第41章 高血壓生活宜忌(2)(1 / 3)

其實,高血壓病患者應該看到,盡管高血壓病目前尚缺乏治本的方法,需要長期治療,但如果能避免增加心理負擔,改變生活方式,在自我調理的基礎上,配合家人、親友和醫務人員積極護理和治療,病情還是可以控製的,並發症也是可以防止或減輕的。

3.忌抽煙

研究資料表明,吸煙者的高血壓發病率比不吸煙者要高2.5倍。有吸煙習慣的高血壓患者,對降壓藥物的敏感性減低,抗高血壓治療不易得到明顯療效,遠期預後亦差。

吸煙對脂質代謝也有影響,可使低密度脂蛋白膽固醇升高,高密度脂蛋白膽固醇下降,從而促進了動脈粥樣硬化的形成。

煙草中的尼古丁也可刺激心跳加快,並能促使腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,使小動脈收縮,使血壓升高。

據研究計算,吸1支普通香煙可使收縮壓升高10~25毫米汞柱(1.3—3.3千帕)。

高血壓患者戒煙可使小動脈持續收縮減輕或緩解,血壓逐步下降,並恢複對降壓藥物的敏感性,延緩及減輕動脈粥樣硬化進程,減少冠心病、心肌梗死及腦出血等的發生率。

4.忌盲目用中藥材進補

祖國醫學在長期的實踐中總結得出,高血壓病人大多有肝陽上亢、肝腎陰虛、腎精虧虛等症狀,所以治療多采取滋陰潛陽,平肝息風之法。

許多高血壓病患者或其親屬據此推斷高血壓需要進補,於是盲目購買補品服用。其實,高血壓病人如需進補,重點應補陰,而一般補陽藥如鹿茸、海狗,補氣藥如人參、黃芪屬忌用範圍。即使是有明顯氣虛症狀的高血壓病患者,在使用補氣藥時,也隻能采用藥性平和的緩補藥物,而且要在補陰的基礎上補氣補陽,而不是單獨使用補氣壯陽藥材或補品。這是因為補氣藥具有升散的性質(中藥有升降浮沉、寒涼熱溫的區別),而補陽藥不僅具有升陽的性質,還有溫熱的特性,高血壓病人一旦服用這些具有升陽、溫熱特性的補氣壯陽藥,不僅不能治病,反而會使血壓升高,等於“火上加油”。高血壓病患者可以根據病情適當進補,但必須明白進補是針對虛症而言的,而且要辨明是氣血陰陽之虛的不同,如肝血不足、腎陰虛的高血壓,表現為頭昏眼花、眼澀羞明、心煩失眠、口苦咽幹等症者。切忌盲目進補。有些高血壓病患者晚期累及腎髒或是腎病引起繼發性高血壓,表現為膚色蒼白、貧血、水腫、氣促,雖有陽虛表現,但腎功能衰退,也不能補太多動物性蛋白。

對於兼備補氣與養陰功能的西洋參,高血壓病患者必須在血壓平穩之後小量服用,以擴張血管,降低血壓,切忌用量過大。

5.忌隨意停藥

高血壓病患者一旦發現自己血壓升高,就應去醫院,在醫生指導下服用降壓藥。當血壓在降壓藥的治療作用下降到正常範圍以內,於是很容易聯想到停藥的問題。一般認為,高血壓病因不清楚臨床上所用的降壓藥都是治標不治本,往往降壓藥一停,血壓又反彈回升,有時血壓上升比原有血壓水平還高。因此,高血壓病患者,不論服用什麼藥,通常隻有減少藥量比較合適,而不能停藥。值得提出的是,在降壓藥物中有些藥物不能突然停止使用,如中樞性交感神經抑製藥,常用的藥物如可樂寧、甲基多巴等。如果用藥時間比較長而突然停藥,即可出現“反跳”現象,患者表現出神經過敏、不安、焦慮、震顫、惡心、出汗、失眠、心率加快、快速性心律失常,特別是血壓升高。嚴重者可誘發急性心肌梗死、高血壓腦病甚至猝死。還有B-受體阻斷劑,如氨酰心安、美多心安(倍他樂克)、心得安等,也不能突然停用。如果突然停用,就會出現大量代償性增生的B-受體,致使交感神經興奮性極度增強,導致心率加快、心肌耗氧量增加。如果合並冠心病,可以誘發心絞痛、心肌梗死甚至猝死,尤其是能引起血壓突然升高,甚至引起高血壓危象、高血壓腦病、心律失常、心力衰竭等。因此,高血壓患者忌隨意停藥。如果服藥後血壓降至正常,可逐漸減少降壓藥的品種和劑量,並密切觀察血壓的變化。觀察一段時間後,血壓仍然正常,可再次減少藥量,直至降壓藥品的停用。

6.忌性生活無節翻

凡有嚴重高血壓、冠心病不穩定性心絞痛、心肌梗死、心功能不全和腦血管病的患者,都應節製性生活。事實上,在性生活過程中由於血壓突然升高而發生心肌梗死、腦血管意外甚至猝死的大有人在。