（二）針灸療法(1)
針灸療法是中國傳統醫學治療方法的重要組成部分，是人們長期與疾病作鬥爭的經驗總結，從產生到成熟經曆了一個漫長的過程。針刺的前身是“砭術”，砭術的主要工具是砭石。其萌芽於新石器時代，中國在考古中曾發現過砭石實物。在距今3000年前的商代與西周初期的甲骨文、鍾鼎文裏，有表示針灸的象形文字，至春秋時期，醫學擺脫了巫的束縛，有了專業醫生。據《春秋左氏傳》記載，名醫醫緩於公元前581年為晉景公診病時，指出病人已病入膏肓，因而“攻之不可，達之不及，藥不至焉，不可為也”。這裏所說的“達”與“攻”指的就是針刺與火灸。戰國至西漢時期，隨著煉鐵技術的進步，金屬製造的九針逐漸推廣。九針既包括針刺工具，也包括按摩和外科工具。由於九針逐漸代替了砭石，從而擴大了針刺的實用範圍，加快了針灸醫學的發展進程。至秦漢時期，針具已由石針、骨針、竹針而逐步發展為金屬針。金屬針具發展到現在，經曆了銅、鐵、金、銀、合金及不鏽鋼針具等階段。
隨著醫療經驗的不斷積累，逐漸發現很多可以治療某些疾病的腧穴，使其由最早的“以痛為腧”逐漸得以定位和定名。在腧穴不斷增加的基礎上，根據腧穴的主治作用，結合針刺效應和古代的解剖學知識，古代醫家在臨床實踐中認識到人體有一個經氣運行的完整結構——經絡係統。通過不斷總結、實踐，將腧穴、經絡從理論上係統化，形成了經絡學說。1973年在長沙馬王堆三號漢墓中出土了兩種記載經脈的帛書，即《足臂十一脈灸經》《陰陽十一脈灸經》，大約撰於戰國時期，這是中國現存最早的經脈理論專著。被曆代奉為中醫理論經典的《黃帝內經》，標誌著中醫針灸基礎理論基本形成。從東漢至南北朝時期，許多傑出的醫學家都擅長針灸，特別是公元3世紀的皇甫謐，采用《素問》《黃帝針經》和《明堂孔穴針灸治要》這3部經典醫籍的針灸內容，結合自己的臨床經驗，撰成《針灸甲乙經》，這是一部從基礎到臨床構成完整體係的針灸專著，對後世有很大影響，被譽為針灸學術的又一次總結。
隋唐時期，針灸發展成為一個專科，在當時的醫學教育機構太醫署裏設有針灸專業。至五代、遼宋、金、元時期，針灸學術向縱深發展。醫官王惟一考訂經絡腧穴，增補了腧穴的主治病證，於1026年撰《銅人腧穴針灸圖經》頒行全國，次年又鑄銅人模型兩具，對針灸學術發展起到了很大的促進作用。明代針灸名家輩出，研究的問題更加深入而廣泛，代表性的醫家和著作有陳會的《神應經》、徐鳳的《針灸大全》、高武的《針灸聚英發揮》、張介賓的《類經圖翼》、李時珍的《奇經八脈考》、楊繼洲的《針灸大成》等。特別是楊繼洲在家傳《衛生針灸玄機秘要》的基礎上，彙編曆代諸家針灸學術觀點、實踐經驗而成的《針灸大成》一書，收編資料十分豐富，對後來的針灸學術界影響最大，被譽為針灸學術的第3次總結。
清代醫者重藥輕針，針灸不如明代之盛。1822年，清政府竟以“針刺火灸，究非奉君之所宜”為由，將太醫院針灸科關閉，針灸事業停滯不前。中華民國時期，當權者采取限製與排斥中醫的政策，針灸處境艱難。
中華人民共和國成立以後，針灸獲得發展。1951年，中國成立了直屬於衛生部的針灸療法實驗所，1955年發展成為中醫研究院針灸研究所。1986年在北京建立了中國第1所針灸骨傷學院。1990年，全國已有75個科研單位設置了針灸經絡研究機構，23所中醫學院設置了五年製的針灸學本科專業，遍布全國的中醫醫院設有針灸科。針灸的科學研究深入展開，對針灸的調整、鎮痛、增強免疫力作用，以及經絡現象、經穴與髒腑相關等問題開展研究，取得了大量有價值的科學實驗資料；對多種疾病，通過臨床觀察，建立客觀指標和設置對照組，明確了針灸療效，並初步了解了治療機製。針灸治療病種也不斷擴大，臨床實踐表明，針灸對內、外、婦、兒、五官、骨傷等科300多種病證有一定的治療效果，對其中100種左右的病證有較好或很好的療效。
大約在6世紀，針灸開始傳到朝鮮、日本等國，並逐漸向世界各國傳播。1949年以來，針灸學術在國際上的影響日益擴大，加快了對外傳播進程。近年來德國、美國、英國等都興起了針灸熱，許多國家和地區已把針灸納入醫療保險體係。為了適應針灸醫學的國際化發展要求，成立了多個針灸國際培訓中心，為許多國家培訓針灸人才。目前在全世界已有120多個國家和地區有了掌握針灸療法的醫務人員，有些國家還開展了針灸教學和科學研究，取得不少成績。1979年5月中國針灸學會成立。1987年11月，由中國牽頭籌建的世界針灸學會聯合會宣告成立，並在北京召開第1屆會員大會，同時召開第1屆世界針灸學大會。針灸療法具有適應性廣、療效顯著、操作簡便、經濟實用等優點，普遍為人們所接受，已經成為世界上許多國家醫療手段的組成部分。
