社交焦慮症本身是一種常見的、能力受損的精神衛生問題,過分害怕別人的凝視是該症一個明顯的特征。隻要身在社交或公共場合中,患者就出現緊張、焦慮,嚴重時可出現驚恐發作,並可能會有伴隨的軀體症狀,比如顫抖、臉紅、出汗、心悸、呼吸困難、腹痛等。一般來說,患者會自動回避絕大部分的社交活動,並因此而導致自己社交功能減退或者職業功能受損,並繼發情緒低落。
一般情況下,大多數人或多或少地對跟陌生人接觸有些害怕。但是,社交恐怖症患者,不是簡單地害怕接觸陌生人,他們總是處於一種焦慮狀態。他們害怕自己在別人麵前出洋相,害怕被別人觀察。所以,與陌生人交往,甚至在公共場所出現,對他們來說都是一件極其恐怖的任務。
社交恐怖症主要可以分成兩類:
第一種是一般社交恐怖症。如果有人患了一般社交恐怖症,在任何地方、任何情境中,他都會害怕自己成為別人注意的焦點。可能會感覺到周圍每個人都在看著自己,都在觀察自己的每個動作。患者害怕被介紹給陌生人,甚至害怕在公共場所進餐、喝飲料,所以患者會盡可能回避去商場,也盡可能回避進餐館。
第二種是特殊社交恐怖症。如果有人患了特殊社交恐怖症,他就會對某些特殊的情境或場合特別恐懼。比如,害怕當眾發言,當眾表演。但是在一些不同的社交場合,卻並不感到緊張或焦慮。像推銷員、演員、教師、音樂演奏家等等這樣的群體,經常會患有特殊社交恐怖症。他們在與別人的一般交往中,並沒有什麼異常,可是當他們需要上台表演或者當眾演講時,他們會感到極度的恐懼,常常變得結結巴巴,甚至愣在當場。
社交恐怖症患者總是擔心自己會在別人麵前出醜,在參加任何社會聚會之前,他們都會感到極度的焦慮。他們會想象自己如何在別人麵前出醜。當他們真的和別人在一起的時候,他們會感到更加不自然,甚至說不出一句話。當聚會結束以後,他們會一遍一遍地在腦子裏重溫剛才的鏡頭,回顧自己是如何處理每一個細節的,自己應該怎麼做才正確。
這兩類社交恐怖症都有類似的軀體症狀,比如口幹、出汗、心跳劇烈、有腹痛的感覺等。周圍的人也可能會看到一些表現,像臉紅、口吃、輕微發抖等。有時候,患者還會發現自己呼吸急促,手腳冰涼。最糟糕的情況是,患者會進入驚恐狀態。所以,社交恐怖症是非常痛苦、嚴重影響患者生活工作的一種心理障礙。許多一般人能夠輕而易舉辦到的事,社交恐怖症患者卻望而生畏。患者會認為自己是個乏味的人,並認為別人也會那樣想。於是患者就變得過於敏感,更不願意打攪別人。而這樣做,會使得患者感到更加焦慮和抑鬱,從而使得社交恐怖的症狀進一步惡化。
許多患者改變他們的生活,來適應自己的症狀。他們(和他們的家人)不得不錯過許多有意義的活動。他們不能去逛商場買東西,不能建立正常的夫妻兩性關係,不敢帶孩子去公園玩,甚至為了避免和人打交道,他們不得不放棄一些很好的工作機會。像小王這樣,就丟失了很多的工程承包工作。
解決之道
一、暴露療法
怕什麼去做什麼,躲什麼去迎什麼。一位怕到鬧市去的青年,醫生給他做了硬性安排,讓他每天賣100份當天的《晚報》,開始他不敢在街頭抬頭叫喊,就寫了一張大字報“誰買《晚報》,伍角一份”,結果第一天僅賣了10份,第二天有所好轉,第五天就全部賣光,第十天他竟在一晚上走街串巷地賣了200份報紙,他感到特別興奮。但這種暴露療法不是對每個社交恐怖症都能成功的。因為有些人根本麵對不了,堅持不了多久就半途而廢,不久又習慣地進入恐怖之中,最後還是采取回避策略。
二、做一些克服羞怯的運動
例如:將兩腳平穩地站立,然後輕輕地把腳跟提起,堅持幾秒鍾後放下,每次反複做30下,每天這樣做兩三次,可以消除心神不定的感覺。
三、準備應急措施
與別人在一起時,不論是正式與非正式的聚會,開始時不妨手裏握住一樣東西,比如一本書、一塊手帕或其他小東西。握著這些東西,對於害羞的人來說,會感到舒服而且有一種安全感。
四、學會毫無畏懼地看著別人,並且是專心的
當然,對於一位害羞的人,開始這樣做比較困難,但你非學不可。試想,你若老是回避別人的視線,老盯著一件家具或遠處的牆角,不是顯得很幼稚嗎?難道你和對方不是處在一個同等的地位嗎?為什麼不拿出點兒勇氣來,大膽而自信地看著別人呢?
