀉手法，持續3分鍾後，留針15分鍾。臨床療效：據報道，針刺俞府穴治療冠心病心絞痛有良好療效。
四、針刺療法的注意事項
針刺療法治療冠心病安全、可靠，但如果不了解針刺療法的禁忌證及其他一些應該知道的注意事項，也會出現一些意外情況，從而給患者帶來一些不必要的痛苦。現將針刺療法治療冠心病的注意事項介紹如下。
1.針刺選穴應該少而精針刺療法治療冠心病的效果如何，不取決於針刺穴位的多少，而取決於針刺穴位的選擇與針刺手法的運用是否熟練和準確。因此，針刺穴位的選擇要做到寧少勿多，精簡疏針。盡力避免多針濫刺，以最大限度地減少患者的痛苦。