方法十六

坐位,左手叉腰,拇指向前,右手掌從上腹開始,以順時針方向做繞環運動20次,然後換成左手以逆時針方向揉腹20次。早晚各操作1次。

方法十七

●患者仰臥,醫者站其旁,先摩腹部,用順摩、緩摩手法使熱氣深透於胃腑,宜摩5分鍾為好。然後沿任脈用拇指推上脘、中脘、氣海等穴,依次往返推之。最後摩全腹及按揉足三裏。

●患者俯臥,醫者站於一側,先揉按膀胱經路線上的諸穴,重點在脾俞、胃俞、大腸俞施術,最後拿肩井並按之。

●辨證加減:

肝氣犯胃者,去氣海,加按揉章門、期門、肝俞、膽俞。

脾胃虛弱者,加推關元並按揉之,同時按揉腎俞、命門。

飲食不節者,加按三焦俞、公孫。

方法十八

●患者俯臥位,醫者以按法在其背部兩側膀胱經操作5分鍾,重點在肝俞、脾俞、胃俞,繼而點按肝俞、脾俞、胃俞各1~2分鍾。

●患者仰臥位,雙下肢屈曲,醫者麵向患者坐其右側,以一指撣推法在其中脘操作5分鍾。

●以一指撣推法沿各肋間隙操作,從中線開始,向外側邊推邊移,緊推慢移,先左側後右側,自上而下依次治療,共約5分鍾。

●摩揉上腹部5分鍾。

●以兩手大魚際著力自劍突下沿兩脅下向兩側輕柔分推10次。

●點揉手三裏、足三裏各2分鍾。

●點揉雙腳的胃、十二指腸反射區各2分鍾。

●辨證加減:

肝鬱氣滯者,加點揉期門、太衝、陽陵泉各2分鍾,梳、搓胸脅部各1~2分鍾。

胃熱陰傷者,加點揉內庭、合穀、三陰交各2分鍾,揉拿足三陰經,往返20次。

瘀血阻滯者,加點揉血海、膈俞、三陰交、膏肓、膻中各2分鍾。

脾胃虛寒者,加一指禪推膻中、關元、氣海5分鍾,掌振中脘2分鍾,點揉腎俞、命門各2分鍾。沿背部兩側膀胱經及督脈用擦法,以透熱為度,繼而施以拍法。

吞酸嚴重者,加點揉雙側的公孫2分鍾。

疼痛嚴重者,加點揉梁丘、合穀各2分鍾。

胸椎有明顯棘突偏歪者,當施胸椎整複手法。

方法十九

●患者仰臥位,醫者施摩法於患者胃脘部約10分鍾,然後施振法於胃脘部以透熱為度,配合按揉中脘、足三裏穴各30秒,以溫中散寒,理氣止痛。

●患者俯臥位,施法於脊柱兩側膀胱經,重點肝俞至胃俞穴約5分鍾,點按肝俞、膽俞、脾俞、胃俞穴約3分鍾,施揉法於背部膀胱經結束治療。

●辨證加減:

肝胃氣滯者,加指揉膻中、期門、章門穴,點按陽陵泉、太衝穴,搓兩脅,向下抹兩脅。

寒邪犯胃者,延長振法於胃脘部的時間,俯臥位,施擦法於兩側膀胱經,以透熱為度。

胃熱熾盛者,施摩法於天樞穴約5分鍾,點按天樞、下巨虛、內關、合穀、曲池穴各半分鍾。

食滯胃腸者,增加摩腹時間,主要在中脘、天樞、氣海穴,順時針摩全腹10分鍾,按揉脾俞、胃俞穴各半分鍾,擦八髎穴以透熱為度。

瘀阻胃絡者,按揉內關、足三裏穴,按揉脾俞、胃俞穴1分鍾,施擦法於脾俞至大腸俞穴,按揉梁丘穴1分鍾。本型嘔血、黑便時禁用手法,特別禁用胃脘部手法。

胃陰虧虛者,延長摩腹時間,手法宜輕柔。延長振法時間,按揉血海、梁丘、足三裏穴。按揉脾俞、胃俞穴1分鍾。

脾胃虛寒者,加按揉中脘、天樞、氣海、關元俞穴,每穴半分鍾。施擦法於兩側膀胱經,以透熱為度。

方法二十

●腹部按摩:患者仰臥,醫者坐於其右側,用掌摩法以臍中為中心在其腹部順時針摩動5~10分鍾,輕輕揉摩上腹部數十次,再用一指禪推法沿任脈推上脘、中脘、氣海穴,反複5分鍾左右。

●背部按摩:患者俯臥,醫者立於一側,先在背部用滾揉法上下來回操作數十次,再按揉脾俞、胃俞、大腸俞各1~2分鍾。

●四肢點穴:患者仰臥或坐位,醫者立於一旁,拿揉點按內關、足三裏各數十次。

●辨證加減:

屬寒者,加長摩腹時間,使局部發熱明顯,並可掌振中脘、關元1~2分鍾。

屬肝氣犯胃者,可加搓摩脅肋至發熱,按揉期門、陽陵泉、太衝各數十次。

屬飲食傷胃者,可加揉天樞、上巨虛各數十次。

屬脾胃虛弱者,加橫擦脾俞、胃俞至發熱,逆時針摩腹3~5分鍾;捏脊3~5遍。

方法二十一

●患者取仰臥位,醫者站在患者左側,用左手掌指關節附著在中脘穴上,再用右手掌根重疊在左手食指指關節的背麵,然後,隨患者呼吸由淺入深徐徐向下按壓3~5分鍾,待患者下肢有明顯的酸麻重脹感覺後,緩緩抬指,即感熱流通向足趾。功能疏肝健脾,和胃降逆。

●接下來,用兩手拇指的指麵自胸骨劍突下沿肋弓向脅肋兩側分推,然後,醫者置身於患者右側,用兩手指麵分別附著在患者腹部左右兩側,做順時針旋轉摩動,再用兩手拇指指尖按壓內關、足三裏穴以疏理中焦之氣。

●患者取俯臥位,暴露脊背,醫者站在患者左側,用掌根沿足太陽膀胱經第一側線循行路線,分別由頸旁至腰骶按揉,並在按揉過程中,用拇指指麵按揉腎俞、脾俞、胃俞、肝俞、膈俞等穴,最後用捏脊法提捏背部俞穴,以疏調髒腑氣機。

方法二十二

患者俯臥,醫者用按揉法在胸6~胸12棘旁兩側背俞穴治療,凡有局部結節狀改變,明顯壓痛處作重點治療。

●患者俯臥,醫者用一指禪推法循胸段棘突旁開0.5寸、1.5寸、3寸處共6條線往返操作,時間約為10分鍾。