我覺得這老爺子把這兩句話作為自己的座右銘和對學生的教訓，完全可以理解，也是對的。但是，真實生活中的好醫生真的是這樣嗎？真的有佛祖一般的道德、神仙一般的才能嗎？
我在看了《醫生的精進》這本書後，才覺得我對醫學的理解有了另外一番境界。
這本書的作者叫葛文德，是美國大名鼎鼎的外科大夫、《時代周刊》2010年全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫生。
“葛大夫”的成長經曆跟我們中國人不大一樣，他第一所大學上的是美國西海岸的斯坦福大學，兩年後一下子跳到了大西洋的彼岸，跑到牛津大學拿到了哲學、政治與經濟學的學位。還不滿足，1995年，他又突然回到美國，到美國的東岸的哈佛大學拿到了醫學博士學位。這麼大的學科跨度，我們中國學者往往是很難想象的。
而這位“葛大夫”在27歲的年紀就當上了克林頓政府的健康政策顧問，奧巴馬政府的健康政策顧問還是他。“葛大夫”特別會寫文章，長年在美國著名雜誌《紐約客》上寫專欄。這個專欄好到什麼程度？美國大富豪巴菲特老先生有一位大富豪合夥人，叫查理·芒格。他有一次在《紐約客》上看到“葛大夫”寫的文章後大為讚歎，馬上簽了一張2萬美元的支票就給他寄過去了，可見“葛大夫”的文章寫得有多好。
他一生寫過很多著作，其中一本叫《醫生的修煉》，一本叫《醫生的精進》。這兩本書裏麵講了大量醫療的話題，我隻是想從中講幾個小故事，來幫助大家理解什麼是真實世界裏的創新。
洗手：創新並非都是重大突破
我們先說第一件事，洗手。我們都知道，洗手為了防止病菌感染，不光醫生自己洗，還要求病人也洗，這是一個普遍的常識。但是，洗手可是困擾了醫學界150年的話題，而且至今也沒有結束。
讓我們回到150年前的維也納。在我們中國人眼裏，維也納就是一個普通的旅遊目的地，有好看的房子，有好聽的音樂。但是在19世紀中期，維也納幾乎就是歐洲的首都。為什麼？我們得從政治格局上看。
19世紀初期，拿破侖失敗之後，奧匈帝國出現了一個偉大的外交家、政治家，叫梅特涅。他通過外交手段，拚湊出了一個叫“神聖同盟”的機構，控製住了拿破侖時代之後的歐洲秩序。當時，有人送了這個機構一個外號，叫“布娃娃帝國主義”。就是看著很強大，其實是個布娃娃，在力量上不太行。但在那個階段，奧匈帝國就是歐洲的核心，維也納自然也就是隱隱然的歐洲首都，文化極其發達。
當時，維也納有一家維也納總醫院。這家醫院不是普通的收治病人的醫院，而是一家研究型的醫院。這樣的醫院肯定是醫療效果最好、安全性最有保障的，因為醫療設備最齊全，醫護人員水平最高。
我覺得這老爺子把這兩句話作為自己的座右銘和對學生的教訓，完全可以理解，也是對的。但是，真實生活中的好醫生真的是這樣嗎？真的有佛祖一般的道德、神仙一般的才能嗎？
我在看了《醫生的精進》這本書後，才覺得我對醫學的理解有了另外一番境界。
這本書的作者叫葛文德，是美國大名鼎鼎的外科大夫、《時代周刊》2010年全球100位最具影響力人物榜單中唯一的醫生。
“葛大夫”的成長經曆跟我們中國人不大一樣，他第一所大學上的是美國西海岸的斯坦福大學，兩年後一下子跳到了大西洋的彼岸，跑到牛津大學拿到了哲學、政治與經濟學的學位。還不滿足，1995年，他又突然回到美國，到美國的東岸的哈佛大學拿到了醫學博士學位。這麼大的學科跨度，我們中國學者往往是很難想象的。
而這位“葛大夫”在27歲的年紀就當上了克林頓政府的健康政策顧問，奧巴馬政府的健康政策顧問還是他。“葛大夫”特別會寫文章，長年在美國著名雜誌《紐約客》上寫專欄。這個專欄好到什麼程度？美國大富豪巴菲特老先生有一位大富豪合夥人，叫查理·芒格。他有一次在《紐約客》上看到“葛大夫”寫的文章後大為讚歎，馬上簽了一張2萬美元的支票就給他寄過去了，可見“葛大夫”的文章寫得有多好。
他一生寫過很多著作，其中一本叫《醫生的修煉》，一本叫《醫生的精進》。這兩本書裏麵講了大量醫療的話題，我隻是想從中講幾個小故事，來幫助大家理解什麼是真實世界裏的創新。
洗手：創新並非都是重大突破
我們先說第一件事，洗手。我們都知道，洗手為了防止病菌感染，不光醫生自己洗，還要求病人也洗，這是一個普遍的常識。但是，洗手可是困擾了醫學界150年的話題，而且至今也沒有結束。
讓我們回到150年前的維也納。在我們中國人眼裏，維也納就是一個普通的旅遊目的地，有好看的房子，有好聽的音樂。但是在19世紀中期，維也納幾乎就是歐洲的首都。為什麼？我們得從政治格局上看。
19世紀初期，拿破侖失敗之後，奧匈帝國出現了一個偉大的外交家、政治家，叫梅特涅。他通過外交手段，拚湊出了一個叫“神聖同盟”的機構，控製住了拿破侖時代之後的歐洲秩序。當時，有人送了這個機構一個外號，叫“布娃娃帝國主義”。就是看著很強大，其實是個布娃娃，在力量上不太行。但在那個階段，奧匈帝國就是歐洲的核心，維也納自然也就是隱隱然的歐洲首都，文化極其發達。
當時，維也納有一家維也納總醫院。這家醫院不是普通的收治病人的醫院，而是一家研究型的醫院。這樣的醫院肯定是醫療效果最好、安全性最有保障的，因為醫療設備最齊全，醫護人員水平最高。
當年的維也納總醫院，其他的病房都很正常，唯獨產科病房的死亡率奇高，達到了10%。當年的歐洲婦女和中國婦女一樣，都知道生孩子是鬼門關，但是10個人進去，就有1個不能活著出來，這也太嚇人了。維也納婦女寧願去一些小診所生孩子，也不去這家大醫院。