正文 第2章 過敏休克(1)(2 / 3)

醫生有兩種,一種靠技術,一種靠嘴巴。銘宇是前者,而王鐵霖正是後者。王鐵霖有空便去外交,社會上三教九流無所不識。有一次,他開車回家衝紅燈,被交警攔住了。他冷靜地對那交警說,你先別開罰單,我打電話給你們賈局長。很快,公安局賈局長馬上打電話給那交警說,王醫生正趕回醫院搶救病人,為了救人才衝紅燈,還不趕緊放他走?那交警一聽是賈局長放了話而且又是人命關天的大事,嚇得出了一身冷汗,趕緊向王鐵霖陪禮道歉,並主動詢問,是否需要為他開路。憑著出色的外交,王鐵霖第二年就升為醫院的副院長。據說,他的同學是珠州市的組織部長,一人得道自然雞犬升天,人們也見怪不怪。隻是他晉升為副院長後,卻常跟銘宇發生摩擦。

半年前,王副院長進了一批粘手術傷口的膠水。銘宇嫌價錢太貴,拒絕使用,這樣的結果直接導致他的病人越來越多,而王副院長的病人越來越少。這使王副院長很不高興,使了很多辦法逼銘宇使用那種膠水,最後也沒能如願。隻好自己也停用了這種昂貴的傷口膠水。

銘宇沉默一會,對吳因寧說:“用吧,維生素K1,老藥止血芳酸也用上。”

護士給杜水愚靜脈注射了兩千單位的“封血停”後,杜水愚突然眼睛睜得大大的,四肢掙紮,煩躁地說:“銘宇……銘宇,我呼吸困難哩!”

銘宇意識到他可能藥物過敏了。他拉開杜水愚上衣,發現他的胸部散布一片過敏性紅疹,急忙大聲喊護士:“把搶救車拉來,馬上注射10毫克地塞米鬆……麵罩吸氧、測血壓……”

杜水愚急促的呼吸轉眼慢下來。監護儀上顯示缺氧的血氧飽和度參數從97%掉到65%,接著如風中斷線的風箏,在空中掙紮幾下消失了。

監護儀上心電圖波越來越大,越來越疏,顫抖幾下變成一條直線。

銘宇從搶救箱抽出一支腎上腺素,給杜水愚靜脈注射了1mg。ICU醫生為他插上氣管導管,上了呼吸機。吳因寧雙手疊壓在杜水愚胸骨中下三分之一處,為他做心髒按壓。吳因寧按壓十幾秒,監護儀上直線的心電圖,顫抖出一串波形。1分鍾後,吳因寧試停按壓,看他的心髒是否恢複自主跳動。可他一停,波形顫抖幾下,又變成一條直線。吳因寧繼續按壓幾分鍾後,再試停按,心電圖波又變成一條真線。銘宇見此情形,衝上去換下吳因寧,親自給杜水愚做心髒按壓。

銘宇連續按壓了幾分鍾,杜水愚心髒漸漸恢複自主跳動。監護儀顯示杜水愚心電圖波,變成不規則波形。銘宇發現心電圖上有頻發性室性早搏圖像,叫護士給他靜脈注射100mg利多卡因來消除室性早搏。

三分鍾後,頻發性室性早搏消失了,變成偶發性早搏,隨後漸漸恢複了正常。

銘宇查看杜水愚的瞳孔,發現中度散大,證明他腦水腫了。腦水腫必須脫水,否則會腦損傷,嚴重會變成植物人。銘宇給他輸注“甘露醇”與“地塞米鬆”來脫水。十分鍾後,杜水愚瞳孔縮小了,開始了自主呼吸。銘宇見他呼吸恢複了,為他拔了氣管導管,改為麵罩吸氧,呼吸機輔助呼吸。至此,杜水愚各生命體征都恢複了,惟獨腦損傷難以排除。

銘宇大聲呼喚杜水愚,他隻會嗷嗷亂叫。大家見他有反應,興奮起來。

神經外科黃眩主任接到搶救通知也來,他見病人出現腦水腫,建議馬上給病人頭部降溫,並告訴銘宇,當病人脫離呼吸機後,馬上進行高壓氧倉治療。

王副院長也匆匆趕來,見狀,黑著臉問銘宇:“怎麼回事?”

銘宇簡述了病人病情和救治經過。

王副院長胸有成竹地說:“腹腔傷口滲血也許不是凝血異常,可能腹腔裏血管沒結紮好吧?你觀察一會,如果引流管出血沒減少,我建議你把病人送到手術室剖腹探查,看血管是否結紮結實?我看,還是手術原因!腸腫瘤的病人腹腔血管有可能被癌細胞浸潤,變脆,很容易從結紮處裂開呀。你也知道,張主任那個‘血窟窿’啦,弄不好就在血泊中前進。你看著辦吧!”