正文 第22章 2 正確、及時、合理的治療會帶來好結果(2 / 3)

(3)使用止吐藥物。目前常用於止吐治療的藥物有吩噻嗪類(如非那根、苯海拉明等)、多巴胺受體拮抗劑(如胃複安等)、抗組胺藥等。高選擇性羥色胺3受體拮抗劑,如恩丹西酮、格拉司瓊、托烷司瓊等。

羥色胺3受體拮抗劑主要通過高選擇競爭性地阻斷消化道黏膜釋放的5羥色胺與5羥色胺3受體結合,從而具有抑製惡心嘔吐的作用。因其治療化療導致急性嘔吐方麵有效率高、耐受性好,目前常被作為惡心嘔吐治療的首選藥物。

3.2.16 化療在食管癌治療中到底能起多大作用

以往由於食管癌以鱗癌為主,占90%以上,化療多用於手術前、手術後的輔助治療或晚期和手術後複發轉移者。

近年來,化療與手術聯合治療越來越受到重視,化療在食管癌治療中的應用也越來越廣泛,也成為食管癌綜合治療不可缺少的重要組成部分。目前化療是食管癌治療的主要手段之一。

然而,化療是把雙刃劍。許多癌症患者和家屬一談起化療就緊張。有的患者覺得強烈的化療反應讓人“生不如死”;有的患者家屬抱怨化療沒能挽救親人生命,最終“人財兩空”。化療到底對癌症治療有多大效果呢?

(1)化療是腫瘤唯一的全身性治療手段。一般在手術切除腫瘤後,輔助化療。增加癌症治愈率是不言而喻的,因為手術不一定能將腫瘤完全切除幹淨,而且有的患者在術後,雖然表麵看上去已經很正常了,甚至各種檢查都沒有發現癌細胞,但實際上癌細胞可能已經有微小轉移灶,這些微小轉移灶靠目前的常規檢測手段是難以發現的。這就隻能靠化療來防止全身某處的複發。

(2)對那些不能手術和放療的中晚期患者和術後複發食管癌患者,采用多藥聯合化療,再配合生物治療,對提高患者的生存率有一定的作用。目前,聯合化療治療食管癌的有效率在30%~50%,中位生存期9~12個月。可見化療是晚期食管癌患者和複發轉移者的主要治療手段。

(3)新輔助化療,除了術後輔助化療,現在化療還普遍應用於術前。以提高手術效果。新輔助化療是指在手術前給予2~3個周期的化療,比術前沒有化療的患者有著數月的生存優勢。專家認為食管癌新輔助化療還需更長期隨訪來評價是否在生存時間上具有優越性。

3.2.17 什麼是放射治療

放射治療是指用放射性同位素的射線,X線治療機產生的普通X線,加速器產生的高能X線,還有各種加速器所產生的電子束、質子、快中子、負介子以及其他重粒子等,這些射線具有很強的穿透力。癌細胞對於放射線具有一定的敏感性,因此常常用於治療癌症。放射治療是食管癌綜合治療的重要手段之一。

放射治療有2種照射方式:

遠距離放療(外照射),即將放射源與患者身體保持一定距離進行照射,射線從患者體表穿透進入人體內一定深度,達到治療腫瘤的目的,這一種用途最廣也最主要;

是近距離放療(內照射),即將放射源密封置於癌塊內或表麵,如放入人體的天然腔內或組織內,如食管內進行照射治療食管癌。內照射是遠距離60鈷治療機或加速器治療癌瘤的輔助手段。近年來,隨著各醫院醫療設備的不斷改進,近距離放療也逐漸普及。

3.2.18 放射治療食管癌有什麼優缺點

放射治療是食管癌綜合治療的重要手段之一,而用放射線治療食管癌有什麼優缺點呢?

