第五種是高純度的果糖。果糖在人體中代謝時，比葡萄糖較少消耗胰島素，可以直接被小腸所吸收，隨血液進入肝髒儲存，也不會引起血脂、血糖升高。它甜味濃、口感好，也比較適合糖尿病患者食用，隻是不宜長期吃和大量吃，每天不要超過20克。需要提醒大家注意的是，很多糖尿病患者問我自己能不能吃蜂蜜，因為蜂蜜果糖含量很高。的確，蜂蜜中含有較多果糖，可是它還含有一部分葡萄糖，所以糖尿病患者還是盡量不要吃蜂蜜。關於蜂蜜，接下來我們還會詳細介紹。
第六種是元貞糖。這是一種由蛋白糖、甜菊糖、羅漢果糖及甘草甜素等製成的蔗糖替代品，也可以說是糖尿病、高血壓病、冠心病及血脂異常症等患者的專用甜味劑。作為白糖替代品，它的甜度比較高，也相對沒有毒副作用，可以讓人放心食用。隻是，它的缺點跟紐特健康糖一樣，稍微有點貴。
該不該對蜂蜜敬而遠之，由血糖控製情況決定
前不久，一位患者曾經這樣問過我：“我有位病友在報紙上看到了關於蜂蜜對糖尿病有幫助的報道，試驗性地吃了些，感覺確實不錯，於是開始定量吃。他吃的蜂蜜，還是專程去朋友的養蜂場現買的最好的蜂蜜，但是持續一段時間後，他開始有點感覺不適。但是他不知道是不是蜂蜜的緣故，還猜測也許是其他原因，那我們到底能不能吃蜂蜜呢？如果他現在的不舒服不是因為蜂蜜，我是不是也可以買點吃？”
我相信大家心裏可能都有這樣一個觀念：凡是甜食，糖尿病患者都得回避。這似乎是糖尿病患者應該牢記的原則。而蜂蜜呢，以甜著稱，所以很多人會認為蜂蜜是糖尿病患者的禁忌食品。然而，這是前人在對蜂蜜和糖尿病研究不夠的情況下產生的不夠正確的觀念。事實上，蜂蜜不是不可以吃，但假如要靠蜂蜜來降血糖，我是不提倡大家這樣做的。
之所以坊間盛傳吃蜂蜜可以用於治療糖尿病，是因為據說國外有研究者在蜂蜜裏發現了一種類似胰島素的物質。他們認為，含大量維生素B1、維生素C、煙酸的複合維生素蜜，很可能成為糖尿病患者的一種好食品。國內也有一些學者認為糖尿病患者吃蜂蜜不但無害，而且有輔助治療的作用。這種說法是以中醫對糖尿病的認識和蜂蜜的性能為依據的。中醫認為，糖尿病的煩渴多飲、口幹舌燥、多食善饑、大便幹燥等症狀，屬於肺燥津傷、胃火熾盛、陰液不足所致，而蜂蜜有滋陰潤燥、補中潤肺的功能，所以可以在某些中藥煎劑中衝入10～20克蜂蜜，以輔助治療。比如，早在漢代聖醫張仲景的《金匱要略》中就提到用蜂蜜治療糖尿病，民間也流傳有“雞蛋蜂蜜治療糖尿病”的偏方，看起來這種說法似乎頗有市場。
但是，大家必須記得，不管蜂蜜營養多麼豐富，它的含糖量終究是很高的。即便中醫會使用它治療消渴之症，也是持慎重態度的。
即使糖尿病患者在血糖控製較理想時，可以適當服用蜂蜜，但同時也要減少其他澱粉類食品的攝入，50克蜂蜜就要扣除50克糧食。而且，在開始吃蜂蜜時，還應該注意檢查尿糖的變化，根據尿糖變化情況及時調整用量，並不是說想吃多少就可以吃多少。
假如患者的血糖沒有得到很好的控製，就真的暫時要對蜂蜜敬而遠之了。不少醫學專家認為，質量好的蜂蜜中，葡萄糖和果糖含量占70%～80%，這兩種糖都是單糖，極易為人體吸收，因此如果血糖不穩定，就暫時不要吃蜂蜜，以免因為吸收過快造成血糖大幅度升高，從而引起血糖的波動，這對控製病情是沒有好處的。
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糖尿病患者須正確對待主食
主食粗細搭配可有效控糖
提到主食，我想起了前不久遇到的一位患者，那是位三十出頭的女士。七八個月之前，剛聽自己被確診為糖尿病時，她一臉委屈加恐懼。雖然我多方安慰她的病情並不嚴重，隻要注意日常生活細節，對生活質量不會有太大影響，但顯然，她有點矯枉過正了。因為兩個月之前她又來找我時，病情明顯嚴重了一些。仔細詢問了她的飲食和日常生活習慣，我找到了根源：原來，聽說米飯、饅頭等主食容易升血糖，再加上自己體形比較豐腴，她下定決心戒了主食，不但把米飯、饅頭、麵條剔除出日常食譜，更是拒絕一切澱粉含量高的食物，每天隻吃蔬菜和一些牛奶、雞蛋。然而，半年下來，她倒是瘦了一點點，可是糖尿病病情卻加重了。
她特別委屈地問我：“為什麼會這樣？我都不吃主食了，也特別注意忌口，血糖怎麼還會升高？”