第十五章 讓身體月月風調雨順——國醫大師婦科門診
[BT2]小小益母草，把痛經問題“痛快”解決掉
[BT3]大師手記
痛經之因雖有寒熱虛實之分，不外衝任氣血不暢，經血淤滯胞宮所致。蓋氣滯則血亦滯，寒則收引凝澀，熱則津血受灼，經血不行，濕則重濁黏膩，阻遏血脈，虛則氣血運行乏力，以上諸因均可導致氣血淤滯，“不通則痛”，故治療痛經宜化其淤滯，暢行氣血。
——班秀文 摘自《中國現代百名中醫臨床家·班秀文卷》
[BT3]健康攻略
痛經可以說是女性的一大困擾，據統計全球大約有80%的女性存在痛經問題，其中有一半的人找不到病因，從而也無法得到根治。在班秀文看來，雖然痛經產生的原因有很多種，但最終無外乎衝、任二脈氣血不通暢，使血在子宮中淤滯所造成的。俗話說“痛則不通，通則不痛”，要想使痛經遠離，就得把淤滯在子宮裏的經血化解開，使身體內的氣血通暢起來，也就是中醫常說的“活血化淤”。
作為全國知名的中醫婦科專家，班老曾治愈過無數的痛經病例，他最常用的隻是一味普通的中草藥——益母草。相信大家對這種藥都不陌生，現在市麵上有各種各樣益母草產品，如益母草膏、益母草片、益母草衝劑、益母草軟膠囊等，其主要功能就是調經活血。事實上，如果您稍微用點心思，用益母草給自己煮幾個雞蛋吃吃，效果可能會更好。方法很簡單：取雞蛋2個、益母草30克、元胡15克，放入沙鍋裏，加入適量清水同煮，雞蛋熟後去殼再煮片刻，去藥渣，吃蛋喝湯。經前1～2天開始服，每日1劑，連服5～7天。
[BT4]小貼士
在現實生活中，很多女性對痛經具有恐懼感，隻要痛經一出現就立即服用止痛藥，其實這並不是解決問題的根本方法。雖然止痛藥可以暫時緩解疼痛，但造成痛經的根源並沒有解除，甚至還會導致神經係統功能紊亂、記憶力降低、失眠等不良後果。
雞蛋本身就具有滋陰養血的作用，再加上具有活血化淤功效的益母草，以及行氣止痛的元胡，可起到行氣、養血、活血、去淤、止痛的作用，的確是痛經患者的食療佳品。而且，益母草和元胡均是常見的中草藥，一般的中藥店都有銷售，操作起來並不複雜。
除此之外，痛經還可以通過按摩經絡來解決。班老認為，痛經是由“衝任氣血不暢”而造成的，在每次月經來潮前3~5天按摩關元、三陰交、中封三個穴位就行了，每次以按摩部位有熱感為度，如果條件允許，也可以用艾草灸一下，效果會更好。
［TP］中封、三陰交
我們知道，關元是任脈上的大穴，同時也是治療婦科疾病的要穴，《針灸大成》這樣記載它的主治範圍：“婦人帶下，月經不能，絕嗣不生，胞門閉塞，胎漏下血，產後惡露不止。”它是任脈氣血運行的關卡，隻要把它打通了，痛經也就解決了。三陰交也是婦科要穴，具有調經活血的功效。另外，痛經的發生與肝關係密切，肝為“將軍之官”，是藏血的，是血的倉庫，肝氣鬱滯則血行不暢，中封是肝經的經穴，具有疏肝理氣的作用，治療痛經也有很好的效果。
其實，要想打通經脈治療痛經，除了按摩和用艾草灸穴位之外，還有一個小方法，就是用生薑水泡腳：每次取生薑300克，切成片，下鍋加半盆清水後大火煮沸，用小火再煮10分鍾，煮成濃濃的生薑水，倒入洗腳盆內泡腳。用這種方法一次就可以見效。這是因為腳上有眾多的人體關鍵穴位，而且足厥陰肝經與足太陽脾經都源於腳上，這兩條經脈都與血有關，前者主藏血，後者主統血。當女性處於經期，而它們又運行不暢、產生淤堵時，就會出現劇烈腹痛，即為痛經的症狀。因此，隻要讓這兩條經脈暢通了，治愈痛經也就容易了。