(1)較晚期的食管癌進行手術治療或切除困難,但經術前放療後,多數患者腫瘤縮小,增加手術切除率,術後生存率提高;一般不增加手術的難度,不增加吻合口漏等手術並發症。

(2)姑息性切除的食管癌術後放療,既消滅殘存病灶,又提高局部控製率和患者存活率。

(3)高位食管癌,手術難度大,風險高,采用根治性放療效果也不錯;還有些食管癌患者由於體質差或有並發症不能手術也可考慮進行根治性放療。

(4)對於那些病期較晚的食管癌患者,往往存在癌轉移引起的骨痛或上腔靜脈壓迫和癌性出血等症狀,放療往往能很好地減輕症狀,並達到延長生命的目的。

但放療並不是沒有缺點的,比如放射治療設備昂貴,故治療費用較高,放射治療周期長,一般需1~2個月;放射治療並發症較多,甚至可引起放射性肺炎、食管穿孔等並發症,尤其是晚期食管癌患者,放射治療效果並不理想。

3.2.19 食管癌放射治療一個療程要多長時間

食管癌放射治療一個療程所需的時間主要取決於腫瘤的性質,另外病變的時間、治療的目的、患者的身體狀況等多方麵的因素也影響著放療療程的長短。以放療為主要治療手段的根治性放療需時較長,一般為6~7周;病變較晚的姑息性放療則需時較短,一般為3~5周;為提高手術切除率、減少複發所進行的術前放療,一般需時4~5周;為鞏固療效而做的術後放療,一般需時5~6周。當然,還要根據在治療過程中遇到的具體情況對療程進行相應調整。

3.2.20 放療期間患者會有哪些全身反應,如何處理

在放療期間常見的全身反應有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏等,一般都不十分嚴重,多是因放療後導致胃腸功能紊亂所致,也有的是患者精神緊張、憂慮、疼痛等,這些都會加重全身反應。可以服用一些健胃消食的藥物,如維生素B6,胃複安或嗎丁啉、胃蛋白酶等,以促進胃腸蠕動和消化。另外,應確立戰勝疾病的信心,增強與病魔作鬥爭的勇氣,把吃好飯當作第一重要的治療手段。飲食上要做到色、香、味俱佳,種類多樣,易消化,無特殊氣味。患者飯後可適當做些運動。如果反應十分嚴重,可配合采用輸液,靜滴止吐藥物,甚至暫時中止治療的辦法來解決。另外,白細胞和血小板下降也是全身反應之一,可予患者補血食物如豬肝、豬蹄、升血藥物及中藥配合治療,必要時可輸成分血並暫停放療。

3.2.21 什麼是60鈷治療機?什麼是加速器?它們有什麼優缺點

在臨床上,有些患者在接受60鈷機治療,有些患者采用加速器治療。人們會問,它們之間到底有什麼區別呢?60鈷治療機俗稱“鈷炮”,60鈷是一種人工生產的放射性核素。“鈷炮”是以60鈷做放射源,用射線殺傷癌細胞,對腫瘤實施治療的裝置。60鈷機由下列部分組成:一個密封的放射源,一個源容器及防護機頭,具有開關的遮線器裝置,具有定向限束的限光筒,支持機頭的機械係統及其附屬的設備和一個操縱台。

加速器是人工利用電場和磁場的作用力,把帶電粒子加速到高能的一種裝置或設備。加速器既可產生高能電子束,又可產生高能X線和快中子,其能量範圍在4~50MeV之內。

兩者的治療療效無顯著差別。我國自20世紀70年代末引進加速器以來,許多患者乃至部分醫務人員常常迷信它有特效,從近10餘年的臨床觀察來看,加速器治療的療效並無更多的優越性。通過對5年生存率、局部複發率、死亡率、放射後遺症及治療後勞動力情況等治療結果來看,加速器與60鈷機的療效基本相同。當然,60鈷機仍有一些不足,如深度量偏低、能量比較單一,不能滿足患者及放療工作者的多種需要,同時防護差,對工作人員造成的輻射危害等,這使得加速器的應用越來越廣。但加速器造價高,維修困難,一旦機器故障也會影響到患者治療。所以對發展中國家(包括我國)來說,60鈷機仍是目前主要的放療設備,並以其經濟、可靠、維修方便等受到廣大醫務工作者的青睞。

