(1)除堅持服用冠心病的常用藥物外,還要備好保健盒,氧氣等急救藥品。
(2)定期複查心電圖,並注意前後對比,根據心電圖變化及自覺症狀及時調整治療方案。
(3)堅持參加力所能及的體育鍛煉,如戶外散步、太極拳、氣功等。但遇有驟冷、暴雪、大風等天氣變化時,要留在室內活動,根據氣溫變化,及時增減衣著。
(4)提倡用冷水洗臉,溫水擦澡,以提高皮膚的抗寒能力。同時要積極防治感冒、氣管炎等上呼吸道感染。
50歲以後才戒煙對冠心病的人有意義嗎
戒煙,當然是越早越好。但是不少人已經抽了幾十年的煙,覺得反正動脈硬化已經形成了,高血壓也得上了,戒不戒煙沒多大意思。正是這種錯誤的觀點,使這些人的冠心病、高血壓迅速地加劇了。
吸煙能引起高血壓、冠心病,已談了很多,此處不再贅述。如果在已有高血壓、冠心病的基礎上繼續吸煙,由於血管對尼古丁的敏感性增高,更易引起血管痙攣、血壓劇增、冠脈痙攣,使心絞痛發作。伴有肺部慢性疾患的老年人,吸煙使呼吸道分泌物增加,抵抗力下降,易於感染,使通氣功能更加低下,使低氧狀態加劇,引起心肌缺氧。35歲以下的年輕人中,大量吸煙是猝死的重要原因,更不用說老年人了。
而戒煙以後呢?戒煙使血中LDL下降,HDL升高,脂代謝紊亂趨於平衡,這對阻止動脈粥樣硬化繼續發展,防止冠心病發作有良好作用。臨床調查表明,戒煙後可使心肌梗塞率、冠心病猝死率、腦血管意外發生率明顯下降。
還有一點值得強調,請吸煙者不要忘記:因為你使周圍的人被動吸煙,對家庭、後代、社會帶來了嚴重危害。為了你的子女將來不得冠心病,應該立即徹底戒煙。
為什麼說冠心病的人午睡好處多
午睡是大多數人的生活習慣,然而,如何午睡卻大有學問,尤其是對冠心病病人來說,做到科學地午睡甚為重要。否則,不但得不到裨益,還會帶來危害。
冠心病病人午睡好。這是瑞典醫學專家對97名冠心病病人和90名健康者進行多變量分析後得出的結論。該研究表明,每天午睡30分鍾可使冠心病發生率減少30%。研究者指出,地中海各國冠心病發病低與他們傳統的午睡習慣分不開。北歐和北美冠心病的發病率高,則與他們缺乏午睡有關。
那麼冠心病病人怎樣午睡才算得法呢?首先,午睡前不要吃得太飽,太油膩。因為太飽使胃膨脹,膈肌升高,影響心髒正常收縮和舒張;太油膩會增加血液黏稠度,加重冠狀動脈病變。其次,午飯後不宜立即午睡。因為飯後大量血液流向胃部,血壓降低,大腦供氧明顯減少。因此,以先休息20分鍾後再上床午睡為宜。再次,注意睡姿。冠心病病人睡覺宜采取頭高腳低右側臥位,以減輕對心髒的壓力,並防止打鼾。有些冠心病病人喜歡坐著或伏案打盹,這是有害的。因為它會使腦部缺血、缺氧加劇。第四,同時伴有高血壓的冠心病病人睡前忌服降壓藥。因為人體入睡後的血壓比醒時的血壓下降20%左右,睡前服藥易使心、腦、腎等重要髒器供血不足,促使血小板等凝血物質附著於血管壁上形成血栓,導致缺血性腦卒中。第五,冠心病病人午睡時問以1小時左右為宜。起床前應先在床上輕輕活動一下手腳。然後再慢慢坐起。
冠心病的飲食細節
冠心病的人怎樣進行選擇食物
冠心病病人在選擇食物時,應注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低,而維生素、食物纖維、有益的無機鹽和微量元素較多的,以及有降血脂、抗凝血作用的食物。具體可從以下幾類食物來選擇。
(1)可以隨意進食的食物:①各種穀類,尤其是粗糧;②豆類製品;③蔬菜,如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等;④菌藻類,如香菇、木耳、海帶、紫菜等;⑤各種瓜類、水果及茶葉。
