第11章 ?風雨裏的探索——“三期九段戒治法”的曆史記憶(2)(2 / 3)

1.生理脫毒期

本期時間為4—6個月,對象是新入所的戒毒勞教人員,主要利用醫學方法對軀體依賴症狀顯著,尿液毒品檢驗陽性的人員進行脫毒治療,對其並發症進行處理和康複治療,以實現脫離毒品、戒治生理依賴、促進身體康複的目的。本期實施嚴格管理,充分運用分步法,做好以下三個階段的工作。

急性脫毒階段:該階段統一按醫院化管理進行脫毒治療,並建立個人的完整病曆檔案,實行臨床醫師負責製,脫毒治療終結標準一是根據尿液毒品分析結果,二是將“海洛因稽延性階段症狀評定表”和“hama焦慮量表”引入本階段評價中。

生理戒治階段:該階段是針對急性脫毒基本完成,但身體機能尚未恢複正常,稽延性症狀典型者,hama評定分值較高的戒毒勞教人員,主要進行並發症的處理及康複治療,同時進行以“六大教育”、“六大訓練”為主要內容的入所教育,適量參加生產勞動,經血液檢驗,生化檢查,心電圖、b超等檢查,其指標基本恢複後則生理戒治階段結束。

身體康複階段:該階段是針對已經生理脫毒的戒毒人員,並在藥物治療和健康監護的基礎上采取如下措施:製作《戒毒勞教人員一日行為規範》,並嚴格組織實施;在專業健身教練的指導幫助下進行健身訓練,在美與醜的對比中增進恢複;在生活上增加蛋白質、維生素、礦物質的攝入,使他們的身體得到一定的恢複。這一階段結束標誌著脫毒和身體康複任務的完成。

2.心理康複期

心理康複期時間為6—8個月,進入此期的戒毒勞教人員必須具備下列條件:經過了係統的脫毒康複治療,其生理性戒斷症狀全部消失,尿液毒品檢驗陰性,行為規範基本養成。本期分如下三個階段:

意誌訓練階段:就是在所內通過各種形式進行所內意誌訓練,戒治“心癮”。設立“毒品考驗室”、“自我反省室”,模擬社會場景,讓他們看毒品,談毒品,看吸毒用具,模擬吸毒場景,每天集體朗誦戒毒信條,讓他們“交流”吸毒史,現身說法、請藥物或戒毒專家來所講解藥品、藥品依賴與毒品的關係,從而學會拒絕毒友和拒絕毒品。本階段積極推行戒毒勞教人員的民主管理,並按戒毒勞教人員入所時間及戒治程度劃分為康複互戒組和暴露療法組,民主產生組長。

心理矯治階段:該階段就是利用醫學、心理學、社會學的理論和方法,對戒毒勞教人員進行心理分析,診斷和測試,並以下列內容為重點進行心理矯治:心理自救意識的導入,不斷啟發戒毒勞教人員的自救意識,創造促進心理康複的心理環境,剖析自我,讓他們充分暴露錯誤,深刻剖析靈魂深處消極的、自私的、不健康的東西和錯誤的、荒謬的認知,弄清自己違法的性質,列舉由於吸毒而曾傷害的人和事,提出積極改正錯誤的具體措施。

心理康複階段:是在經曆了意誌訓練和心理矯治的基礎上進行有針對性的心理訓練。可組織誌願者活動,讓其恢複歸屬感;也可參加社區服務,讓其有成就感和滿足感,增強自尊心和自信心;還可堅持戒毒勞教人員的“一日一記”,讓其喚醒覺悟。

三個階段結束後,經過嚴格考察和考核,完成問卷調查,心理測試,心得體會等資料後,才標誌本期的結束。

3.社會調適期

初步定為24個月,國內的戒毒一般缺少社會調整適應期,應在保持前兩期戒治成果的基礎上,加以鞏固和延伸。進入此期的對象是成功實現了脫毒、斷癮和康複的戒毒勞教人員,目的是進一步提高他們對毒品的免疫力和對社會的適應能力,以降低複吸率,提高操守率。社會調適期的工作影響因素多、工作難度大,而我們幹預手段又相對單一。因此,本期工作需要家庭、社區乃至整個社會的廣泛參與和支持。此期分為以下三個階段:

所內適應階段:進入本階段的戒毒勞教人員應是表現好和戒治效果都較突出的人員,工作主要有兩個方麵的內容:訓練拒絕毒品和毒友的意誌,並在所內通過角色扮演和隱蔽強化反複訓練;采取逐步延長請假的方式,這樣做的目的是將戒治工作逐漸移至家庭,轉向社會。這一階段要體現幹警管理不斷線,與戒毒勞教人員和家屬聯係不斷檔,並製定可能複吸或逃跑的處置預案。滿假回所後還要作尿檢和相關的心理測試,寫出詳細的狀況報告和心理體驗。

所外適應階段:本階段適用成功度過前麵兩個戒毒時期,請假考驗兩次以上,回所測試合格的人員。用“準解教”製度,即讓剩餘教期不長,改造表現和戒治效果突出的戒毒勞教人員提前回歸社會經受考驗。由於其身份還是勞教人員,仍然要將管理延伸至家庭社會,通過定期電話報告,家訪及到社區了解其表現情況等手段,也可令其回所當麵報告並進行尿檢。這樣是讓他們麵對情況複雜而又充滿誘惑的環境和局麵,能經受磨煉和考驗,調整心態和角色,增強適應社會的能力。