正文 第51章 手顫(2 / 2)

其實兩者的症狀都差不多,都有手顫、肌強直、運動徐緩這些表現,但是如果能夠明確這些症狀是其他疾病引起的,那麼就叫做帕金森綜合征,臨床上最常見的是那些腦卒中的病人,在腦卒中之後,病人慢慢地會出現手顫症狀。如果找不到其他原因,病人“無厘頭”,毫無原因地出現那些症狀,那麼就叫做原發性帕金森病,簡稱為帕金森病。無所謂了,對於一般非醫學專業人士而言,隻要記住“帕金森”三字也就足矣。、特發性震顫特定情況下才發作 注意這個病名中的“特發”二字。比如我看過一個病人,她每次拿筷子去夾東西的時候,手就會不斷地顫基本上符合了以上的手顫、肌強直、運動徐緩這三大特點,判斷病人自我治療行不通的建議是,隻能去找醫生來決定具體的治療方案。自我治療行不通的建議是,隻能去找醫生來決定具體的治療方案。動,但做其他任何活動,如穿衣服、彈鋼琴、寫字,都不會有任何問題。所以“特發”這兩個字很好地闡述了這個病的特點:病人總是在做某個特定動作,或者嚐試保持某個姿勢時才出現手顫,其他情況下根本沒有,也就是說“特定情況下出現發作”,這就是特發性震顫。

病人也絕對不會像帕金森那樣,出現肌強直、運動徐緩的表現。最有意思的是,可以通過喝酒來判斷究竟是否這個病。如果喝了酒後特發性震顫明顯減輕甚至消失,那麼幾乎就完全可以確診了。不過我自己倒沒有親眼見過,畢竟在門診出診時,我總不能跟病人說“你先去買瓶酒,喝光了再來看”這樣的話吧!甲亢的病人也會出現手顫,而且表現和帕金森也有點兒相似。不過鑒別起來也很容易,畢竟甲亢的關鍵詞是“亢”,亢進的亢,而帕金森的關鍵詞則是“靜”,一動一靜,涇渭分明,因此甲亢的許多其他症狀是帕金森根本不可能有的。比如甲亢病人往往很容易情緒激動、煩躁,臉部表情也很豐富,絕不會像帕金森那樣麵具臉一張,呆若木雞。比如甲亢病人往往吃得多,拉得多,胃口極好而且怎麼吃都吃不胖,反而還會體重下降,而帕金森病人卻鬱鬱寡歡,食量很小。甲亢病人還會心跳速度明顯加快,晚上經常睡不著覺,帕金森病人對此也隻好望塵莫及。典型的甲亢病人,還會眼睛突起,脖子上長出一塊腫物,讓人一看就能有“亢進”的感覺,這更是帕金森無法比擬的了。總之,甲亢判斷起來並不困難,不過必須要抽個血查查甲狀腺功能指標後,才能最後確診,開始用藥治療。