問題式教學法在護生《人體解剖學》教學中的應用
高教高職研究
作者：李文 陳建珍
摘 要： 問題式教學法是近年來備受推崇的一種教學方法。人體解剖學是一門重要的醫學基礎課，由於該門課程名詞術語太多、內容繁雜枯燥並且難記，將問題式教學法運用到人體解剖學教學中，不僅能培養學生學習人體解剖學的興趣，引導學生主動地學習解剖學知識，提高學生解決問題的能力，而且能鍛煉學生的溝通能力，強化人體解剖學的課堂教學效果。
關鍵詞： 問題式教學法 人體解剖學 護理專業
人體解剖學是學習正常人體形態和結構的科學，是重要的醫學主幹課程，課程特點是名詞內容繁雜，術語多，缺乏邏輯性，難記。應用傳統教學法，易使課堂氣氛沉悶，缺少主動思考及提問的機會，這種被動的學習方式，使課堂教學效率低下，顯然不符合現代醫學的教育要求。怎樣培養學生學習的興趣，調動學習的積極性，如何使學生主動學習解剖學知識，是解剖學教師麵對的一個問題。就這一問題，筆者采用“問題式教學法”替代“傳統教學法”進行課堂教學，取得了較好的教學效果。
1.精心設問，激發學生的學習興趣
問題式教學法主要是提出問題，解決問題。教師要做到這一點，必須先對教材的基本內容全麵掌握，將基本內容提煉加工，以問題的形式，簡潔、清晰地呈現給學生，使得學生帶著問題學習、聽課，引導學生解決問題。具體實施是在每節課正式授課之前，教師結合上課內容，將臨床工作中涉及本節課內容的人體解剖學知識的常見“問題”，以提綱的形式呈現給學生，讓學生對所提出的問題，通過課堂聽講或者讓學生自主查閱資料，回答所提問題。例如在講述關節時，提出問題：“為什麼小孩的肘關節容易脫臼，而成年人則不易，其結構有什麼不同？”讓學生自習或查資料，了解肘關節的組成、結構和特點，老師在課堂上進一步講述肘關節由肱骨下端、橈骨和尺骨上端組成，包括肱橈、肱尺和橈尺近側三個關節，其中小孩的肱橈關節由於關節結構特點和橈骨環狀韌帶發育不完全，韌帶鬆弛，很容易在外力的作用下發生脫臼，而成年人肱橈關節已經發育完全，因此不易脫臼。通過問題式教學法，讓學生帶著問題，在講授過程中不斷呈現問題、解決問題，不斷激起學生的學習願望，強化人體解剖學的課堂教學效果，培養學生應用解剖學知識的能力。
2.理論結合實際，使理論具體化、形象化
對初學者來說，人體解剖學知識抽象、難記，尤其是循環係統、神經係統等章節，知識點多、難點多，學生學習起來常感到內容太多太亂，不知道如何整理、記憶。為了解決這一問題，教師在授課後，可以一些具有代表性的問題幫助學生歸納和理解。例如上完脈管係提出，給闌尾炎患者（手背靜脈網）掛水給藥，藥物是怎樣到達患處的。因為課堂已經分章節講完了大、小循環的路徑，心髒的結構和動、靜脈的分布等內容，通過學生自己動手動腦解決這個問題，把心髒和動、靜脈動聯係起來，既掌握了心髒的結構，又複習了大、小循環的路徑，上肢主要的淺靜脈及注入深靜脈的部位等知識，對脈管係有了整體認識。學生帶著問題歸納這些知識，理論結合實際，使理論具體化、形象化，提高了學習興趣，也解決了解剖學難學難記的問題。
3.基礎與臨床結合
人體解剖學是醫學基礎課，解剖知識是為臨床課程服務的，因此，在解剖學教學過程中，結合臨床是把解剖學知識與臨床相結合的有效途徑，問題式教學法很好地解決了這個問題。如講授呼吸係統，對學生提出人工呼吸為什麼要保持呼吸道的暢通，學生通過查找答案，很快就掌握了呼吸係統由呼吸道和肺組成，肺是氣體交換的場所，呼吸道是氣體的通道，人工呼吸就是通過外力幫助患者呼吸，就要使外界氣體進入肺，所以要保持呼吸道暢通。問題式教學法，將所學知識通過問題的形式提出，學生在解決問題過程中將解剖知識應用到實際生活和臨床工作中，培養理論與臨床結合的能力。