根據她的意見，英國在印度實施了一係列重要改革措施，並取得了積極的效果。
事實上，南丁格爾本人以前從未去過印度，後來也不曾去過，不過，在她此後的餘年中，許多終生在印度工作的人，都到她這裏來求教。盡管最初她的努力似乎未見成效，但最終，她倡導的改革計劃都實現了，如以鄉村為單位普及、改善衛生狀況的教育，城市中鋪設排水管道，改進公共場所的衛生環境等。
在某種意義上，南丁格爾在印度醫療事務中所占地位的重要性，遠遠超出了她在陸軍部的意義。但是，史得尼·赫伯特去世以後，南丁格爾就少了一份協助的力量。
當赫伯特就任陸軍大臣時，南丁格爾就是經由他這扇門，才得以進入了官僚的世界，因此對她產生了極大的影響。由於她深諳軍隊管理與營運的方法，也因而做出了不少成績。
可是如今史得尼·赫伯特已經不在了，她自然也不會繼續留在陸軍。南丁格爾此時十分清楚自己一生該做的工作，而現在可以說都一一完成了。但是，她的健康也因此受到了嚴重的威脅，幾度倒下，舊疾又逐漸複發了。
她感覺非常疲倦，很想一個人靜靜地過日子。事與願違，她還沒有得到充分的休養，就必須再振奮起來。
1861年4月，美國南北戰爭爆發。
到了10月，美國華盛頓的陸軍長官，委托南丁格爾協助建設醫院，照顧傷兵，所以她就把英國陸軍的資料統計及其他相關記錄寄到華盛頓。
她在1857年皇家調查委員會成立之前，也曾把這些資料寄給美國華盛頓護士會會長蒂斯克。同年她也收到英國陸軍當局的緊急求助函。因為英國和美國北方各州的情勢十分緊張，因此政府就很快把增援部隊送到加拿大。12月3日，德格雷馬上寫信給南丁格爾，請教她有關運輸軍需物資和遠征軍衛生必需品的事情。
南丁格爾的身體更虛弱了，可是她卻努力地強打起精神，重新作了各種企劃，給遠征軍的將官作參考，而德格雷也轉告她的企劃案全部被采行。
她在確定輸送的平均速度之後，就把到加拿大的遠程距離、運送傷兵所需的時間加以計算：她把接力運送的方式，必要的中途基地應設在何處，還有每一處基地需要作何準備，都具體計劃。她處理事情細密周到的能力，依然沒有減退。
她也不斷修正軍中運輸的計劃，提供意見，也不時地拿克裏米亞戰役中斯卡特裏的情形督促他們。在艾伯特殿下的仲裁後，戰事平息了，兩周之後，殿下也因不治之症而去世了。戰事雖然停止了，卻由於一連串緊鑼密鼓的工作，迫使南丁格爾不得不暫時忘記自己的健康而再度走上工作崗位。
南丁格爾的身體越來越衰弱了。
1861年的聖誕節前夕，她曾一度病危，數個禮拜之間，她在生死邊緣掙紮。最後，她頑強的體質終於得到了意外的勝利。1月中旬，她已能夠從床上起來了。
根據她的意見，英國在印度實施了一係列重要改革措施，並取得了積極的效果。
事實上，南丁格爾本人以前從未去過印度，後來也不曾去過，不過，在她此後的餘年中，許多終生在印度工作的人，都到她這裏來求教。盡管最初她的努力似乎未見成效，但最終，她倡導的改革計劃都實現了，如以鄉村為單位普及、改善衛生狀況的教育，城市中鋪設排水管道，改進公共場所的衛生環境等。
在某種意義上，南丁格爾在印度醫療事務中所占地位的重要性，遠遠超出了她在陸軍部的意義。但是，史得尼·赫伯特去世以後，南丁格爾就少了一份協助的力量。