[BT3]養生無極限
痛經的產生與不良生活習慣是分不開的，俗話說“解鈴還須係鈴人”，要想徹底根除痛經，還必須得從日常生活習慣中著手。具體包括以下幾個方麵：
1.咖啡、茶、可樂、巧克力等含咖啡因的食物少吃。
2.經期戒吃寒涼的食物，如西瓜，香蕉、苦瓜、山竹、綠豆等。
3.禁飲酒，特別是容易出現水腫的女性。
4.注意保持身體溫暖，尤其是腹部溫暖，以加速血液循環，同時令緊張的肌肉得到鬆弛。
5.多喝花草茶或檸檬果汁及熱牛奶。
6.常洗溫水浴，有條件者可選擇泡溫泉，在水中加入香薰洗液更能鬆弛肌肉及神經。
7.練習瑜伽，彎腰、放鬆等動作有助改善經痛的問題。
[BT2]種子之要，調經為先——女性不孕調治秘法
[BT3]大師手記
月經，是女性特有的生理特征，早在《黃帝內經》就闡明了月經與腎氣的關係。《素問·上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛……二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。”腎在月經產生過程中占有主導地位。腎又主生殖，故月經不調者，鮮有受孕的。
——班秀文 摘自《中國現代百名中醫臨床家·班秀文卷》
[BT3]健康攻略
班老認為，解決不孕問題，調經是關鍵。這是因為腎髒在月經的產生過程中占據著主導地位，月經不調則表示腎出了問題，而且腎又主生殖，所以如果月經不調，受孕是非常困難的。那麼，對於不孕的女性來說又當如何調經呢？班老在書中指出：“經為血化，婦人以血為本，以血為用，而經、產、孕、乳數傷於血，故常出現‘有餘於氣，不足於血’的生理狀況，故調經治血之法，除根據血分的寒、熱、虛、實而采取溫、清、補、攻等法外，還要根據月經與髒腑的關係，重視肝、脾、腎在月經和孕育方麵的聯係。”
我們知道，腎藏精而主生殖，腎氣的強弱，直接和月經及孕育有著密切的關係；肝藏血而主疏泄，一旦肝氣鬱滯，那麼血行就會不暢，從而導致月經不調，為孕育造成障礙。另外，脾以升為健，胃以降為和，脾胃虛弱會使中焦濕盛，也可導致肝氣不暢，影響月經及孕育。因此，在治療上班老主張綜合治療，常用左歸飲、右歸飲、五子衍宗丸等方藥補益腎氣，用柴胡、鬱金、香附、合歡花、素馨花等疏肝順氣，以補中益氣湯、歸脾湯、人參養榮湯等健脾和胃。
左歸飲和歸脾湯的處方已經在《大國醫》中有所介紹，目前市場上已經有五子衍宗丸中成藥，現在把右歸飲、補中益氣湯和人參養榮湯的處方奉獻給大家：
1.右歸飲
【出處】《景嶽全書》
【組成】熟地6～9克（或加至30～60克），山藥6克（炒），山茱萸3克，枸杞6克，炙甘草3～6克，杜仲6克（薑製），肉桂3～6克，製附子3～9克。
【用法】用水400毫升，煎至250毫升，空腹時溫服。
【功效】溫補腎陽。
2.補中益氣湯
【出處】《脾胃論》
【組成】黃芪18克，人參 6克，當歸9克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白術9克，炙甘草3克。
【用法】上藥哎咀，水煎，去渣，空腹時溫服，每日1劑。
【功效】補中益氣，升陽舉陷。
[BT4]小貼士
