第78章 開端(1 / 2)

這一場手術的麻醉師,依然由馮大強來擔當。這次倒不是謝克特意去請他,而是他聽說之後自己主動接的活。

麻醉科的醫師們也是覺得挺奇怪,馮大強的專業技術當然不用說,是頂頂一流的。然而人卻懶得不行,除非是有挑戰性的大手術,或者是蔡天橋主刀的手術,一般他都不怎麼放在眼裏。

謝克這次做的脊柱融合術,患者本人各項體征又很適應,按理說不必他親自出場。

可是他卻對著本來準備上手術的麻醉師言語諄諄:“脊柱手術的操作一般都比較複雜,用時又長,創傷又大,出血又多,對麻醉師的要求可高!我看還是我上吧。”

他說的倒也有理,手術中麻醉師除了有時候需要協助外科醫生搶救以外,還要監測誘電位,采取血液保護措施來減少術中出血。比如控製性降壓、術中自體血回收、急性等容性血液稀釋等等。除此以外,在神經外科手術中,麻醉師還要同時保證對腦和脊髓的供氧,避免生或加重脊髓損傷。這就得在手術過程中進行脊髓功能監測或者喚醒試驗,來判斷脊髓功能是否受損。

當然,任何手術中都要注意的,和輸血有關的並症更是不用多說。

可是,是誰一天到晚在同事們麵前把謝小克吹得天上有地上無的?是誰口口聲聲說謝小克是蔡天橋之下第一人的?是誰拍著胸脯說謝小克主刀的手術生生降低了對麻醉師的要求的?

還不都是你馮大強!

沒上成這台手術的麻醉師撇撇嘴,心裏腹誹不已。這次排手術本來正好排到他,他還躍躍欲試呢,哪想到中途殺出個馮咬金,就把到嘴的大餐給叼走了。

馮大強跟謝克關係很好,他知道這次這個患者是謝克認識的人,所以就主動“截”下了這台手術。

一般如果不是真的特別需要,謝克不太會特意走後門要自己熟悉的麻醉師和護士,都是按照排班來。一個是他的技術過硬,不是特別在意這些配合的細節,還有一個是他也不太願意搞特殊。

畢竟有自己固定班底的主刀醫生,都是比較有地位的大醫。

而謝克的年紀太輕,風頭卻已經出得不少,背地裏已經有不少人在酸在說閑話,如果再這樣搞特殊,隻會更加刺激他們的反對心理。

當然如果是麻醉師主動的,那就另當別論了。馮大強為人本來就桀驁,這麼多年大家都已經習慣,他心血來潮什麼的,倒是經常有的。

不過,無論何時,如果能和一個高明的麻醉師搭檔,都是每個主刀醫生喜聞樂見的事情。

做好術前準備和評估之後,謝克去看了一下鍾梁全,照例跟他進行談話,說明了一下手術過程中會生的事,然後盡量動員他配合。鍾梁全也算是手術台常客了,不過以前的醫生都沒有謝克那麼細致和耐心,所以即使有些東西有聽沒有懂,他還是裝作一副很認真的樣子。

謝克上去手術室比較早,刷完手後他在麻醉室裏看到馮大強正在檢查各種設備。

馮大強一見旁邊沒人就跟他擠眉弄眼。

“喂,上次教你的欲擒故縱怎麼樣,有沒有用?”

謝克一聽,皺著一張苦臉道:“失敗了。”

“怎麼會!”馮大強不可置信地叫道:“除非他不在乎你,否則不可能啊。”

謝克:“我忍不住,就投降了。”

“……”馮大強無言以對,不過馬上就歡快道:“哈哈,我也是。對象太高能了,一切計策都是白搭。”

兩個人隨後又聊了會兒鍾梁全,朱明和王磊也進來了。

鍾梁全打完肌肉鬆弛劑後,被推了進來,他顯然還是有些緊張。不過朱明和馮大強這兩個看著都比較靠譜的有經驗的人都對謝克讚不絕口,鍾梁全也就放鬆了些。

馮大強在跟他聊天的時候就用快的靜脈誘導對他進行麻醉誘導,所以鍾梁全很快就沒什麼知覺了。

因為這個手術的時間比較長,所以還是全身麻醉。區域阻滯麻醉雖然在術後鎮痛和改善末梢灌注、降低血栓風險等方麵比較有優勢,但隻能在短小手術用。

謝克再厲害,也就是相對其他人快一點,不可能凝固住時間。

鍾梁全這次的手術部位是枕頸部和頸1頸2部的固定。

他曾經被拿掉的是c1c2之間的椎間盤和c4c5之間的椎間盤。c4和c5之間的問題不大,所以謝克不準備去動那個地方。主要問題出在上頸段。

值得慶幸的是,這個融合手術的入路是頸後方入路,也就是在脖子後麵豎直中線切開。