五、充實自我
有時你的羞怯不完全是由於過分緊張,而是由於你的知識領域過於狹窄,或對當前發生的事情知道得太少的緣故。假若你能經常讀些課外收籍、報刊雜誌,開拓自己的視野,豐富自己的閱曆,你就會發現,在社交場合你可以毫無困難地表達你的意見。這將會有力地幫助你樹立自信,克服羞怯。
附:測試
你有社交恐怖症嗎?
1. 我怕在重要人物麵前講話。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
2. 在人麵前臉紅我很難受。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
3. 聚會及一些社交活動讓我害怕。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
4. 我常回避和我不認識的人進行交談。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
5. 讓別人議論是我不願的事情。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
6. 我回避任何以我為中心的事情。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
7. 我害怕當眾講話。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
8. 我不能在別人注目下做事。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
9. 看見陌生人我就不由自主地發抖、心慌。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
10. 我夢見和別人交談時出醜的窘樣。
A. 從不或很少如此 B. 有時如此 C. 經常如此 D. 總是如此
評析:
選擇“A”得1分,“B”得2分,“C”得3分,“D”得4分。
1~9分:放心好了,你沒患社交恐懼症;
10~24分:你已經有了輕度症狀,照此發展下去可能會不妙;
25~35分:你已經處在社交恐懼症中度患者的邊緣,如有時間一定要到醫院求助精神科醫生;
36~40分:很不幸,你已經是名嚴重的社交恐懼症患者了,快去求助精神科醫生,他會幫你擺脫困境的。
附:人際關係自我診斷
人際關係綜合量表
下麵的人際關係綜合診斷量表,共有四組28個題目,無對錯之分,隻需根據自己的實際情況做“是”(打√)或“非”(打×)兩種回答。認真完成後參看後麵的評分計分辦法,算得各項得分,再對照測驗結果的解釋,即可得知自己的人際關係如何。
第I組:
1. 自己有煩惱,但感覺說不出口。
2. 對連續不斷的會談感到困難。
3. 與一大群朋友在一起,常感到孤寂或失落。
4. 當熟悉的人對自己傾訴其生平遭遇時,自己感到不自在。
5. 時常避免表達自己的感受。
6. 不能做一個好的聽眾。
7. 不能廣泛地聽取各種意見、看法。
第II組:
8. 和生人見麵感覺不自然。
9. 在社交場合感到緊張。
10. 容易感到窘迫。
11. 老是擔心別人對自己印象不好。
12. 對自己的儀表和容貌信心不足。
13. 自己的煩惱無人可申訴。
14. 自己常因受傷害而暗自傷心。
第III組:
15. 經常羨慕和妒忌別人。
16. 時常傷害別人,但並非故意。
17. 經常和別人鬧矛盾。
18. 總是想盡力博得別人的賞識。
19. 討厭某人或被某人所討厭。
20. 受別人排斥與冷漠。
21. 常被別人談論、愚弄。
第IV組:
22. 很少與異性交往。
23. 與異性來往感覺渾身不自在。
24. 與異性相處,不知道如何適當地言行。
25. 暗自思慕異性。
26. 瞧不起異性。
27. 被異性瞧不起。
28. 與異性交往不知如何更好地相處。
