正文 第10章 古文經典醫案(1 / 1)

1.明陳實功《外科正宗卷之七下部癰毒門髒毒論第二十九》:“一監生素性急躁,每縱膏粱,因積毒流於大腸,內如針刺,外肛不腫,常欲後重,便則秘結,診之脈空數而無力,此真氣不足,邪火有餘,內髒虧損症也。後必難痊,辭不可治。後請別醫,用藥月餘,肛門內腐,敗水無禁,複請視之。予曰:決不可療也。脈來虛數,邪勝正也;手掌不澤,脾氣敗也;至夜發熱,陰虛火旺,敗水無禁,幽門已壞,麵若塗脂,元氣走散;鼻如煙煤,肺氣將絕,口幹舌燥,腎水已竭,犯此豈有不死之理?患者不服,強用解毒、滋陰藥餌,不效而死。”

2.清吳鞠通《吳鞠通醫案卷二積聚》:“張,二十八歲,臍左癥瘕,麵黃肢倦,食少不能作文,看書亦不能久,宛如虛損。與化癥回生丹緩通陰絡法,每日空心服一丸,亦有早晚各服一丸之時。服至兩年有餘,計服化癥回生丹六、七百丸之多,癥始化淨,氣體複原,看書作文,始舉進士。”“丙辰□月□日,車,五十五歲,須發已白大半,臍左堅大如盤,隱隱微痛,不大便數十日,先延外科治之,外科謂腸癰,以大承氣下之三、四次,終不通。延餘診視,按之堅,冷如石,麵色青黃,脈短澀而遲,先尚能食,屢下之後,糜粥不進,不大便已四十九日。餘曰:此癥也。金氣之所結也。以肝木抑鬱,又感秋金燥氣,小邪中裹,久而結成,愈久愈堅,非下不可,然寒下非其治也。以天台烏藥散二錢,加巴豆霜一分,薑湯和服。設三伏以待之,如不通,第二次加巴豆霜一分五厘;再不通,第三次加巴豆霜二分。服至三次後,始下黑亮球四十九枚,堅莫能破。繼以苦溫甘辛之法調理,漸次能食。又十五日不大便,餘如前法下至第二次而通,下黑球十五枚,雖亦堅結,然破之能碎,但燥極耳。外以香油熬川椒熨其堅處,內服苦溫芳香透絡,月餘化盡。於此症方知燥金之氣傷人如此,而溫下寒下之法,斷不容紊也。”