3.2.22 伽瑪刀不是萬能刀

伽瑪刀的全稱是“立體定向伽瑪射線全身放射治療係統”也(全身伽瑪刀,稱刀),是一種融合立體定向技術和外科技術於一體,以治療體部疾病為主的立體定向放射治療設備。它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過精確的立體定向,將經過規劃的一定劑量伽瑪射線集中射於預照靶點,一次性、致死性地摧毀靶點內的組織,以達到外科手術切除或損毀的效果。由於射線采用旋轉聚焦的方式,使射線經過的人體正常組織隻受到瞬時、幾乎無傷害的照射,並且劑量銳減,因此其治療照射範圍與正常組織界限非常明顯,邊緣如刀割一樣,因此人們形象地稱之為“伽瑪刀”。目前,伽瑪刀用於食管癌的姑息性治療,在改善患者生存質量和延長生命方麵取得一定效果。

一時間,運用神奇的伽馬刀,不手術就能根治腫瘤的宣傳被報紙、電視等媒體炒得沸沸揚揚。似乎伽馬刀可以取代手術治療。

其實伽馬刀不是萬能的,它不能取代手術治療。在進行伽馬刀治療時,醫生先要根據CT或MRI片上顯示的腫瘤確定治療靶區,也就是畫出腫瘤的邊界,這種邊界肉眼可見,被稱為“物理學邊界”。但是,腫瘤是向周圍正常組織浸潤性生長,在CT或MRI片上是很難顯示出來的,因此,目前還很難界定腫瘤真正的生長範圍,即“生物學邊界”。伽馬刀治療範圍有可能達不到“生物學邊界”。這就像斬草未能除根一樣,殘留的腫瘤細胞仍然會在體內興風作浪。因此,在做伽馬刀治療時,難免遺漏病灶。

實際上,世上沒有包治百病的治療方法,任何醫療手段都有其適應證。患者一定不能偏聽偏信某些廣告的過度宣傳。

3.2.23 將放射治療稱為“烤電”對嗎

其實,把放射治療稱為“烤電”,這是普通百姓對放射治療的一種不確切的稱謂。可能源於放射治療使患者放射野內的皮膚發紅,甚至由於色素沉著增多而變“黑”,而聯想到用電燈或其他電器設備烘烤皮膚而出現類似的皮膚改變。殊不知兩者的作用機理有本質的區別。放射治療是用放射治療設備如X線治療機、60鈷治療機和加速器產生的看不見、摸不著、聞不到的射線(X線、射線和電子束等)來照射腫瘤,使增殖癌細胞的脫氧核糖核酸鏈(DNA)損傷,進而使其增殖能力喪失,從而引起癌細胞死亡。當然,放射線同樣也會損傷照射野內的正常組織,如上皮組織和表皮的毛細血管內皮細胞,使毛細血管通透性增高,血管內的紅細胞、炎症細胞等滲出,局部出現炎症反應;另外色素沉著增多使局部皮膚顏色加深,變紅甚至變“黑”。在此過程中,尚有機體自身修複係統在起作用,使皮膚上皮組織的損傷被修複,增殖加速等。

而用電燈等電器設備烘烤皮膚(“烤電”)是由於局部溫度升高,高熱引起皮膚表層毛細血管擴張,通透性增高,血管內的炎症細胞和紅細胞等滲出,出現炎症反應,使表皮變紅。當然,溫度過高同樣也會損傷表皮細胞,損傷毛細血管內皮細胞,使之通透性更加增加,炎症反應加重,色素沉著等使皮膚變紅甚至變“黑”,最後機體修複受損的皮膚,但在這一過程中,並不涉及癌組織的殺滅。由此可見,放射治療和單純烘烤皮膚(“烤電”)存在質的差別,把放射治療稱為“烤電”是很不確切的。

