上件一十八味,同為細末,桃仁另研如泥,再同細末一處研勻,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服三五十丸,熟白湯送下,旋斟酌多少。
神聖複氣湯治複氣乘冬,足太陽寒氣、足少陰腎水之旺;子能令母實,手太陰肺實,反來侮土,火木受邪。腰背胸膈閉塞,疼痛,善嚏;口中涎,目中泣,鼻中流濁涕不止;或如息肉,不聞香臭;咳嗽痰沫。上熱如火,下寒如冰。頭作陣痛,目中流火,耳鳴耳聾,頭並口鼻,或惡風寒,喜日陽。夜臥不安,常覺痰塞,膈咽不通,口失味,兩脅縮急而痛,牙齒動搖,不能嚼物。陰汗出,前陰冷,行步欹側,起居艱難,掌中寒,風痹麻木,小便數而晝多夜頻,而欠,氣短喘喝,少氣不足以息,卒遺失無度。婦人白帶,陰戶中大痛,牽心而痛,黧黑失色。男子控睾牽心腹,陰陰而痛;麵如赭色;食少,大小便不調,煩心霍亂,逆氣裏急而腹痛;皮色白,後出餘氣,腹不能努,或腸鳴;膝下筋急,肩胛大痛,此皆寒水來複,火土之仇也。
黑附子炮製,去皮臍幹薑炮、為末,以上各三分防風剉如豆大鬱李仁湯浸去皮尖,另研如泥人參以上各五分當歸身酒洗,六分半夏湯泡七次升麻剉,以上各七分甘草剉槁本以上各八分柴胡剉如豆大羌活剉如豆大,以上各一錢白葵花五朵,去心細剪入
上件藥都一服,水五盞,煎至二盞,入:
橘皮五分草豆蔻仁麵裹燒熟,去皮黃芪以上各一錢
上件入在內,再煎至一盞,再入下項藥:
生地黃二分,酒洗黃柏酒浸黃連酒浸枳殼以上各三分
以上四味,預一日另用新水浸,又以:
細辛二分川芎細末蔓荊子以上各三分
預一日用新水半大盞,分作二處浸。此三味並黃柏等煎正藥作一大盞,不去柤,入此浸者藥,再上火煎至一大盞,去柤,稍熱服,空心。又能治齧頰、齧唇、齧舌,舌根強硬等證,如神。忌肉湯,宜食肉,不助經絡中火邪也。大抵腎並膀胱經中有寒,元氣不足者,皆宜服之。
白術散的臨床新用
1.腹瀉
本病屬於中醫“泄瀉”、“腹痛”等範疇,多由脾胃受損運化失常而引起。辨證分型有:脾胃虛寒、寒濕、濕熱等。本方適合脾氣虛弱型,症見大便時溏時瀉,水穀不化,稍進油膩之物,則大便次數增多,飲食減少,脘腹脹悶不舒,麵色萎黃,乏力者。
(1)用白術散加減治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎48例,以14天為1個療程,結果治愈2例,顯效23例,有效20例,有效率93.8%。中藥治療本病有一定優勢。白術散加減:黨參21克,白術12克,茯苓15克,炙甘草9克,生葛根15克,木香(後下)6克,藿香12克,白頭翁30克,秦皮12克,佛手12克。如虛熱灼津而見口渴、尿少、舌幹者加沙參12克,石斛15克;痢血多者,加丹皮10克,赤芍10克,地榆炭10克;腹痛劇烈加白芍15克,甘草6克。水煎2次合汁,分2次溫服,每日l劑。(《安徽中醫臨床雜誌》1998,(5):287,徐俊)
(2)用加減白術散治療病毒腸炎64例。其中痊愈47例(73%);好轉17例(27%);好轉者繼續治療1~2個療程後均痊愈,全部有效。加減白術散為基本方:太子參15克,白術6克,茯苓9克,藿香5克,木香3克,葛根15克,肉豆蔻6克,赤赤石脂10克,雞內金3克,車前子6克。兼發熱加青黛3克;瀉甚加石榴皮6克;脂肪球多加炒山楂9克。伴有脫水酸中毒者均給予補液、糾酸、糾正電解質紊亂。老年人藥物劑量加倍。(《河北醫學》1999,(1):90,肖國青)
(3)用白術散加味治愈霍亂10例。處方:以健脾和胃、清熱生津之白術散加黃連、法夏;ORS口服補鹽液(當茶頻飲)而愈。經肛拭取材培養連續3次轉陰,平均住院6天,平均治愈時間3天。(《江西中醫學院學報》2000,(3):15,餘鎮北)
(4)用白術散治療輪狀病毒腸炎115例,顯效率89.27%,總有效率96.92%。處方:黨參、茯苓各9克,白術、木香、藿香、葛根各6克,甘草3克。加減:大便水分過多者,加肉豆蔻3~5克;發熱重者加寒水石;嘔吐重者加薑半夏;脫水傷陰者加烏梅;大便中夾不消化食物者加炒建曲、炒麥芽、炒山楂;肛門灼熱者加黃連。以上諸藥加水濃煎成100毫升藥液,每日3次。(《成都中醫藥大學學報》2002,(2):48,楊冬梅)
2.糖尿病
本病在中醫學中屬於“消渴”、“消癉”範疇。多因嗜酒、厚味損傷脾胃,運化失職,釀成內熱,蘊結化燥,消穀耗津,或縱欲傷陰,肝鬱化火,消煉津液,致使肺、胃、腎陰虛燥熱所致。辨證分型有:陰虛燥熱、氣陰兩虛、腎虛液涸、脾虛濕滯等型。本方用於脾虛濕滯型,症見倦怠無力,氣短肢麻,麵色淡黃白,胸悶腹脹,納呆不香,大便溏瀉,舌質淡者。
用白術散加味治療糖尿病餐後高血糖18例,經治療全部獲效,其中餐後血糖降到8毫摩爾/升以下者14例,降至8~12毫摩爾/升者4例。方藥組成:人參10克,茯苓20克,白術10~15克,藿香lO克,木香10克,葛根15克,甘草3~6克。口渴明顯者加知母、石膏;多食易饑者加梔子、黃芩;多尿者加山藥、黃芪。水煎2次合汁,分2次溫服,每日1劑。(《中國民間療法》200l,(2):40,鄧豔繁)
3.自汗
中醫學認為本病的形成是由於營衛不和、脾肺氣虛、胃熱熾盛等致衛氣不固,津液外泄而出現自汗現象。中醫辨證分型為:營衛不和、胃熱熾熱、脾肺氣虛型。本方主要用於脾肺氣虛型,表現自汗,體倦乏力,氣短懶言,惡風脈弱。