(4)地位的改變:如有了弟妹後,父母對患兒的態度發生改變,原先是父母的寵兒,現在降到次要地位。或者父母一方再婚後,小孩受到繼父或繼母的歧視等等。
(5)父母患有憂鬱症:父母中有一個患憂鬱症,對孩子冷漠,使小兒的一些基本要求得不到滿足而引起憂鬱。或父母的情緒低沉,經常悶悶不樂,影響到家庭的氣氛。
孩子憂鬱症的分類
(1)急性憂鬱。這類患兒在發病前帶有明顯精神誘因,如父親或母親突然死亡,突然患重病而需離開父母去住院。這類孩子病前精神正常,僅在精神誘因出現之後,才突然呈現明顯的憂鬱症狀。
(2)慢性憂鬱。起病緩慢,而精神刺激是長期存在並重複發生的。慢性憂鬱患兒病前多表現無能,被動,好糾纏,依賴性強,很孤獨。
(3)以身體不舒服為主訴的憂鬱。如表現為惡心、嘔吐、頭痛、腹痛、腸絞痛、胸悶氣促、食欲不振等心身疾病,但這些不適,查不出相應的軀體病因,而在詳細查詢中,采用心理檢查方法,才能發現其憂鬱情緒。這種憂鬱反應主要表現在軀體方麵,故往往易被誤診。
學齡前孩子有自卑心理者占2%左右,有憂鬱情緒者占0.3%左右,而學齡期孩子發生率還要高些,這是一個不應忽視的孩子心理問題。若患兒平時情緒不穩定,經常有自我貶低觀點,父母就要注意防止孩子自卑心理的發生。若孩子出現睡眠不好,社交活動減少,對學習態度改變,不願上學,對學習缺乏主動性,精力減退,食欲不佳,或帶有身體不舒服感,這時要警惕憂鬱情緒的發生。
孩子憂鬱症的治療
首先,培養孩子活潑開朗的性格,對孩子的成長具有重要意義。活潑開朗的性格能使孩子保持愉快的情緒和健康的心理,有利於孩子想象力與創造力的營造,使孩子更易受到同伴和社會的歡迎。父母或老師要多給孩子信任和鼓勵,對於他們在成長中的缺點或錯誤,要耐心說服引導,切忌動輒訓斥或打罵,不要經常揭孩子的短處,以免孩子出現自卑情緒。對有學習困難的孩子,要分析原因,幫助他們克服困難,使他們獲得成功。要讓孩子品嚐到成功的歡樂,並從成功中體會到自己有能力,自己並不比別人差,從而消除畏難情緒。
其次,對有較明顯憂鬱情緒反應的孩子,要針對病因給予心理治療。急性憂鬱反應患兒均能找到誘發因素。而慢性憂鬱反應患兒很少能發現急性促發因素,但在過去生活中常有與親人分離等不幸世遇,或者父母對子女采取排斥或漠不關心的態度。據研究,認為家庭遺傳因素在孩子憂鬱症的發病中起了一定作用,約有50%的憂鬱症,特別是慢性憂鬱症患兒的家族中,大多都有憂鬱症的病史。這類患兒的治療比較複雜,除了注意培養患兒樂觀情緒和遵照醫囑給予適量的抗憂鬱藥物外,還要重視調整家庭環境,改善人際關係和注重教育方法。
孩子憂鬱症的預防
孩子活潑開朗的性格是從嬰幼兒時期開始逐步形成的。所以,父母應從以下幾方麵著手培養:
(1)民主治家。父母民主、平等的作風可以形成和睦的家庭氣氛。這樣,孩子言行不受拘束,有什麼想法敢於和父母交流,性格一般比較活潑開朗。
(2)多讓孩子與小朋友交往。孩子最喜歡的夥伴是年齡相仿的小朋友,他們有著共同的興趣和愛好,知識水平也比較接近,彼此互相吸引。因此他們在一起活動時總是輕鬆、自然、愉快的。這種環境氣氛對培養孩子良好的性格是有益的。為孩子創造條件,在適當的場合表演節目,接待客人,培養孩子落落大方,並且克服被動、孤獨、不合群的個性。
(3)父母樂觀開朗。父母是孩子最早也是最多的觀察模仿的對象。父母自身的情緒、性格、處事、為人,無不對孩子發生著潛移默化的影響,所以說父母不僅是孩子最好的醫生,也是孩子最好的老師。
學校恐懼症
恐學又稱學校恐懼症、恐懼上學症。如果處理不及時或不恰當,會引起孩子學習障礙和社會適應障礙。據報告,恐學症孩子約占學齡孩子的2.8%。
恐學的主要特征有:
害怕去學校,害怕參加測驗與考試,害怕在學校裏當眾出醜。這種害怕程度遠遠超過一般孩子的緊張心情,已嚴重影響到孩子的學校生活與學習成績。
另外,如果強迫恐學的孩子上學,孩子除有焦慮情緒外,還會出現心率加快、便急、尿頻等軀體不適症狀。若父母同意其不去上學,症狀又能很快得到緩解。
恐學可以演變為逃學,但這兩者是不同性質的行為:
(1)逃學者大都屬不遵守校紀、成績很差的學生。而恐學的孩子多數是成績優異的好學生,至少也是個循規蹈矩、不惹是生非的學生。
(2)逃學的孩子為了達到逃學的目的,往往采取欺騙的手段謊稱上學去了。恐學的孩子則從不掩飾自己害怕上學的心情。
(3)逃學者經常是為了外出遊玩或進行其他有目的的活動。恐學者則更願一人呆在家裏。