3.2.24 中醫中藥治療癌症有什麼特點

在治療癌症方麵,中醫學與現代醫學相互滲透,取長補短,優勢互補。中醫藥在配合手術、放療、化療方麵有一定作用。通過服用中藥,可增強體質促進手術創口愈合,提高和恢複有關髒器的功能和機體免疫功能。配合放療、化療,使用中藥輔助治療可減毒增效,即減輕因放化療引起的骨髓造血功能抑製,白細胞下降,減輕嘔吐、腹瀉等消化道反應。中藥還可減少因放療引起的口腔黏膜潰瘍、放射性肺炎、放射性腸炎等並發症的發生,並可增加放、化療對癌細胞的抑殺作用,從而提高放、化療的療效。

中醫藥對癌性發熱、疼痛和癌性胸、腹水的治療還有其獨到之處。中醫通過對癌症患者的全麵辨證論治,采用清熱解毒、發汗散熱、通腑瀉下等給癌症毒素出路的辦法治療癌熱;采用內外治結合、內外夾攻的辦法以消瘤止痛;采用化痰逐飲、通利二便和扶正祛邪的方法減少癌性胸、腹水;用扶正培本、增強體力的中藥來激活免疫機製,提高機體免疫功能,抑製腫瘤的發展和轉移。

中藥治癌不僅曆史悠久,內涵豐富,而且可選擇的方法很多,可輔助手術、放療、化療,也可單獨應用,達到內外治療的結合。現在,中藥治癌越來越受到世人的矚目,尤其是對中、晚期腫瘤患者而言,中醫藥在提高生存質量、延長生存期方麵具有重要意義。近年來,在“人類回歸自然”和“綠色醫藥”的呼聲中,中醫治癌的研究不斷深入,其前景將更加美好。

以上各種治癌方法,必須根據患者的癌症部位、病期、症狀和全身體質狀況,有時單用,有時聯合應用,但均須經過有經驗的中醫師,尤其是中醫腫瘤專科醫師的的診察、判斷後再加以選用,切不可道聽途說,自作主張,擅自用藥。

目前,中醫藥治療癌症在藥物和方劑的製訂,治療效果的判定等方麵還沒有規範化,也難免被社會上不法分子所利用,正如許多名、特、優產品被仿製假冒一樣。一些唯利是圖、又無行醫資格的人,開設假診所,宣稱能包治癌症,兜售假藥,以謀財害命。在本書的“基礎篇”我們已經介紹過,癌症的發生和發展是一個複雜的過程,未知的和需要探索的東西很多;到目前為止,全世界還沒有任何一種方法、一種藥物能包治所有癌症。因此,包治癌症的虛假宣傳不能不引起患者和家屬的警覺,更應呼籲社會執法部門為維護廣大癌友的利益,采取有力措施,堅決打擊遊醫藥販的不法行為。

3.2.25 治療食管癌有神藥嗎

除了早期食管癌可手術根治外,就目前的科技水平而言,尚沒有單一藥品、某一治療手段能夠解決中晚期食管癌的治療問題。任何吹噓“治癌神藥”、“癌症克星”的藥品和治療手段都是誇大宣傳,是沒有科學依據的。我們提醒大家,千萬不要病急亂投醫,癌症治療是一個相當漫長的過程,需要各種治療手段相互配合。盡管隨著科學進步,癌症的治療手段和藥物在不斷增加,療效也有所提高,但現階段而言,仍然是早期患者的療效好於晚期患者,治療費用也是早期患者的花銷大大低於中晚期患者。目前,癌症已成為國人健康的第一殺手,位居我國城市和農村地區居民死因的首位。癌症是一大類疾病的總稱,涉及不同部位和病期。因此治療方案也是因人而異,日趨個體化的。同時,腫瘤治療是一個相當長的過程,特別是中晚期患者,更需要手術、化療、放療還有生物治療等多種手段相互配合。

