用於降壓:每日1~3次,1日2mg。
三氯噻嗪
【拉丁名】
Trichlormethiazide
【用法】
用於利尿:每日2次,每次2~4mg,維持量為每日1次,每日1~2mg。
氯噻酮
【拉丁名】
Chlortalidone
【用法】
每次100~200mg,每日一次或隔日1次。
喹乙宗
【拉丁名】
Quinethazone
【別名】
喹噻酮
【用法】
開始每日1次,每次50~100mg,維持量為每次50mg。
美托拉宗
【拉丁名】
Metolazone
【別名】
甲苯喹唑酮
【用法】
用於利尿:1日1次,每次5~20mg。用於降壓:1日1次,每次2.5~5mg。
乙噻嗪
【拉丁名】
Ethiazide
【用法】
用於水腫,口服,2.5~5mg/次,1日2次,或隔日給藥。
用於高血壓,2.5~5mg/次,1日2次。
依匹噻嗪
【拉丁名】
Epitizide
【別名】
氟硫噻嗪
【用法】
口服:4mg/次,1日2~3次。
布噻嗪
【拉丁名】
Butizide
【別名】
異丁噻嗪
【用法】
用於水腫,口服每日5~15mg,或每周用藥2~3天。
用於高血壓,2.5~10mg/日。
貝美噻嗪
【拉丁名】
Bemetizide
【別名】
苯甲噻嗪
【用法】
口服,每日25~50mg,每日或隔日1次。
戊氟噻嗪
【拉丁名】
Penflutizide
【用法】
用於水腫,口服,7.5mg/日。
對氟噻嗪
【拉丁名】
Paraflutizide
【用法】
用於高血壓,口服5~15mg/日。
美布噻嗪
【拉丁名】
Mebutizide
【別名】
甲丁噻嗪
【用法】
用於水腫、高血壓、口服,7.5~30mg/日。
氫苄噻嗪
【拉丁名】
Hydrobentizide
【用法】
用於高血壓,口服,20~30mg/日。
希帕胺
【拉丁名】
Xipamide
【別名】
氯磺水楊酸
【用法】
用於水腫,口服,40mg/日,可根據情況做適當調整。
用於高血壓,口服,每天1次,清晨服,20mg。
氯帕胺
【拉丁名】
Clopamide
【別名】
氯呱酰胺
【用法】
用於水腫,口服,20~60mg/日,用於高血壓,口服,5~20mg/日。
替尼酸
【拉丁名】
TienilicAcid
【用法】
用於高血壓、充血性心力衰竭及痛風。口服,250mg/日。
【注意事項】
因可引起肝損傷,已少用或不用。
氯拉紮尼
【拉丁名】
Chlorazanil
【別名】
氯苯三嗪胺
【用法】
用於利尿,口服150mg。
【注意事項】
肝昏迷患者,低鉀血症、腎功能低下無尿者禁用。
西氯他寧
【拉丁名】
Cicletanine
【用法】
用於高血壓,常用量為50mg/日,重者可酌情加量。
美夫西特
【拉丁名】
Mefrucide
【別名】
強速尿靈,倍可降
【用法】
用於水腫:口服25~50mg/日,長期服用時,可隔日或隔兩日服25~50mg。
用於高血壓,開始時口服25~50mg/日,以後隔日服25~50mg/日。
氯索隆
【拉丁名】
Clorexolone
【別名】
氯環吲酮
【用法】
用於高血壓,口服,10~25mg/日,用於水腫,口服,25~100mg/次,每日或隔日1次。可用於治療尿崩症,口服,10~20mg/日。
三、弱效效利尿藥:
螺內酯
【拉丁名】
Spironolactone
【別名】
安體舒通,螺旋內酯固醇。
【作用和用途】
螺內酯與醛固酮受體有很強的親和力,能與受體結合,但無內在活性,故競爭性拮抗醛固酮的作用。使遠曲小管後部和集合管的Na+-K+反向交換減少,尿中Na+、Cl-排出增加,而K+重吸收,故又稱保鉀利尿藥。
適用於伴有醛固酮增多的頑固性水腫。並可與其他利尿劑合用,防止低血鉀。
【用法】
開始每日40~120mg,分3~4次口服,可根據療效做適當調整。
【副作用和注意事項】
本品大量長期用藥,可引起低血鈉症及高血鉀症。嚴重腎功能不全者、高血鉀者禁用。
服用螺內酯時,應停止口服鉀鹽。
氨苯蝶啶
【拉丁名】
Triamterene
【別名】
三氨蝶啶
【作用和用途】
其作用部位與螺內酯相同,但本品不是醛固酮拮抗劑,它直接抑製Na+-K+交換,是保K+利尿藥。
常與氫氯噻嗪合用,單用效果不好。
可用於治療心力衰竭、肝硬化,和慢性腎炎等引起的頑固性水腫或腹水,亦可用於對氫氯噻嗪或螺內酯無效的病例。
【用法】
口服:1日3次,1次50~100mg,飯後服。隔日或連續應用。與氫氯噻嗪合用時,兩者均應減量,7天為一療程。