評分標準:
打“√”的算作1分,打“×”的算作0分。
結果評價:
總體評價:若你的最終總分在0~8分之間,說明你善於交談,性格比較開朗、主動,關心別人;對周圍的朋友都比較好,願意和他們在一起,他們也都喜歡你,大家相處融洽;與異性朋友也相處得很好;你能夠從與朋友的相處中得到許多樂趣;你的生活比較充實、豐富多彩。總之,你的人際關係比較融洽,與朋友相處上的困擾較少。
若你的總分在9~14分之間,說明你的人緣很一般,和朋友的關係時好時壞,經常處在一種起伏波動之中。總之,你與朋友的相處存在一定程度的困擾。
若你的總分在15~20分之間,說明你在同朋友相處上的行為困擾較嚴重。
若你的得分超過20分,那麼你的人際關係就有很大麻煩了,而且說明你在心理上有較為明顯的障礙。比如你可能不善於交談,或性格孤僻,或有明顯的其他不討人喜歡的心理及行為。
分組評價:第I組題目的得分,可以說明你在交談方麵的困擾程度。
如果你的得分在0~2分之間,說明你有較高的交談能力和技巧。你善於利用恰當的談話方式來交流思想感情,容易與別人建立友情。交談能力的優勢,不僅為你的學習與生活創造了良好的心境,而且可能使你成為群體中的中心人物。
如果你的得分在3~5分之間,說明你的交談能力一般。你會訴說自己的感受,但條理不清晰;你努力使自己成為一個好的傾聽者,但還是做的不夠;麵對不太熟悉的人,開始你往往表現得拘謹與沉默。但經過一段時間的接觸與鍛煉,你的交談能力會大為改觀。比如你可能會主動與人搭話,並且非常自然、不造作。
如果你的得分在6分以上,說明你不善於同別人交談,除非被迫;無論是愉快還是煩惱,你總難於表達自己的感受;你不是個好的傾聽者,往往無法專心聽別人說話。
第Ⅱ組題目,主要考查你在交際與交友方麵的問題。
如果這組題目的得分低於3分,表明你對人較為真誠和熱情,人際關係比較和諧,不存在較明顯持久的行為困擾。
如果你的得分在3~5分之間,說明你在人際交往上不夠積極,在被動地尋找被人喜愛的突破口。你不喜歡獨處,但你又不大善於創造條件並積極主動地去尋找知心朋友,而且你心存憂慮,怕遭到別人的拒絕與冷待。
如果你的得分在6分以上,則表明你在交友與社交活動方麵存在著嚴重困擾,可能使你陷入“感情危機”和孤獨困窘的狀態。你往往過多地考慮自己的形象而使自己處於越來越被動和孤獨的境地;在正常集體活動與社交場合,你比大多數夥伴更為拘謹;在有陌生人或領導在場的場合,你往往感到更加緊張而思緒混亂。
第Ⅲ組題目,主要考察你在待人接物方麵的問題。
如果你這組題目的得分在0~2分之間,表明你責任心強、對環境的適應性強、懂得尊重別人、對人真誠和寬容等等,並會因此而獲得眾人的認同。
如果你的得分在3~5分之間,表明你是個多麵人,或者說是一個較圓滑的人。你對人的態度與評價因人而異;你討厭某人或被某人所討厭,但你卻極喜歡另一個或被另一個人所喜歡;你的朋友關係某些方麵良好,某些方麵卻緊張惡劣。這一切也說明你的情緒不很穩定、內心不平衡。
如果你的得分在6分以上,則往往表明你缺乏待人接物的機智與技巧,可能常有意無意地傷害別人,或者過分地羨慕別人以致心生妒忌。因此,你不受別人的歡迎,他人可能對你非常冷漠、排斥,甚至愚弄。
第Ⅳ組題目的得分,可以說明你跟異性朋友交往有無問題。
如果你這組題目的得分在0~2分之間,說明你懂得如何正確地與異性朋友相處,你可能是一個無論是同性朋友還是異性朋友多數都比較喜歡和讚賞的人。你和異性朋友能夠公正、大方、自然地交往,增加了對異性的了解,並且可以從中獲得許多從同性朋友那裏得不到的東西,豐富了自己的個性。
如果你的得分在3~4分之間,表明你與異性的交往有輕度的問題,不懂得如何與異性交往最適宜。你可能時而覺得與異性交往非常愉快,時而覺得和異性交往很累很煩。
如果你的得分在5分以上,說明你與異性交往存在較為嚴重的問題。你可能對異性存在著過分的思慕,也可能對異性持有偏見,還可能不知如何把握好與異性交往的分寸。