癌症患者的首次治療很關鍵。一旦確診為癌症,應立即到腫瘤專科醫院或大型綜合醫院的腫瘤中心就診,接受專業醫師進行的規範治療,千萬不能病急亂投醫,受“醫托”等虛假宣傳誘導。我們在醫院接診的一些患者中,就有輕信“醫托”等虛假宣傳誘導而延誤了治療時機者,以至於把中期病情拖成了晚期。因此,千萬不能相信所謂的“神醫”、“神藥”能夠創造“奇跡”。

3.2.26 中醫治療食管癌有哪些方劑

中醫治療食管癌以辨證和辨病治療方法相結合。

1.辨證治療

(1)扶正培本。

1)理論基礎。中醫理論認為虛證是腫瘤發生發展的重要原因和病機,正氣不足,氣血虛弱,導致髒腑功能失調,因而出現氣滯、血淤、濕聚、痰結等一係列病理變化,最終形成腫瘤。臨床實踐也充分證明了扶正培本可以緩解症狀、提高生存質量、延長生存期、降低放化療的不良反應等,對於某些腫瘤可能有降低複發率、提高治愈率的作用。因此,扶正培本是中醫預防、治療腫瘤的特色和優勢。

2)適應證。辨證治療主要適應於晚期食管癌患者。

3)具體措施為滋陰,補氣,補陽,養血。4)中醫方劑一。

a。治法:補益陰血,降逆和胃。

b。組成:薑半夏12g,薑竹茹12g,旋覆花12g,代赭石30g,廣木香9g,公丁香6g,沉香曲9g,豆蔻9g,川楝子9g,川樸9g,南沙參9g,北沙參9g,天冬12g,麥冬12g,石斛12g,急性子15g,蜣螂12g,當歸12g,仙鶴草30g。

c。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。5)中醫方劑二。

a。治法:滋陰化痰。

b。組成:生地20g,石斛30g,生芪15g,青皮9g,八月劄30g,膽南星、天竺各12g,花蕊石15g,仙鶴草30g,牛膝炭12g,石燕、白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿各30g。

c。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。6)中醫方劑三。

a。治法:溫補脾腎,益氣回陽。

b。組成:黨參12g,黃芪、白術、茯苓各15g,陳皮、半夏各9g,砂仁10g,甘草6g,生薑3片,大棗5枚。

c。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。7)中醫方劑四。

a。治法:益氣養血健脾益腎。

b。組成:當歸15g,生黃芪、製黃芪各30g,杜仲10g,生山藥40g,山萸肉10g,豬茯苓、雞血藤各30g,生地、熟地各15g,冬淩草20g,石見穿15g,僵蠶10g,地龍15g,製鱉甲30g。

c。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。

(2)祛邪。

1)理論基礎。中醫理論認為外邪是腫瘤發生發展的一個因素。由於長期飲食不節、情誌失調、過度勞傷等引起機體陰陽平衡失調、髒腑功能失調、外邪乘虛而入,引起氣滯血淤、邪毒聚結等一係列病理變化,最終形成腫瘤。因此,祛邪也是中醫治療腫瘤的一大治則,具有較好的療效。

2)具體措施包括清熱解毒,活血化淤,軟堅散結,化痰祛濕,以毒攻毒等。

3)中醫方劑一。

a。治法:活血解毒。

b。組成:澤漆100g,壁虎50g(夏季用活壁虎10條與錫塊50g),蟾皮50g,黃酒1000mL。將各藥浸泡於黃酒中,密封保存。

c。用法:每日攪動2次,浸泡5~7日,過濾靜置2日後口服;每次服用20~50mL,每日3次;患者能進食後再每次調服壁虎粉2g,蟾皮粉1g。4)中醫方劑二。

a。治法:清熱解毒,軟堅散結。

b。組成:黃毛耳草、石貝穿、半枝蓮、威靈仙、鬼針草、橘葉各15g。

c。用法:每日1劑,水煎服,日服3次。5)中醫方劑三。

a。治法:活血化淤,補托解毒。

b。組成:當歸20g,紅花、桃仁、山甲、酒軍各10g,黨參30g,天冬15g,生赭石30g,薔術、半夏各15g,寸冬30g,知母15g,柿霜10g,半枝蓮30g,幹蟾皮10g。

