正文 第20章 西醫手術抗衰(2 / 3)

(2)手術的具體過程

手術開始時,整容師會在整容者的兩個鼻孔內部分別切口,使皮膚與下麵的骨骼和軟骨進行分離。然後用一種類似鑿子的美容專用器械來修正鼻部的骨骼結構。通過錘磨的過程,可以減小鼻梁骨的形狀。要進行更大的形狀改進,醫生會進行更細、精確的骨骼折裂手術,但這同時會帶來較嚴重的淤血和腫脹,是造成手術後眼睛周圍膚色變深的主要原因。醫生會將較寬大的骨骼進行折裂,然後將它們的位置重新調整組合,以達到美容效果。最後,調整鼻翼的軟骨。手術後,將切口用可以被吸收的縫合線進行縫合,然後用藥物控製流血等情況。

鼻子內部愈合過程中,將塞入填充物,以保持形狀不變。這種海綿狀的物質具有記憶效應,總是保持原有的形狀。鼻子外部也會戴上夾板,所有這些都是為了保持住鼻子的術後形狀。

(3)手術後的注意事項

睡覺:術後第一天不要進行任何活動,睡覺是最好的選擇。

戴一個東西:術後7~10天內,要一直戴著一個看上去不太漂亮的裝置,以保持鼻子的形狀。

繃帶:手術之後的前24小時內,要頻繁地更換冰凍繃帶進行包紮冷敷,減少淤血和腫脹的發生。一天後,可以換溫和一些的繃帶。

飲食:在恢複的過程中,溫和的流食是最好的選擇。在恢複正常的飲食前,保證胃部正常工作。惡心和嘔吐可能會使病情複雜化,如果出現這種情況,立即向醫生報告。

沐浴:一定要謹遵醫囑,而不要認為隻要保持傷口幹燥就可以了。

在術後5~10天內,繃帶會被拆除。幾天後,鼻孔內的填充物就可以取出了。這時,鼻子仍有些腫脹,但這並不是手術的最後效果。

在隨後的18個月裏,疤痕會逐漸結痂、脫落。這時應該注意傷口的每一處微小變化,要真正達到手術預期的效果,可能需要1年的時間。

要注意鼻子不能受到外界的任何傷害。否則,腫脹、甚至破碎的骨頭發生移位都可能發生。

(4)可能出現的一些麻煩

鼻部整形的結果可能令患者很不滿意,因為它是一種盲人手術,主要依靠手部的觸覺來進行,所以要求十分苛刻。由於影響最終結果的因素各不相同,術後的的並發症也因人而異。

過度地移動鼻部骨骼會使鼻形變得象雪橇一樣,這種現象在70年代最為普遍。隨著整形技術的發展完善,這種現象已不是很普遍了。

當長鼻子被手術縮短,或調整到新的位置時,如果縮短過度的話,鼻子就變得很難看了。

過度去除鼻尖的軟組織也會使鼻子的形狀變得不規則,這時就需要做另一個修正手術了。

在偶然情況下,當鼻部的腫脹消失後,在鼻梁部位會殘留一個小圓丘,這是由於鼻部皮膚過厚,手術的療效受到影響的結果,修正手術可以解決它。

(5)3個後遺症的處理方法

流血:在術後的一段時間內,可能發生流血現象,這時可以像應付平時流鼻血一樣解決它。向後仰頭,用藥棉塞住兩個鼻孔,保持靜止狀態。如果無法止血,應立刻通知整容師。

不適感:術後,鼻子會有一些不適感,呼吸會感到困難,這是由於切口腫脹和上呼吸道感染或過敏的結果。但這是臨時性的。如果症狀持續,應該進行進一步治療,否則會造成鼻膜移位和鼻甲骨變形,進而引發呼吸係統及鼻竇的病症。

感染:在鼻部整形手術中很少發生感染現象。如果發生,結果將十分嚴重。如果醫生在病人感冒期間或有過敏反應時進行手術,感染的情況更易發生。術後,如果感到異常的疼痛、腫脹時,應立即與整容師聯係。

