服藥時的飲水量究竟“多少”為宜？
大眾醫藥
作者：陸基宗
正確服用藥物除了要選擇正確的藥物、劑量和時間之外，還應該注意服藥時的飲水量和服藥姿勢，兩者會影響藥效。
藥理學認為，大多數的情況下服藥應“多飲水”。任何需經口服的藥物無論是片劑、膠囊、丸散類等，都要溶解於水中才易於產生藥效。水可促進藥片在胃內快速崩解和溶解，促進和加速胃的排空速度，有利於藥物的吸收，提高血藥濃度，從而增強療效。服藥時多飲水，不但可起到“動力”推動作用，幫助藥物順利通過咽喉部位而下咽，而且還可起到潤滑作用，保護食道黏膜。特別是患有肝硬化、食道靜脈曲張者，更要注意，服藥時不但要多飲水、而且要先將藥片碾碎，否則堅硬的藥片可能將食道靜脈劃破造成大出血，危及生命！
為什麼大多數藥物 應“多飲水”
大多數人都有不良習慣，即服藥時僅用“一口水”送下肚子即止。其實這是不正確的，且有損健康。
服藥多飲水，具有以下多種藥理作用。
1.服藥時“多飲水”能提高溶解度低和用量較大藥物的血藥濃度，加快達峰時間，從而提高這些藥物的生物利用度和藥物療效。
2.飲水量大可增加胃的排空速度，使藥物更快到達腸部，提高吸收速率（多數藥物在小腸被吸收），飲水量大對溶解度低而劑量大的藥物也能增加溶出量，使吸收量增加，從而提高血藥濃度和藥效。
3.一般服藥時，應用足量的水（200～300毫升）送服，絕大多數藥物（特別是家庭常用的藥：阿司匹林、消炎痛、維生素C和碳酸氫鈉等）嚴禁不用水幹吞，以免藥物（尤其是膠囊劑）黏附於食管壁，對食管造成損傷。如入睡前用這種方法服藥就更加危險，因藥物在食管中停留的時間更長。
4.服藥後也不能立即躺下，因多種刺激性的藥物會停留在食管中段，或滯留在食管的生理狹窄處，慢慢溶解，從而腐蝕食道黏膜，導致食道的潰瘍。較輕微者隻是吞咽時感到疼痛，嚴重者可能傷及血管而引起糜爛、出血。
5.多飲水還可防治和減輕多種藥物不良作用。如磺胺類消炎藥和解熱鎮痛藥等，可避免在尿道中析出結晶和尿結石等。
6.注意用藥時姿勢。即使重症臥床的病人，服藥時也應盡可能扶持坐起，由服侍者幫助他將藥片服下，同時多飲水，爾後從上到下輕拍其背部，以使藥片由食管順利下滑至胃中，再坐5～10分鍾才能躺下。千萬不可一服藥立即躺下，更不能躺著服藥，以免誘發返流性食管炎。
服用哪些藥物要多飲水
1.服驅蟲藥。服藥後要多喝水（最好為酸性的稀果汁，因蛔蟲有“遇酸即安”的習性），多食水果和含有植物纖維素的食物，如堅果、香蕉、草莓，芹菜、韭菜及其它長葉蔬菜等，能加速腸道的蠕動，以促進排便，減少垂死掙紮時的腸蟲吸附腸壁的機會，也可及時將被藥物麻痹而未死亡的腸蟲排出體外，而且還能排出大部分蟲卵。
2.磺胺類消炎藥。應同時加服小蘇打片（碳酸氫鈉片），還要多飲溫開水，以避免在尿道中析出結晶，導致疼痛、尿路結石和血尿等。
3.膠囊劑。服膠囊劑至少飲水300毫升。因膠囊是由膠質製成的，遇水會變軟、變黏，服用後易附著在食道壁上，造成損傷甚至潰瘍，即藥源性食管炎，故飲水量應不少於300毫升。且咽下時應稍稍低頭，以使膠囊順利入肚。
4.解熱鎮痛藥。感冒病人服用APC（複方阿司匹林）等退熱藥時，在1～2小時內能引起大量出汗，故飲水量要更大，一有助於機體大量排尿以代謝體內的毒素，二因使用退熱藥後會大量出汗，多飲水可補充體內水分，人體“脫水”可致虛脫，甚至有心腦血管病者可致缺血性中風 ！
5.鹽類瀉藥（如硫酸鎂）。服用瀉藥期間盡量多喝水，這可避免過度腹瀉而脫水，還可增加藥效。