c。用法:每日1劑,水煎服。6)中醫方劑四。

a。治法:清熱解毒,活血祛淤,消癌散結。

b。組成:白花蛇舌草30g,蒲公英80g,半枝蓮12g,山豆根15g,山慈菇、鴉膽子、露峰房各10g,三七參9g,斑蝥去頭足1g,蟾酥0.5g。

c。用法:水煎服,每日1劑。7)中醫方劑五。

a。治法:解毒化痰散結。

b。組成:硼砂60g,火硝30g,硇砂6g,礞石15g,沉香、冰片各9g。

c。用法:共研細末,製成散劑,口服,每次1g,含化後緩緩吞咽,每隔半小時至1小時1次,待黏沫吐盡,能進食時可改為3小時1次,連服2天停藥。8)中醫方劑六。

a。治法:疏肝理氣,軟堅散結。

b。組成:當歸、杭芍各15g,柴胡、焦白術各10g,茯苓15g,鬱金12g,草河車10g,夏枯草30g,白芥子、僵蠶各10g,全蠍3g,旋覆花10g,生赭石30g。

c。用法:每日1劑,水煎服。9)中醫方劑七。

a。治法:活血開膈,解毒散結。

b。組成:硼砂80g,硇砂、三七各20g,冰片30g,製馬錢子6g,仙鶴草30g。

c。用法:共研細粉,每日服用4次,每次10g,10天為1療程,後改為每日2次服用,每次10g,以鞏固療效。

中醫的辨證治療是中醫治療疾病的特色和優勢,辨證治療通過調整患者的陰陽平衡、提高患者的免疫能力等可以起到治療腫瘤的效果,中醫辨證治療雖然主觀療效較好,但客觀療效較差,腫瘤的體積變化常不顯著。

2.辨病治療

現代醫學對於疾病過程的認識是“病”,由於現代醫學診斷技術的發展使得機體各個部位發生的癌症都可以得到明確診斷,這是現代醫學診治疾病的重大優勢。近年來,中醫在治療疾病時也吸納了西醫這種辨“病”治療的模式,因此,現代中醫治療癌症的原則是在辨證治療的基礎上,選用一些具有一定抗癌作用的中草藥進行辨病治療,實踐表明辨證與辨病相結合治療癌症具有較好療效。目前,經過廣大熱心於中西醫結合工作者的努力,在臨床治療方麵,餘2,000,在選篩研究過經物,藥的症癌治療的效多有許了出製研和現發經已種中草藥中,有190餘種中草藥具有治療癌症的作用,如喜樹中的喜樹堿、斑蝥、秋水仙堿、長春花、女貞子、馬勃、白頭翁、漢防己、珍珠貝粉、鴉膽子、夏枯草、紫草、蜈蚣、馬兜鈴、半枝蓮、天門冬、天南星、天花粉等,均不同程度地對癌細胞有抑製作用。從上述中草藥中提取的抗腫瘤製劑,現已作為臨床上治療癌症的常用藥物,如長春堿類、三尖杉酯堿、喜樹堿、秋水仙堿、斑蝥素等在臨床上均取得了較好的療效。

3.治療食管癌民間秘方

(1)秘方一,適用於初期食管癌患者。取活蜘蛛50個,生桃仁50個,白糖、蜂蜜、香油各120g。油炸蜘蛛和桃仁,撈出碾成細麵,再和蜂蜜、白糖,一同放入油鍋內煮開,把油鍋從火上端起來,用筷子反複攪拌,攪冷後裝入罐內備用。每日3次,一次服如棗大一塊,開水送服。

(2)秘方二。取大活鯽魚一尾,去腸留鱗。將大蒜切細,填入魚腹,紙包泥封,燒存性,研成細末,或做成丸狀,每服3g,以米湯送下。每日2~3次。該藥對食管癌初期患者有一定療效。

