肺痹者，煩滿，喘而嘔。心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌幹善噫，厥氣上則恐。肝痹者，夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷。腎痹者，善脹，尻（敲）以代踵，脊以代頭。脾痹者，四肢懈惰，發咳嘔汁，上為大塞。腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。痛者，寒氣多也，有寒故痛也。病久入深，營衛之行澀，經絡時疏，故不痛。皮膚不營，故為不仁。陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也。凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。
解釋 肺痹者，煩滿，喘而嘔：肺居上焦，其閉塞不通，則胸部煩滿，氣喘而嘔吐（氣喘為肺之本病，嘔者因肺脈上循胃口之故）。
心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌幹善噫，厥氣上則恐：心主脈，心痹而脈不通，心煩而心下如鼓之脹，心之支脈，挾咽上肺，故氣喘嗌幹而善噫（心下鼓與氣喘有關）。寒氣上逆，水邪侮火，故恐。
肝痹者，夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷：肝藏魂，肝痹而魂不安故驚。多飲而小便亦多，上為引，言上麵引飲太多，脾土運化不及，而腹膨如懷子矣。（多飲數小便，多飲而腹膨，其非因熱而引飲可知，蓋痹因於風寒濕，濕阻津液不上潮，亦令人引飲也。李念莪“閉而為熱”之說可商。）
腎痹者，善脹，尻（敲）以代踵，脊以代頭：腎為胃關，腎病而關門不開，故善脹。尻（敲），尾尻骨，腎主骨，腎病而骨壞。踵（足跟）不能站，以尻代之（形容坐而不能立也）。脊聳頭俯，身僂而不能直也。
脾痹者，四肢懈惰，發咳嘔汁，上為大塞：脾主四肢，脾痹而四肢懶怠無力，發咳土病及金也，嘔汁，脾胃相連也，脾不運化，上焦痞塞。
腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄：腸痹而不能泌別清濁，故數飲而無尿，大便則飧泄。中焦氣阻不暢，似喘之爭呼吸也。
胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕：胞（胞脬，脬音“ｐaｏ”）指膀胱，膀胱位處少腹，故胞痹而少腹按之痛，並有熱感，小便艱澀，上流清涕。
痛者，寒氣多也，有寒故痛也：痹之痛者，由於寒氣多，寒則血氣凝澀故痛。
病久入深，營衛之行澀，經絡時疏，故不痛。
皮膚不營，故為不仁：病久而邪入深，營衛之運行凝澀，本應作痛，但有時經絡疏通而不凝澀，故不痛。邪入深而皮膚之營養不足（由於營衛之行澀），故為麻木不仁。
陽氣少，陰氣多，與病相益，故寒也。
陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痹熱。
其多汗而濡者，此其逢濕甚也，陽氣少，陰氣盛，兩氣相感，故汗出而濡也：汗多而身體常濡潤者，此由於感受濕熱之重，其人陽氣本少，陰氣素盛，陰盛之體複感風寒濕特別是濕之甚者，表裏兩氣相感，陰盛陽虛，衛外不固，故汗出漐漐而身濡潤也。
凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱：凡是痹症，寒盛的拘急，熱盛的就緩縱。
歸納 此節首先論痹之成因是風、寒、濕三氣雜至，而三氣又有偏勝，其臨床表現不同。此痹即痛風之類，但《內經》痹字，又有閉塞不通之含義。接著所論五髒之痹，即有閉塞不通之意。其後又論及由於體質之陰虛、陽虛，而痹病亦可因之而表現為寒或熱之不同，這說明了內因是基礎，外因是條件。
《素問》痿論曰：肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜幹，筋膜幹則筋急而攣，發為筋痿。脾氣熱則胃幹而渴，肌肉不仁，發為肉痿。腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。
解釋 痿論，專門討論痿症。痿是幹枯萎縮、委棄不用之意。
肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也：肺氣熱則肺葉焦，肺主皮毛，肺病而皮毛虛弱急薄，熱氣著而不去則津枯，而四肢痿躄不用也。
心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈，脛縱而不任地也。
肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜幹，筋膜幹則筋急而攣，發為筋痿。
脾氣熱則胃幹而渴，肌肉不仁，發為肉痿：脾主為胃行其津液，脾熱則胃液幹而口渴，脾主肌肉，脾病而肌肉麻木不仁，發為肉痿也。
腎氣熱則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿：腰為腎之府，腎氣熱而腰脊舉動不利，腎又主骨，腎熱而骨枯髓減，發為骨痿。
歸納 此論五髒之痿症，皆因於熱，因熱而津枯液幹，四肢痿而不用，和下條為一節。
肺者，髒之長也，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦，大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿。思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎，腎者，水髒也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。治痿者，獨取陽明，何也？陽明者，五髒六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪穀，與陽明合於宗筋，陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈，故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。
解釋 肺者，髒之長也，為心之蓋也：肺位最高，又朝百脈，故為諸髒之長，上覆於心，故為之蓋。
有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦：工作有不遂心，或有所謀求而不達目的，則誌鬱而生火（即俗所謂肝火旺），木火刑金，則發肺鳴，肺鳴者，咳嗽喘鳴也。金被火刑，而肺熱葉焦。
大經空虛，發為肌痹，傳為脈痿：心氣熱則血枯，故大經空虛，肌肉失養而成肌痹（麻木）。心主脈，其傳變為脈痿。