古人常用口嚼藥，碎成豆粒大小然後再用，到後來雖然改成刀切，但仍然稱為“哎咀”。因此，在古醫書中常有“上藥哎咀”的說法，其實就是“將上麵所說的藥碎成小塊”的意思。
3.人參養榮湯
【出處】《三因極——病證方論》
【組成】黃芪30克，當歸30克，桂心30克，炙甘草30克，橘皮30克，白術30克，人參30克，白芍藥90克，熟地黃9克，五味子4克，茯苓4克，遠誌15克。
【用法】上銼為散，每服12克，用水一盞半，加生薑3片，大棗2枚，煎至七分，去渣，空腹服。亦可作湯劑，水煎服，用量酌減。
【功效】 益氣補血，養心安神。
關於不孕症的診斷，另一位國醫大師賀普仁教授與班老所見略同，他認為“原發性不孕多與腎虛肝鬱有關，繼發性多與血淤有關”。因此，在治療上應“溫補脾腎，疏肝理氣，化痰活血，調補充任”。作為針灸大家的賀老，在處方上常取關元、中極、水道、歸來、大赫、三陰交等穴。賀老指出，任脈主胞胎，肝脾腎調理氣機，滋養陰血，因此治療不孕症多取任脈（關元、中極）和足三陰經穴（大赫為足少陰腎經穴，三陰交為足太陰脾經穴），可配合多氣多血的足陽明胃經穴（水道、歸來）。
［TP］關元、中極、水道、歸來、大赫、三陰交
知道了這些，我們完全可以自己來進行調理，根據子午流注的原理來對穴位進行刺激：足陽明胃經為辰時（7：00~9：00），足太陰為巳時（9：00~11：00），足少陰腎經為酉時（17：00~19：00），刺激方法既可以采用按摩，也可以選用艾灸。尤其是在排卵期，時行穴位刺激還可以促進排卵。
[BT3]養生無極限
一些尚未計劃懷孕的女性，經常采用服避孕藥的方式來進行避孕，甚至還有一些年輕女性用避孕藥來治療青春痘，改善皮膚。事實上，服用過多的避孕藥副作用非常嚴重。首先，它會抑製自身內分泌功能，誘發生殖器官腫瘤和陰道不規則出血等。此外，正處於青春發育期的女孩生理功能發育尚未成熟，長期服用避孕藥，還會擾亂生理周期，致使子宮萎縮，即便是停藥了也會對生長發育不利，嚴重的還會造成日後不孕。另外，青春痘、痤瘡的產生主要是由於人體內激素水平失衡造成的，有些避孕藥確實可以治療痤瘡和青春痘，但這主要是短效避孕藥，長效避孕藥沒有任何除痘和美容作用。因此，服用避孕藥一定要慎重，不到萬不得已盡量不要服用。
[BT4]小偏方
生薑、紅糖各500克。將薑搗為薑泥，混入紅糖，蒸1小時，曬3日，共9蒸9曬。最好在夏季三伏，每伏各蒸曬3次即成。在月經期開始時服用，每次1匙，1日三次，連服1個月，服藥期間忌房事。本方適用於婦女宮冷不孕。
[BT2]閉經，就找疏肝理氣、活血通滯名穴
[BT3]大師手記
情誌鬱怒則傷肝，肝氣鬱結，致氣滯血淤。血滯經閉，治取中極、合穀、血海、三陰交、行間，以退煩熱，舒鬱結，祛淤生新。氣海、膻中補氣行血。
——程莘農 摘自《當代名老中醫典型醫案集?針灸推拿分冊》
口服避孕藥所致閉經多無明顯苦楚，或所苦甚微……診治此候，每責之於腎，用補腎法治療多獲良效。蓋腎主水，受五髒六腑之精而藏之，腎精為天癸、經水之源。
——李濟仁 摘自《中國百年百名中醫臨床家·李濟仁、張舜華卷》
[BT3]健康攻略
月經是女人的一種正常生理現象，如果女子年齡超過18歲仍無月經來潮（暗經除外），或已形成月經周期而又中斷達3個月以上者（妊娠及哺乳期除外），即是閉經。臨床表現為形體瘦弱，麵色蒼白，頭昏目眩，精神疲倦，腹部硬滿脹痛，大便幹燥，憂鬱惱怒等症。