(二)切實重視醫院的預算管理。首先領導要重視醫院預算管理，各部門一定要意識到預算管理的重要性，相互之間密切配合，科學合理利用醫院資源，認真執行財務預算。打破傳統預算編製方法，逐步采用零基預算方法，編製預算時，應先確定各個費用是否該存在，然後進行權衡，合理配比醫院的費用項目。財務預算指標要落實到各部門，突出責任性，讓每個部門和職員都知道自己在預算體係中的工作目標，從而提高工作效率。最後，對預算執行情況及時監督、反饋，分析評價，確保預算目標的實現。
(三)加強成本控製。建立成本核算組織和成本管理網絡，規範核算單位的收入、費用項目和收支範圍，健全責任成本會計製度，建立成本考核指標體係，開展成本效益的分析評價和成本控製工作。在該製度中，科室成本核算是成本管理的基礎，是一項基礎性成本核算工作。有些醫院科室成本核算的方法值得借鑒。如，以科室為承包的基礎單位，科室所有人員(包括臨時工、衛生員)的工資、獎金、津貼以及補助、夜餐費均由本科室自行承擔；科室所有人員的進修費、差旅費及參加會議費用、科室用車費均由本科室自行承擔；科室領用的小型醫療器械、辦公雜品、勞保品等消耗品全額記入成本；科室所購的設備，按計提的折舊費計算記入成本；其他諸如水費、電費、房費、取暖費、低值易耗品更新費用，從供應室等相關職能科室領用的物品及消毒費用均算入科室成本。這種“全收全支”的辦法，合理地分配了醫院當期所有發生的費用支出。有效地節約資金並盡可能最大限度地明晰了各類人員的責任關係，充分調動了全院人員工作的積極性和相互協作的團隊意識。
(四)建立醫院監督控製體係。對經濟活動實行合同化管理。凡涉及醫院資金支付需求的基建、購銷、服務等對外經濟活動實行合同化管理，製定醫院經濟合同管理辦法，完善經濟合同內容，規範合同簽訂程序和審批權限，對雙方的經濟利益、義務以及違約責任進行明確的表達和說明；經濟合同的簽訂實行主辦部門訂立、院長簽字、財務審核蓋章的三級審核管理辦法；建立健全合同履行台賬，對經濟合同的執行實現動態適時控製，確保購銷活動或經濟事項在合同約定的框架內運行，有效防範和化解經濟糾紛及合同風險。
(五)加強財務人員管理。醫院財務管理是醫院管理的核心內容，其對象是錯綜複雜的資金運動和經濟關係，需要運用數理、統計、定量定性分析模式，將財務管理的基本要素進行全麵分析，最終形成決策信息。這就要求配備專業的、高素質的財務管理人才，將計算機信息與財務管理理論相結合，將資金、成本、價格、流動比率、速動比率、資產負債率等計算出來，供決策者參考，從而發揮財務管理的實際效用。高素質的財務管理人員應當掌握網上報表、網上查詢、網上交易、網上審計等基本技能，從而最大限度地延展財務管理能力，使醫院財務管理更係統、更科學。
(作者單位：南陽市南陽醫專第一附院)
主要參考文獻：
[1]戚風燕.試論提高國有醫院財務管理水平的有效途徑[J].江蘇衛生事業管理，2005.4.