第二十一章 唐由之：走近護眼大家，換得明亮雙眸
唐由之，中國中醫科學院主任醫師、研究員，中醫眼科專家。1926年出生於浙江杭州，1942年拜眼科名家陸南山為師，5年後在杭州開設眼科診所，1951年加入聯合診所。1952年考入北京醫學院醫療係，1957年畢業，分配到中國中醫研究院從事眼科的研究、臨床、教學和科技管理工作至今。
唐由之教授從事眼科工作60餘年，經驗豐富，曾多次為國內外著名人士診治眼病，特別是曾為毛澤東做過內眼手術。他善於中西醫結合治療眼病，其研究發明的“白內障針撥術和套出術”，開創了從睫狀體平坦部切口做內眼手術的途徑；近年，又創造性地設計出新術式——睫狀平坦部濾過術，對難治性青光眼的治療具有顯著療效。此外，他還在視神經病變、各種視網膜血管病變、老年性黃斑變性和病毒性角膜炎等眼病的治療方麵，積累了豐富的經驗。
勤做眼保健操，防近視於未然
大師手記
我們熟悉的眼保健操是根據中醫學眼科推拿、經絡理論，結合體育醫療綜合而成的自我按摩法。它通過對眼部周圍太陽穴、風池穴等穴位的按摩，使眼部氣血通暢，改善眼肌、視神經營養，以達到消除睫狀肌緊張或痙攣的目的。實踐表明，常做眼保健操，平時注意用眼衛生，可以預防、控製近視眼的新發病例與發展，起到保護視力、防治近視的作用。
——摘自《科技日報》
國醫釋讀
眼保健操作為中國校園文化的傳統，早已融入幾代人的生活，承載著幾代人的回憶。針對前不久社會上對“眼保健操科學性”的質疑，唐由之教授指出：“眼保健操是有科學性的，長期做可以起到緩解視疲勞，預防青少年近視的作用。”
2008年，新版眼保健操問世。它根據中醫經絡理論，對原來的兩個章節進行修改，又對其中一個章節進行替換，總時長仍為5分鍾。在保證效果的同時，也考慮到了學生的興趣，不僅使學生全身得到放鬆，而且新穎的方式也使學生們感到“很有意思”。其方法如下：
第一節：閉目入靜
動作要求：坐姿或站姿。雙腳分開與肩等寬，雙臂自然下垂，身體挺直，全身放鬆，兩眼輕閉。
動作要點：兩眼輕閉，切勿睜眼。
第二節：按壓睛明
動作要求：雙手食指分別按壓雙側睛明穴，其餘手指呈握拳狀，每拍按壓一次。
動作要點：由於睛明穴離眼球很近，做操前要保證手部衛生，同時力度要適宜。
第三節：按揉太陽、攢竹，抹刮眉弓
動作要求：第一、二個八拍，雙手拇指按揉太陽穴，食指按揉攢竹穴，每拍按揉１次。第三、四個八拍，雙手食指彎曲，餘指握拳，由眉毛內端向外抹刮，每２拍抹刮１次。
動作要點：對太陽穴和攢竹穴采取按揉手法，而不是擠壓。抹刮眉弓時，采取由內向外的方式進行。
第四節：按壓四白
動作要求：每拍按壓四白穴１次。
動作要點：取準穴位，采取按壓手法，而不是按揉手法，因為按揉穴位不易準確。
第五節：撚壓耳垂，轉動眼球
動作要求：雙手拇指和食指分別夾住耳垂，每拍撚壓１次。轉動眼球，第一、二個八拍眼球沿逆時針方向轉動，其轉動順序為上、左、下、右。第三、四個八拍眼球沿順時針方向轉動，其轉動順序為上、右、下、左。每拍轉動一個方向。
動作要點：耳垂采取撚壓手法，而不是擠壓和按壓手法。轉動眼球時，頭部不動。
第六節：揉撚合穀，眺望景物
動作要求：第一、二個八拍右手拇指壓於左手合穀穴，食指墊於掌麵與拇指呈對應位置，每拍揉撚１次。第三、四個八拍，左右手互換，每拍揉撚１次。與此同時雙眼遠眺景物。
動作要點：合穀穴采用揉撚手法。遠眺景物與揉撚合穀穴同時進行，但須注意，遠眺時應背向陽光，盡力眺望遠處目標。如在教室內做眼保健操，應起立通過窗戶注視遠處目標。
健康回音壁
近視眼大多是由不良的用眼習慣引起的，但也與飲食偏好有關，由於經常偏食或挑食，造成營養不能供給身體和眼睛生長之需要，導致近視眼發生。已經患了近視眼的青少年，要少食酸性和甜性的食品，因為食糖過多，會使血中產生大量的酸，阻礙食物中鈣離子的吸收，這對近視的發生和發展有一定的影響。另外，近視眼患者除補充蛋白質、鈣質和磷質、維生素等，還需補充鋅、鉻等元素。黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉等食物中鋅的含量較高；牛肉、穀物、肉類、肝類等物品中含鉻較為豐富。
專家妙方，讓你擺脫沙眼的苦惱
大師手記
中醫對於沙眼的治療，一般可分為藥物、手術、針灸三大類。藥物一類，又有內服藥與外用藥之分，而外用藥中又有點眼藥與洗眼藥的不同。
——摘自《沙眼和沙眼並發症中醫療法》
國醫釋讀
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，是青少年時期的常見眼病。孩子說眼睛不舒服，眼睛內像有沙子的感覺，有強光刺激還會流淚。出現這種情況，多半是患了沙眼。
所謂的沙眼，並不是沙子真的進入眼內，而是因瞼結膜表麵形成粗糙不平的外現，形似沙粒而得名。沙眼急性發作時，眼睛發紅，有異物感，怕光，眼部分泌物增多，迎風流淚，眼結膜上可見濾泡及乳頭增生。孩子患了沙眼，如果在急性期得不到及時治療，會逐漸進入慢性期，早上起床時出現眼屎粘住眼睫毛的情況，繼續發展成重症，則會出現合並症，如眼瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍，且眼球幹燥等症狀更加明顯，甚至會影響視力。
關於沙眼的治療，中醫分為藥物、手術、針灸三大類，其中，手術與針灸都需要專門的醫師操作。這裏我們隻向大家介紹唐老用藥物治療沙眼的幾種方法：
1.內服藥
中醫認為，沙眼是因“脾土濕熱或風熱”而發生，因此在治療上也就采用以“清利脾土濕熱”或“清除脾土風濕”為主的方法。在此，唐教授為大家推薦了除風清脾飲和歸芍紅花散。
（1）除風清脾飲
【組成】陳皮、連翹、防風、知母、玄明粉、黃芩、玄參、川連、荊芥穗、大黃、桔梗、生地各10克。
【用法】研末，煎湯去渣，食遠服。
本方適合治粟瘡症，症狀為沙澀而癢，眼內好像有米粒一般，症狀重的患者畏光流淚，翻開眼瞼能看到形似粟米、紅黃而軟的顆粒。
（2）歸芍紅花散
【組成】當歸、大黃、山梔、黃芩、紅花（以上各藥用酒洗微炒）、赤芍、甘草、白芷、防風、生地、連翹各等份。
【用法】研末，每服9克，食遠服，白水煎服。
本方適合治椒瘡，症狀為眨眼睛時磨眼而多淚，或覺幹燥癢痛，睡醒之後眼屎多，眼瞼略有腫硬，不易睜開，翻轉瞼皮可見血滯而紅，絲脈不清，有紅而堅的顆粒，嚴重的疙瘩高低不平，並且以上眼瞼為多。