(2)適當進食的食物:①瘦肉,包括瘦的豬肉、牛肉和家禽肉(去皮);②魚類,包括多數河魚和海魚;③植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、紅花油、魚油、橄欖油;④奶類,包括去脂乳及其製品;⑤雞蛋,包括蛋清、全蛋(每周2~3個)。
(3)少食或忌食食物:①動物脂肪,如豬油、黃油、羊油、雞油、椰子油等;②肥肉,包括豬、牛、羊等肥肉;③腦、骨髓、內髒、蛋黃、魚子;④軟體動物及貝殼類動物;⑤糖、酒、巧克力等。
冠心病的人為什麼要少吃糖
糖對人體來說是十分重要的,人體所需的熱量50%以上是由糖類食物提供的。那麼,是不是吃糖越多,提供能量越多,對人體就越有好處呢?不是的。我國人民的飲食結構是以米、麵為主食的,其中含有大量的糖類。從正常的飲食中,人們已經獲得足夠的糖,甚至已經超過人體的需要量。隨著人們生活水平的提高,對含糖量高的點心、飲料、水果的需求和消耗日益增多,使攝入的糖量大大超過人體需要。過多的糖不能及時被消耗掉,多餘的糖在體內轉化為甘油三酯和膽固醇,促進了動脈粥樣硬化的發生和發展,有些糖轉化為脂肪在體內堆積下來,久之則體重增加,血壓水平上升,使心肺負擔加重。貯存在肝髒內,成為脂肪肝。瑞士專家們研究了1900~1968年食糖消耗量與心髒病的關係,發現冠心病的死亡率與食糖的消耗量呈正相關。日本的調查也得出一致的結果。因此有的學者甚至提出,過多地吃糖,對身體的危害不亞於吸煙。
那麼,每天吃多少糖才能控製膽固醇升高呢?據日本調查認識,每天食用糖的數量,應控製在50g以下。但很多食品含有較多的糖,如一瓶汽水含糖量在20g左右,一盒冰激淩的含糖量是10g,一塊奶油點心的含糖量是30g,低度的酒類含糖量為5%~10%,還有奶粉中的糖,咖啡要放糖。由此可見,每天控製進食50g糖,還須精打細算。最好是不吃糖果,少吃點心,做菜也盡量少放糖。
冠心病患者禁食大蒜、洋蔥嗎
大蒜和洋蔥,是較常用的調味品,在夏季食用還可預防痢疾和腹瀉,這是眾所周知的。大量臨床實驗研究發現,大蒜及其有效成分,對高脂血症有預防作用,使血清膽固醇明顯減少,全血凝集時間明顯延長,且大蒜及洋蔥可以防止脂蛋白下降,提高纖維蛋白溶解性。又有實驗表明生吃比熟吃作用效果更明顯,每日按每公斤體重1g生大蒜或2g生洋蔥的量服用即可起到預防作用,減慢或防止動脈粥樣硬化的形成,由此可見,冠心病患者不應禁食大蒜及洋蔥,而且還提倡按建議量堅持食用。
冠心病的人為何宜少吃食鹽
大量研究表明:高血壓是冠心病的危險因素之一。調查資料發現,有相當比例的冠心病病人患有高血壓,而高血壓又有促進冠心病發展的作用。因此,控製高血壓並設法降低血壓水平,對冠心病的防治具有重要意義。同時,鈉促進血液循環,增加心排血量,直接增加心髒負擔,對心髒血流供應不足的冠心病人是不利的。目前普遍認為,鈉攝入量在促進高血壓發病中起著一定的作用。流行病學資料表明,食鹽每日攝入高達20克的日本北部人,高血壓發病率可高達40%,明顯高於食鹽每日攝入約5克的北美愛斯基摩人。研究還證明:平均每天少攝入5克食鹽,平均舒張壓可降低0.53kPa(4mmHg)。因此,對已患有高血壓的病人,限製食鹽可作為一種非藥物性治療手段。
那麼,冠心病病人應限製多少食鹽為宜呢?這要根據病人是否同時患有高血壓,以及高血壓的病情來決定。有人提出較為嚴格的限鹽量,規定每日不超過5克。有的人較難做到並堅持。筆者認為,應根據自己的情況,逐漸限製食鹽用量,使自己的口味漸漸習慣於低鹽膳食。具體做法是:烹調時在菜肴出鍋前將鹽撒在食物上,鹽味便可以明顯地感覺出來;還可利用糖、醋、香料等調味品,來增加食物味道,以減少食鹽用量。目前市場上出售的低鈉鹽,也是限鹽(限鈉)的一個較好的選擇。
