正文 第15章 寶寶護理要學習(1)(1 / 3)

很多人覺得新生兒時期的寶寶隻有吃、喝、拉、撒、睡,護理起來是最省心和省事的了,這其實是個認識的誤區。由於新生寶寶各個器官的發育還不太完善,適應外界環境的能力也較差,又不能自如調節自身各個器官的功能,所以新生寶寶的護理就顯得十分重要。而在護理中,如何做好吃、喝、拉、撒、睡的每一環節又非常關鍵。所謂寶寶護理無小事,這是寶寶健康所係,也是你的必學之技。

早產兒的特別護理

十月懷胎,瓜熟蒂落。大多數寶寶都是遵守時間約定,合著爸爸媽媽的節拍,順利降生,但還有一小部分寶寶好像是急性子,還沒足月就提前“跑”來,讓年輕的爸爸媽媽心有餘悸,在護理嬌兒的時候不免手忙腳亂。是啊,對於調皮的早產寶寶,新爸爸總是又愛又怕。愛的是在心中無數次勾畫的小天使終於來到了人間,怕的是寶寶還沒有發育成熟的嬌弱身體,怎麼經受得住外麵世界的考驗?

說起早產兒,不單單是孕期是否足月,還有幾項指標作為量度,凡是符合其中一項指標的均屬於早產兒。

體重:2.5千克以下。

身長:45厘米以下。

皮膚:鮮紅薄嫩,褶皺處較多,多胎毛。

生殖器官:女嬰小陰唇未被大陰唇覆蓋;男嬰陰囊較小,睾丸未降至陰囊。

事實證明,早產寶寶的確比正常寶寶身體的各方麵素質更弱些。寶寶在母體中的生長發育時間過短,各個器官和組織發育相對不成熟,功能也不健全,對外界環境的適應能力也較差。因此,對於早產寶寶更要細心照顧,不然很有可能會影響其生長發育,甚至危及其脆弱的生命,這對年輕的爸爸們無疑是個考驗,不過隻要做好了以下工作,絕大多數早產兒都會很快消除先天不足帶來的影響,成為健康聰明的寶寶。

1.科學監護

早產寶寶存在著某些器官的缺陷和障礙,不能適應正常的生活環境。早產寶寶皮下脂肪少,體溫中樞發育不完善,對環境溫度的變化比較敏感,體溫易隨環境溫度的變化而變化,自身不能有效地調節。早產寶寶對疾病的抵抗力低於足月寶寶,對生活環境的消毒隔離要求更高。身體內部器官的功能性較差,如沒采取安全有效的護理措施,早產寶寶的口腔、皮膚及臍部等身體部位容易發生病變。

現在,許多醫院專設了早產兒監護室,可以為早產寶寶提供更科學、更安全的特殊護理。早產兒監護室在足月兒室條件的基礎上,配備了寶寶培養箱、遠紅外保暖床、微量輸液泵、吸引器和複蘇囊等設備,能夠對寶寶進行特殊監護。同時,還有固定的工作人員為其進行護理工作,並及時地實施診斷和治療。相對於普通的足月兒室,這裏還製定了嚴密的消毒隔離製度,確保寶寶不會發生細菌感染。這種特殊的治療和護理相結合的手段,能為初為父母的你們省去不少後顧之憂,也是對寶寶身心有利的一種選擇。當寶寶度過危險期出院回家後,你們就要成為寶寶的護理專家,給寶寶建立一個良好的家庭監護室。

2.合理哺喂

早產寶寶要恢複正常的生長發育,必須補給充足的營養,對於營養素的需求也高於正常寶寶,但這種需求同時和寶寶的生理特點存在著矛盾。早產寶寶的吸吮能力較差,吞咽反射不敏感,過多過快的喂養容易發生嗆奶。另外,早產寶寶的胃容量較小,胃腸道消化功能不健全,吃奶量過多易導致胃瀦留引起溢奶,嚴重的還會造成消化不良和腹瀉。針對寶寶的生理特點,你還應製訂合理的喂養計劃。

(1)少量多次。哺乳量需根據寶寶的耐受能力而定。早產寶寶對能量的需求高於足月兒,但其胃容量小,消化能力相對較弱,因此需要采用少量多次的喂養方法,減輕胃腸道負擔。一般早產寶寶每日需要哺喂8~10次,每次間隔不超過4個小時。細心觀察,如果寶寶每天的小便有規律,體重穩步增加,說明寶寶的哺喂量是充足的。

(2)慢慢喂。由於早產寶寶吃奶的力氣不足,因而在出院初期,一次喂奶一般需要30~40分鍾,此時,媽媽應該有足夠的耐心對寶寶進行哺喂。此外,喂奶期間寶寶常常會睡著,媽媽可以通過撫摩耳部弄醒寶寶,順利完成哺喂。

(3)輕輕拍。由於早產寶寶的胃部入口處肌肉發育不成熟,很容易出現吐奶現象,所以媽媽要注意不要讓寶寶吃得太急,喂奶時和吃飽後注意拍嗝,即豎起寶寶,輕輕拍打後背3~5分鍾。如果寶寶發生吐奶,媽媽應將寶寶側臥,防止溢奶或嗆咳造成窒息,注意不要豎著抱寶寶,因為這樣會使存留13腔內的嘔吐物嗆入氣道,容易引起吸入性肺炎。

對一些由於某些特殊原因不能進行母乳喂養的,要為其選擇適合早產兒的配方奶粉。喂奶的時間應盡可能地提前,因為寶寶體內儲存的糖分較少,早喂奶可以預防低血糖。此外,你還應根據寶寶的耐受力來製定喂乳量,使寶寶盡量不發生嘔吐的情況。奶量可由少到多逐漸增加,讓寶寶脆弱的消化係統有充足的時間進行自我調節。為了解決喂奶量不足而引發的營養缺乏,則應勤給早產寶寶喂奶,調解寶寶的生理特點和營養需求之間的矛盾。