①蛋清樣或白色水樣白帶。此種白帶與正常陰道分泌物較難區別,但白帶量很多時,常提示有子宮頸糜爛、卵巢功能失調;在應用口服避孕藥等性激素類藥物後,也會出現這類情況。此外,凡能使盆腔及子宮充血的情況如子宮後傾、盆腔腫瘤、盆腔充血症,以及某些全身性疾病如心力衰竭、肺結核、貧血、糖尿病,或是身體虛弱的婦女也會出現這種白帶增多的情況。
②血水樣白帶。也稱洗肉水樣白帶,有惡臭味,量很多,往往是由於病變組織的壞死或變性所致,常發生於子宮黏膜下肌瘤脫出陰道合並感染者,或晚期子宮頸癌、子宮體癌有宮腔積膿者,少數也可因輸卵管癌引起。
③乳白色豆渣樣白帶。這種白帶量不一定很多,呈白色厚糊狀或凝乳狀,是真菌性陰道炎所特有的一種白帶。常伴有嚴重的外陰瘙癢或灼痛感。多見於孕婦、糖尿病或長期應用抗生素的患者,一些有手足癬的患者也會並發。
④血性白帶。一般常見的原因為重度子宮糜爛、子宮頸息肉、老年性陰道炎及惡性子宮腫瘤(如子宮頸癌、子宮體癌等),有時陰道異物刺激也可出現血性白帶,並伴有惡臭。
⑤黃色或黃綠色稀薄膿性白帶。這種白帶大多為化膿性細菌感染引起,伴有臭味和外陰瘙癢,常見於滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、陰道異物感染、慢性子宮頸炎、子宮內膜炎及子宮腔積膿患者。
病理性白帶,即所謂帶下病,古籍分類甚多,有白帶、黃帶、赤帶、赤白帶、青帶、黑帶、五色帶、白崩、白濁和白淫等。臨床上以白帶、黃帶、赤帶、赤白帶為最多見,青帶、黑帶、五色帶則往往是生殖道惡性腫瘤的特有症狀。
中醫學認為,“帶下俱是濕症”,因帶下病的特征是帶下最多,帶下為陰濕之物,故帶下病多屬濕邪為患,脾腎內虛和衝任二脈失於固約是主要病機。脾主運化水濕,脾虛運化失職,水濕內停,下注任帶可發為帶下病;而腎為水髒,主五液,開竅於二陰主封藏,又與任脈相係,任主諸陰,其脈起於脈中,如腎陽不足,命門火衰,寒濕內聚傷及任脈發為帶下之疾;或腎陽虛關竅不固,精液下滑,也可造成帶下病;若腎陰虧耗,陰虛火動,封藏失職,津液下泄傷及任脈也能造成帶下病。
帶下病的食療
由上可知,本病的產生是由於濕邪影響任、帶二脈,以至帶脈失約,任脈不固所形成。但濕邪有內外之別,外濕指外感濕邪;內濕,一般指脾虛失運、腎虛失固所致。常用的治療方法如下:
脾虛帶下的治療
飲食不節,勞倦過度;思慮過多,情懷抑鬱,肝氣乘脾,損傷脾氣,運化失常,水穀之精微不能上輸以化血,反聚而成濕,流注下焦,傷及任脈、帶脈而為帶下。
症見:帶下色白或淡黃,質黏稠,無臭氣,綿綿不斷,麵色挑白或萎黃,四肢不溫,精神疲倦,納少便溏,兩足浮腫,舌淡苔白或膩,脈緩弱,宜用健脾益氣、升陽除濕之藥膳。
蕎麥雞蛋丸
【用料】蕎麥粉500克,雞蛋清10個,甘草末60克。
【做法】先將蕎麥粉炒黃,甘草研成細末和勻,再用蛋清調,加適量溫開水,做成丸。每日早晚用開水送下藥丸30克。
【特點】健脾除濕,止帶,適用於脾虛帶下及濕熱帶下之輕症。
白果雞蛋
【用料】白果肉4粒,雞蛋1個。
【做法】將白果去皮,雞蛋小頭打一洞口,白果填人蛋內,用浸濕的紙糊好洞口,將蛋煮熟或蒸熟即成。每天晨起吃1個,連服5—10天,病程長者服20天亦可。
【特點】健脾益氣養血,收斂固攝,適用於脾虛之帶下病。
雞冠花藕汁速溶飲
【用料】鮮雞冠花500克,鮮藕汁500毫升,幹燥白糖粉500克。
【做法】將雞冠花洗淨,加水適量煎煮,每20分鍾取煎液1次,加水再煎,共煎3次。合並煎液,繼續以小火煎濃縮,到將要幹鍋時加入鮮藕汁500毫升,再加熱到黏稠時停火,待溫,拌入幹燥白糖粉500克,把煎液吸淨,混勻,曬幹,壓碎,裝瓶備用。每次10克以沸水衝化,頓服,每日3次。
【特點】健脾益氣,除濕,適用於脾虛帶下。
腎虛帶下的治療
臨床上又分腎陽虛、腎陰虛2種:
1.腎陽虛之帶下
素體腎氣不足,下之虧損,或房勞多產,傷及腎氣,封藏失職,陰液滑脫而下。
症見:白帶清冷,量多,質稀薄,終日淋漓不斷,腰酸如折,小腹冷感,小便頻數清長,夜間尤甚,大便溏稀,舌質淡,苔薄白,脈沉遲。宜溫腎培陽、固澀止帶。
金櫻子蜜膏
【用料】 金櫻子200克,蜂蜜200毫升。
【做法】 金櫻子剖開去核,洗淨,小煮2次,合並濾液。濃縮至稀流膏狀,加入濾淨之蜂蜜,煮沸。每服10~15毫升,每日2次,溫開水衝服。
【特點】 補腎止帶,適用於腎陽虛之
狗腎膠
【用料】狗腎(陰莖與睾丸)955克,冰糖少許。
【做法】將狗腎洗淨切碎,加水濃煎成膠,冰糖熬汁,對入收膏。每服12克,黃酒對服。
【特點】 補腎壯陽,適用於腎陽虛之帶下病。
龜鹿二仙膠酒
【用料】 龜鹿二仙膠360克,當歸、黃芪各18克,枸杞子30克,米酒或高粱酒500毫升。
【做法】 各藥切細放入大口瓶內,再放入酒,密封4個月。睡前服1小杯。