最後應指出,鉀鹽可以保護心肌細胞,而促進鈉排泄的降壓藥,常常也增加鉀排泄,造成體內缺鉀。因此,膳食中於限鹽(限鈉)的同時,應多吃含鉀的食物,例如五穀雜糧、豆類、肉類、蔬菜和水果均含有一定量的鉀。動物性食品雖很多都含鉀比蔬菜、水果高,但蔬菜、水果含的鈉極少,動物性食品的鈉含量較高,且膽固醇含量也較高。所以,應多吃水果、蔬菜來補鉀。含鉀高的食物有菠菜、紅蘿卜、卷心菜、芹菜莖、南瓜、鮮豌豆、檸檬等,均可選食。
冠心病的人宜喝牛奶嗎
目前普遍認為,能降低血膽固醇的食物,均有助於防止冠心病的進一步發展。牛奶就是一種可以降低膽固醇的食物,對冠心病有益無害。
牛奶為什麼有降低膽固醇的作用呢?主要是因牛奶中,含有可以抑製人體肝髒合成膽固醇的物質。另外,牛奶中含有豐富的鈣和乳清酸,這兩種物質均可以降低食物中膽固醇的吸收。由此可見,牛奶可以通過這兩種作用,降低體內膽固醇,從而達到減緩冠心病發展的目的。
牛奶除了上述降低膽固醇的作用外,還是營養豐富的食品,每100毫升中含有3.3克蛋白質、130毫克的鈣,而膽固醇含量很低。可謂是高蛋白、低膽固醇食品,可作為補充蛋白質和鈣的良好來源。隨著年齡的增大,特別是對50歲以後的人,骨鈣丟失日趨嚴重,骨質疏鬆和骨質增生等,因缺鈣引起的疾病也隨之而來。牛奶不僅含鈣量高,而且吸收好,鈣對心肌還有保護作用,還含有多種維生素和礦物質。老年人,尤其是冠心病病人,如能經常飲用一些脫脂奶、酸奶等食物,對身體維持良好的營養狀況,延緩冠心病的發展很有好處。勸君常喝牛奶!
高脂血症如何進行合理飲食治療
所謂合理的飲食包括著兩方麵的意義:
第一,所采取的飲食措施既要達到降低血脂的目的,又要使病人獲得足夠的營養供給,才能保證身體健康。那種以素食為主或“三不吃”(肉不吃、蛋不吃、魚不吃)的片麵做法,決不可取。
第二,飲食治療應根據不同的高脂血症的類型而異,還要因人而別,不可生搬硬套,更不可道聽途說。下麵對不同類型高脂血症的飲食治療,作一個原則性介紹:
(1)高膽固醇血症僅有血膽固醇含量增高,而甘油三酯含量正常的患者,飲食治療的要點是限製食物膽固醇,每天總攝入量少於200mg。病人應忌吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的腦子、脊髓、內髒、蛋黃(每隻雞蛋蛋黃含250~300rag膽固醇)、貝殼類(如蚌、螺螄等)和軟體類(如魷魚、墨魚、魚子等)。另一方麵病人應該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養素,如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量並不高,例如,每瓶牛奶僅含30mg,其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右,不必過分忌口,當然也不要吃得太多。其次是限製動物性脂肪,適當增加植物油,計算表明,如烹調不用動物油,則每個患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500~750g比較理想。素油雖好,但也不宜吃過多,否則也會帶來不利的作用。第三,多吃蔬菜、瓜果,以增加纖維的攝入。第四,多吃些有降膽固醇作用的食物,如大豆及其製品、洋蔥、大蒜、金花菜(草頭)、香菇、木耳等。這些食物中,有的還同時具有抗凝血作用,對預防血栓形成和冠心病也有好處。