(3)秘方三。食管癌患者常出現噎膈反胃,咽下困難,吃東西即吐,胸脘隱痛的症狀。有這種症狀的患者,可取韭菜或僅取韭菜根,洗淨搗汁,每次取此汁一匙,加入牛奶半杯,攪拌均勻,煮沸,趁溫緩緩咽下,一日數次。此法也可用於胃癌患者的治療。

(4)秘方四。取菱實、紫藤榴、訶子、薏苡仁各9g,煎湯服,一日2次。

(5)秘方五。取鮮番杏葉90~120g,薏苡仁30g,草決明子12g,鮮菱草120g。水煎服飲。

(6)秘方六。取蒲葵子30g,紅棗6枚,水煎,一日分2次服用,連服20劑為一療程。除可治療食管癌之外,此方對幼稚型白細胞增生(即白血病)患者的治療也有效。

(7)秘方七。取海藻30g,水蛭6g共研為細末,用黃酒衝服。每次服6g,一日2次,連用1~2個月。

(8)秘方八。取全蠍、蜈蚣、馬錢子(油炸)、雞內金、丹參各15g,雄黃30g,研為細末,煉蜜為丸。每次服約1g,每天3次,黃酒或溫水送下。

(9)秘方九。癩蛤蟆10隻,焙幹研麵,每服9g,黃酒衝服,每天3次。

(10)秘方十。取藤梨根30g,白屈菜、半枝蓮各10g,加水熬至深紅,去渣濃縮,製成糖漿,每次服10mL,每日2次。

(11)秘方十一。取韭菜根100g,搗爛擠汁,蒸雞蛋2枚,分2次服。

3.2.27 什麼是生物學治療

生物學治療是近年來在分子生物學、分子免疫學、腫瘤學等學科的基礎上發展起來的一種新的治療癌症的方法。經過不斷發展,在20世紀80年代以後,才確定了生物學治療癌症的地位。生物療法的作用主要是提高癌症患者的全身免疫功能,繼外科、放療和化療之後,成為最有發展前途的一種重要治療腫瘤手段。

生物學治療分為4大類,即:細胞治療法、細胞毒素治療法、基因治療法和抗體治療法。其主要特點為:

生物活性功能多,均具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調節活性作用範圍廣,在體外這些生物製劑幾乎對所有癌細胞都有抑製效應對機體的免疫功能有調節增強作用。目前,生物學治療還存在不足之處,主要是在臨床上僅對少數腫瘤有效,多數療效不太明顯;另外是製劑價格昂貴,難以推廣使用。相信在不遠的將來,經過科學工作者的不斷努力,治療癌症效果顯著、物美價廉的生物製劑一定會不斷上市。

3.2.28 生物學治療食管癌的機理有哪些?其前景如何

大量臨床研究資料提示,癌症的發生和發展主要是由於我們機體自身防禦係統對癌細胞失去了調節和控製,導致機體和癌細胞之間失去平衡所致,因此,可調動機體固有的免疫功能去抵禦、殺傷並最終徹底消滅癌細胞。生物學療法即是通過補充或者刺激體內自身的生物反應調節物質去調動、完善和增強身體免疫機能,以便消除癌細胞並防止其複發和轉移。生物學治療應用的適宜時機是先通過手術、放療或化療大量消滅癌細胞,使殘存的癌細胞數降到最低程度時,此時進行生物學治療,通過激活免疫係統的生物效應,對腫瘤進行殺傷或抑製,從而達到根治的目的。

生物學治療,從本質上講是生理性的,它旨在調動機體的抗癌能力,理論上講是一種比較理想的癌症治療方法。但就目前而言,食管癌的生物治療尚處於實驗研究和臨床試驗階段,尤其是基因治療還處於起始階段。因此,生物學治療還隻是食管癌的一種輔助療法。但是,隨著病因生物學和基因工程技術的發展,食管癌的生物學治療將成為未來研究的一個主要方向,它將使食管癌最終能被根治。