正文 第35章 莫讓老年病侵吞壽命(6)(1 / 3)

高血糖對眼內液和眼底血管的影響可能導致視力下降或視物模糊。

其他如手足麻木、心慌氣短、腹瀉、便秘、尿瀦留或陽萎等糖尿病慢性並發症的表現。

老年人由於機體反應能力差,故早期症狀可能不明顯,很多老年朋友隻是自覺疲乏,休息後不能恢複,隻是在體檢時才發現血糖升高。

我國於1999年采納了美國糖尿病學會建議糖尿病的最新診斷標準:空腹血糖>;126mg/dL(7mmol/L)或餐後2小時向糖>;200mg/dL(11.1mmol/L)。

什麼人容易患糖尿病與糖尿病患者有血緣關係的家庭成員。

女性有分娩巨大胎兒史(即新生兒出生體重>;4公斤)

者或者曾患妊娠期糖尿病者。

肥胖者。

高血壓、高脂血症(主要指高甘油三酯血症)者。

曾有過高血糖或尿糖陽性曆史者。

40歲以後、體力活動少、營養狀況好、工作負擔重或精神緊張者(比如:教師、司機、領導幹部、記者等職業)。

這些受到糖尿病威脅的高危人群,如果沒有一個良好的生活方式,非常容易發生糖尿病。糖尿病和高脂血症一樣是引起心腦血管疾病的禍根。常因並發症如糖尿病性腦病、腎病、眼病等威脅身體健康。怎樣才能使自己得糖尿病的危險降到最低水平呢?建議做到“多學點兒、少吃點兒、勤動點兒、放鬆點兒”。

如何治療糖尿病血糖長期控製不佳,發生糖尿病並發症恐怕在劫難逃,但血糖控製達標了,並發症還會登門造訪嗎?英國糖尿病前瞻性研究(UKPDS),是迄今世界上觀察糖尿病治療方麵曆時最長、規模最大的研究,據其研究結果並綜合亞洲人的特點,亞洲一太平洋地區糖尿病政策組製定了糖尿病控製目標,從中可以看出,糖尿病治療除了大家重視的血糖外,還有諸如血壓、血脂等。

糖尿病的治療可概括為“四駕馬車”,即飲食、運動、藥物和健康教育。飲食治療是糖尿病治療的基礎,最困難而且也最重要。應在醫生的指導下確定自己每日所需要的總熱量,一般根據體重和不同的體力活動來製定。然後確定碳水化合物的含量,一般占熱量的50%~60%,建議食用粗製米、麵和一定的雜糧,避免食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其製品(各種糖果、甜點、冰淇淋、含糖飲料等)。飲食中蛋白質的含量占總熱量的15%,脂肪約占總熱量的30%。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖成分低的水果等。這些食物不但提供飲食中的纖維素,還有利於各種微量元素的攝取。應限製飲酒,每日攝入食鹽應限製在10克以下。如果有高血壓則應限製在6克以下。

對糖尿病患者而言,合理的體力活動和飲食控製同樣重要,它有助於控製糖尿病。體力活動可以消耗熱量而降低血糖水平,還可以增加胰島素的敏感性,以更好地利用食物獲得能量。進行體育鍛煉要消耗額外的能量,因此,飲食和治療藥物需要酌情進行調整。

運動處方的製定最好向專業醫生谘詢,根據個人情況進行製定,不要盼望自己像專業運動員那樣運動。要現實一點,慢慢增加運動量。比如每天可以先活動10分鍾,然後逐漸增加到每天30分鍾。早餐前、午餐和晚餐後散散步,盡量爬樓梯而不要坐電梯,乘出租車可以在到目的地前下車而多走一會兒,要善於從生活中尋找鍛煉的機會。

糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥和胰島素治療,需要在醫生的指導下進行治療。糖尿病的Ⅱ型早期,胰島功能尚可,口服降糖藥大多有效。糖尿病工型和糖尿病Ⅱ型晚期,胰島功能衰竭,則需要胰島素治療。

喝“粥”血糖高(“血糖生成指數”)

有研究表明,等量大米煮成的“米飯”或“粥”對糖尿病病友進食後的血糖有不同的影響。糖尿病病友進食“米飯”

後,餐後血糖較平穩,而進食“粥”後,餐後血糖就明顯升高。出現攝入同種、同量食物,血糖升高的程度卻不一樣的原因是因為餐後血糖的高低不僅與攝人的熱量有關,還與食物的血糖生成指數密切相關。食物的血糖生成指數是指某種食物進入人體後引起血液中葡萄糖變化的真實反映。一般來說,食物的血糖生成指數越高,進食後血糖升高得越快,對血糖控製越不利。影響血糖生成指數大小的因素很多。

首先,食物種類不同,血糖生成指數也各異。如豆類食品一般比穀、薯類食品的血糖生成指數低;穀類食品中的大麥、蕎麥、黑米等較小麥的血糖生成指數低。這也是提倡糖尿病病友多吃粗、雜糧的原因之一。