正文 第8章 遺傳與優生孕前早知道(3)(3 / 3)

人類ABO的血型是屬於共顯性遺傳的。它決定於一組複等位基因,這組基因位於常染色體的9號染色體的長臂上。複等位基因是指一個基因座位上有三個以上的等位基因,但對於個體來說,隻有複等位基因中的某兩個基因。就像一輛有兩個座位的車,有三個人都有資格坐,但每次隻能坐兩個人。人類ABO血型決定於基因IA,IB和I。

決定紅細胞表麵抗原A,IB決定紅細胞表麵有肮原B,i決定紅細胞表麵無肮原A和B而有H物質。IA和IB對i為顯性,IA和IB為共顯性。因此知道了雙親的血型,便可推測子女中可能出現的血型或不可能出現什麼血型。例如知道母親為AB型血,而父親為O型血,則子女的血型可能為A型或B型,但不可能為O型和AB型。

下麵以表格的形式將父、母親的血型以及子女可能的血型列出:

表4—2父母與子女血型關係

RH血型係統

Rh血型係統也是眾多血型係統中的一種,是因為人的紅細胞表麵有一種與恒河猴的紅細胞表麵相同的抗原,所以便取恒河猴(Rheshs)一詞的頭兩個字母命名為Rh血型。Rh血型與ABO血型係統無關,ABO血型係統的人有的伴有Rh血型係統,有的則沒有Rh血型係統。在白種人中Rh陽性率約為85%,我國漢族人口中有99.7%為Rh陽性。少數民族中,維吾爾族Rh陰性率為49%,布依族為8.7%,苗族為12.3%。因此在漢族很少有出現Rh血型不合。Rh血型係統引起人們注意主要是Rh血型引起的胎兒與母親血型不合。

本來胎兒的血液與母親的血液不相混合的,但是當孕婦血型為Rh陰性,丈夫的血型為Rh陽性,胎兒的血型也為Rh陽性時,則可能在母親體內產生抗Rh因子的抗體。抗體經胎盤進入胎兒血液中,抗體與胎兒的紅細胞相遇則引起胎兒溶血。隨著妊娠的周數增多,母親體內的抗體也越來越多,胎兒的溶血也越來越嚴重,甚至發生死胎。

Rh血型不合通常發生在第二胎時,正常情況下,胎兒的紅細胞不能通過胎盤,但是在妊娠和分娩過程中,胎盤絨毛有小部分被損,導致絨毛毛細血管中胎兒帶Rh因子的紅細胞進入母親體內,使母體過敏而產生抗體。當再次妊娠而胎兒依然是Rh因子陽性,則母體中的抗體經過胎盤進入胎兒血液循環,當抗Rh因子的抗體與帶有Rh因子的紅細胞相遇過,則使紅細胞溶血。溶血可造成胎兒貧血、組織缺氧、水腫,甚至胎死宮內、流產、早產。新生兒可表現為黃疸、水腫、貧血、肝脾腫大,甚至出現精神萎靡、嗜睡、抽風、呼吸衰竭而死亡,幸存者可能出現後遺症,如智力障礙、運動障礙、終生殘疾。

同樣ABO血型係統也能出現血型不合。ABO血型係統的A、B抗原不僅存在於人體的血液中,自然界中也廣泛存在著與A、B抗原類似的血型物質,進入機體也能產生抗A或抗B的抗體。如母親的血型為O型,而胎兒的血型為A或B時,母親體內抗A或抗B抗原的抗體通過胎盤進入胎兒血液循環中,引起溶血。通常情況下,ABO血型不合較多見,但病情輕,危害較小,Rh血型不合較少見,但病情重,對胎兒危害大。

環境與優生

愛情、婚姻意味著新生命的孕育,從踏人婚姻殿堂的那一刻起,不少新婚夫婦都寄希望於新的生命,希望新的生命健康、聰明、漂亮。同時也非常擔心孩子出生後是否有先天缺陷、智力是否低下等。本章就是從環境方麵談出生缺陷發生的原因、類型、預防及優生措施。

在先天性缺陷發生的誘因中,除遺傳因素之外,就是環境因素,包括電離輻射、感染、藥物與環境化學物質。環境中眾多的有害物質通過妊娠的母體,進入胎體,而影響胎兒的正常發育。環境因素對生殖係統的毒性作用,可引起生殖功能障礙。環境中的有害成分也可對生殖細胞產生毒害作用,甚至會影響遺傳物質,使遺傳物質的結構和功能發生改變。

優生包括消極的優生和積極的優生2種類型。消極的優生是指防止或減少缺陷兒的出生,積極的優生則是設法使體格和智力都優秀的嬰兒出生,即提高人口的素質。目前我國提倡的優生,主要是指前者,即采取各種措施防止缺陷兒的孕育和出生。

環境即指空氣、土壤、水、食物等各種環境因素的物理性狀、化學成分以及它們的生物學作用,應適合人體生長發育的需要,並有益於人體健康。

影響胎兒發育的環境因素