自身免疫性疾病
1.係統性紅斑狼瘡
穴位：大椎、身柱、曲池、合穀、三陰交、太溪。
配穴：熱毒熾盛證加委中、大陵、陷穀、陽陵泉；陰血虧虛證加迎香、風池、大陵、陰陵泉、複溜；陽氣虛衰證加百會、足三裏、命門、商丘；氣滯血瘀證加膻中、氣海、章門、內關、血海、太衝。
刺法：主穴必取。按辨證分型選取配穴。進針得氣後，以撚轉結合提插施平補平瀉之法，留針30min，隔日1次。
方解：大椎為諸陽之會，配身柱能振奮陽氣，驅邪外出。血海活血，陰陵泉、三陰交健脾益氣。其餘根據辨證選穴。
2.類風濕關節炎
穴位：大椎、風池、風府，病變部位局部阿是穴。
配穴：上肢組，曲池、外關、合穀、八邪；下肢組，陽陵泉、膝眼、懸鍾、八風；腰背組，病變部位相應的華佗夾脊。
刺法：主穴必取。用熱補法，八邪、八風點刺出血；餘穴施平補平瀉法，早期患者留針20min，每日1次；晚期患者留針40min，隔日1次，15次為1個療程。
方解：大椎為諸陽之會，取其振奮陽氣，驅邪外出；風池、風府治內外之風；病痛局部取阿是穴，為“腧穴所在，主治所能”。根據病變部位循經選穴，取“經脈所過，主治所及”之意。諸穴合用，疏通經絡氣血，使營衛調和而風、寒、濕、熱等邪無所依附，痹證遂解。
3.幹燥綜合征
穴位：廉泉、風池、天柱、足臨泣、光明、複溜。
配穴：燥邪犯肺證加列缺、尺澤；肺腎陰虛證加肺俞、太溪；肝腎陰虛證加肝俞、腎俞；脾胃虛弱證加脾俞、胃俞；血虛生燥證加血海、膈俞。
刺法：主穴必取。根據證型選取穴位，施平補平瀉法。
方解：廉泉為唾液所聚之處，津液之道；風池、天柱治內外之風。血虛生燥證取膈俞、血海以行血活血，遵“治風先治血，血行風自滅”之義；脾胃虛弱證加脾俞、胃俞以健脾和胃；肝腎陰虛證加肝俞、腎俞以補益肝腎；肺腎陰虛、燥邪犯肺證加列缺、尺澤、肺俞、太溪以滋陰潤肺。
4.皮肌炎
穴位：大椎、身柱、肺俞、膈俞、肝俞、血海、三陰交。
配穴：陰虛內熱證加列缺、照海；瘀熱痹阻證加豐隆、陰陵泉；脾腎兩虛證加脾俞、腎俞。
刺法：主穴必取。血海、豐隆、陰陵泉施瀉法，餘穴施平補平瀉法。
方解：大椎為諸陽之會，配督脈之身柱、肺俞，以振奮陽氣、驅邪外出；膈俞、肝俞、血海活血化瘀；陰陵泉、三陰交健脾益氣、導濕下行。
5.係統性硬皮病
穴位：分3組。前額皮損者，上星、陽白、頭維；上肢皮損者，扶突、大椎；腰背和下肢皮損者，腰陽關、環跳、秩邊。
（二）針灸療法(2)
配穴：分3組。血海、三陰交；印堂、太陽；承山、三陰交。
刺法：根據病損部位選擇用穴，主穴與配穴對應配用。以26號毫針進針，待得氣後，施燒山火手法，使病變部位產生溫熱感，留針30min。每日1次，10次為1個療程，療程間隔3～5d。
方解：根據皮損部位辨證選穴，近部取穴。另外，取血海、印堂、太陽活血，陰陵泉、三陰交健脾益氣。
6.雷諾病
穴位：分2組。尺澤、手三裏、內關、合穀；足三裏、陽陵泉、三陰交。
配穴：氣海、關元。
刺法：第1組用於上肢病變，第2組用於下肢病變。尺澤、三陰交施先瀉後補法，足三裏、合穀施熱補法，餘穴施導氣手法使針感放射至手指尖或足趾尖。配穴施溫和灸30min。每日1次，18次為1個療程，療程間隔1周。
方解：手三裏、足三裏能振奮陽氣；尺澤、內關、合穀、陽陵泉、三陰交健脾益氣、行氣活血、驅邪外出；氣海、關元補益元陽、振奮正氣。其餘根據病變部位辨證選穴。
7.結節性紅斑
穴位：風府、大椎、合穀、曲池、膝陽關、丘墟。
配穴：陰虛內熱證加尺澤、陰穀；內熱熾盛證加曲澤、陰陵泉；外邪阻絡證加風池、身柱；陰陽兩虧證加足三裏、陰陵泉；陽氣不足證加命門、氣海、關元。
刺法：主穴必取。根據證型選取穴位，施平補平瀉法。
方解：大椎為諸陽之會，能振奮陽氣、驅邪外出；風池治內外之風；尺澤、曲澤、陰穀滋陰降火；陰陵泉、三陰交健脾益氣；命門、氣海、關元益火之源。
8.混合性結締組織病
穴位：大椎、身柱、曲池、合穀、三陰交、八邪、八風。
配穴：熱毒熾盛證加印堂、大椎；血脈痹阻證加血海、太淵；陰虛內熱證加太溪、複溜；氣血兩虛證加足三裏、氣海、關元；脾腎陽虛證加命門、腎俞、脾俞。
刺法：主穴必取，配穴據證取穴。行針得氣後，血海、三陰交施平補平瀉法；印堂、八邪、八風行撚轉提插瀉法；餘穴行撚轉提插補法。留針20～30min，留針期間，行針3次。每日或隔日1次，15次為1個療程。