牙齒的美容與整形

牙齒健美的標準是:無齒病、整齊、潔白、無牙周病、口中無異味、能正常進行咀嚼功能。要保持牙齒健美,需要定期到醫院做口腔檢查。

(1)牙齒的美容

牙齒的美容主要是指牙齒的清潔。

在清洗過程中,如果發現牙齒有淺齲、壞損時,可及時利用現代技術去淨齲壞的牙質,用光固化材料將牙齒修複完整,達到美化牙齒的目的。從未做過牙齒清洗,刷牙不仔細或刷牙方法不正確的人,幾乎都有牙石、牙垢、牙菌斑附在牙齒周圍刺激和壓迫牙齦,而引起牙齦出血,導致牙齦炎、牙周炎,經常清洗牙齒可有效地預防這些牙齒疾病。

使用先進的超聲震動潔齒器清洗牙齒時,醫生隻要開動超聲波工作手機使之接觸牙石,牙石就會自動脫落。不僅如此,它還能將附著的食物碎屑、茶垢、煙垢和牙菌斑等一並清除,很快恢複牙齒本身的潔白光澤,這就等於給牙齒做了一次美容,有利於牙周組織恢複健康。定期洗牙不僅使牙齒潔淨舒服,還能促進牙齦血液循環,口腔清爽;還可以及時了解牙齒的健康狀況,如有無齲齒、牙周病、牙冠裂紋,有無缺牙,是否需要鑲牙等,並根據情況及時防治牙齒疾病。每年洗牙1~2次,是十分必要的。

牙齒漂白是最為簡單又價廉的治療。用脫色劑將著色的牙齒脫色,適合於四環素牙、氟班牙等著色牙,但這類著色牙從牙的裏麵到外麵都是與牙質結合的,漂白隻是對牙齒的表層起作用,日子一長,牙色又複原。

(2)牙齒的整形

牙齒的整形主要是針對一些畸形牙的。牙齒畸形主要包括前牙牙冠過小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠殘缺、前牙碰斷、“地包天”等。

前牙牙冠過小。前牙牙冠很小或呈錐形,說笑露齒時很不美觀。修複方法是:將過小牙冠進行適當磨切修正後,製作一個金屬冠套,然後在金屬冠套上覆蓋一層烤瓷或複合樹脂。這樣修複後,既可恢複正常牙齒形狀和天然牙色,又可較好地發揮其咀嚼功能。

前牙稀疏。前牙稀疏應從兒童開始防治。青年人的前牙稀疏,可用兩種方法矯正:一種是用複合樹脂調成與天然牙齒同色,將牙冠加大,補好空隙;另一種是將前牙加牙靠攏,消除小間隙,使1~2個空間加大,然後用活動義齒或固定義齒修複間隙。

虎牙。由於虎牙可以影響唇的活動和美觀,有的人就將它拔掉。拔掉虎牙後,臉部口角上會出現塌陷,鼻唇溝加深,顏麵豐滿度下降,呈現老態,從而影響整個麵部的美。因此,拔虎牙時要持慎重態度。為了保持顏麵的豐滿,可采用正畸治療方法,將虎牙後麵的牙齒拔除,或將其磨小,然後將虎牙推壓或牽拉到正常位置上。用這種方法需2~6個月的時間,較拔除虎牙效果好。

前牙冠殘缺。外傷、齲齒或不正確的刷牙方法,均可造成牙冠殘缺,或造成牙齒冠頸部較深的楔狀缺損,這不僅影響美觀,有的還可發生冷熱刺激痛(牙本質過敏)、牙髓炎、牙槽膿腫等。因此,當發生牙冠殘缺時應及時修複。當前采用固化複合樹脂材料修複,修複後與真牙相似,並且永不變色。如果牙齒僅剩下殘根,也不要隨意拔除,利用齒根,固定上假牙,比拔牙後再裝假牙效果要好得多。